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• 內(nèi)踝骨折一般嚴(yán)重嗎

  踝關(guān)節(jié)是踝穴，中間是距骨形成軸這樣的東西，在踝穴上滑動(dòng)，才能行走。所以踝關(guān)節(jié)分了內(nèi)踝、外踝、前踝、后踝，單純的前踝骨折比較少見(jiàn)，最多見(jiàn)的就是內(nèi)踝骨折和外踝骨折。如果單純的內(nèi)踝骨折，或者外踝骨折沒(méi)有移位，打個(gè)石膏可能就可以。但是扭傷后，一定要全面檢查，看看內(nèi)側(cè)有沒(méi)有問(wèn)題。咱們扭傷的時(shí)候，內(nèi)外踝往往是一起受傷的。當(dāng)然也不排除就是小的扭傷，造成單純的外踝骨折，或單純的內(nèi)踝骨折。踝關(guān)節(jié)骨折，往往是復(fù)合體損傷，脛骨和腓骨之間，中間有韌帶，叫下脛腓韌帶，踝關(guān)節(jié)扭傷以后，可能還有下脛腓韌帶的損傷。甚至還有一些嚴(yán)重的，可以造成內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷，或者外側(cè)的距腓前韌帶、跟腓韌帶損傷，往往最后會(huì)是骨折和韌帶共同的損傷。所以治療的時(shí)候，既要考慮到骨頭，又要考慮到踝關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶。如果真正骨折了，還是比較嚴(yán)重的，也要到醫(yī)院交給足踝外科的大夫。如果有條件的話(huà)，還是相對(duì)找更專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，來(lái)進(jìn)行治療更好一些。當(dāng)然骨折以后骨折有各種固定方法，如果嚴(yán)重的可以做手術(shù)，輕度的會(huì)給你做固定處理，往往踝關(guān)節(jié)骨折。如果處理得當(dāng)，預(yù)后還是非常好的，它的有效率都在90%多以上。如果說(shuō)從有效率上講，有的都在98%、99%，這病如果治療得當(dāng)?shù)脑?huà)，是沒(méi)問(wèn)題的。如果治療不得當(dāng)，最后就容易出現(xiàn)一些問(wèn)題。

  

  04:02
  陳兆軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-06-14 11525次

• 小腿骨折固定方法

  臨床上小腿骨折比較常見(jiàn)，如果保守治療，常需手法復(fù)位、石膏托固定、支具固定或小夾板固定等方法。如果手術(shù)治療，則分為內(nèi)固定和外固定，其中內(nèi)固定還分為髓內(nèi)固定和髓外固定。外固定方法是使用外固定架固定，一般在患肢皮膚條件不足，有感染風(fēng)險(xiǎn)，或者是開(kāi)放傷口時(shí)行外固定架固定治療。髓內(nèi)固定是使用交鎖髓內(nèi)釘固定，因損傷較小，固定較堅(jiān)強(qiáng)，是比較流行的方式；髓外固定是使用鈦鋼板螺釘固定，效果也比較確切，也是比較常用的固定方式。部分骨折固定早期，還需輔助石膏或者外固定。

  

  01:15
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8938次

• 內(nèi)外踝骨折
  內(nèi)外踝骨折以后經(jīng)x線(xiàn)的拍片檢查，如果骨折端無(wú)明顯移位，并且對(duì)位對(duì)線(xiàn)良好，可以行石膏外固定。并且進(jìn)行患肢抬高，止動(dòng)，在傷后可以先局部冷敷，用冰塊和冰袋外面包裹毛巾，避免直接將冰塊和冰袋接觸皮膚以免發(fā)生凍傷。在傷后48小時(shí)以后可以行局部的理療熱敷及口服一些活血化瘀消腫鎮(zhèn)痛藥物。對(duì)于一些明顯移位或者是粉碎性骨折的內(nèi)外踝骨折則需要盡早的行手術(shù)治療，已恢復(fù)其良好的對(duì)位對(duì)線(xiàn)的狀態(tài)以避免了后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形以及下地負(fù)重出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-09-21 4377次

• 內(nèi)外踝骨折鋼板
  內(nèi)外踝骨折以后如果說(shuō)骨折端有明顯的移位，這種情況就需要手術(shù)治療，復(fù)位骨折端恢復(fù)正常的踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。以免導(dǎo)致后期踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨異常的摩擦，從而引起創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎影響病人后期的走路。這種情況手術(shù)可以行鋼板內(nèi)固定，主要是針對(duì)骨折比較大，特別是外踝骨折或者內(nèi)踝骨折。骨折端骨折塊出現(xiàn)比較大的移位或者骨折本身比較大，就需要行鋼板固定。如果骨折是撕脫性的骨折，骨折塊比較小，這種情況就需要螺釘固定，無(wú)法行鋼板內(nèi)固定。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-24 2775次

• 腳踝骨折內(nèi)固定多久能走路
  病情分析：腳踝骨折進(jìn)行內(nèi)固定后需要等到骨折基本愈合之后才能正常負(fù)重走路，時(shí)間一般為三個(gè)月左右。如果平時(shí)要下地活動(dòng)，可以在雙拐的輔助下進(jìn)行患肢免負(fù)重行走。當(dāng)然，如果骨折已經(jīng)是處于愈合期，也可以部分負(fù)重，但是不能完全負(fù)重。意見(jiàn)建議：腳踝骨折內(nèi)固定術(shù)后建議患者應(yīng)每個(gè)月定期復(fù)查x線(xiàn)觀察骨折端愈合的情況直至骨折完全愈合。在骨折完全愈合之后，可以擇期返院取出內(nèi)固定。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-12-02 1501次

• 內(nèi)外踝骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：內(nèi)外踝同時(shí)發(fā)生骨折還是比較嚴(yán)重的，說(shuō)明在外傷當(dāng)時(shí)局部受力是比較大的，而且受力時(shí)間較長(zhǎng)。如果治療不當(dāng)，容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，負(fù)重活動(dòng)時(shí)疼痛嚴(yán)重影響走路。意見(jiàn)建議：內(nèi)外踝骨折后，應(yīng)該立即到醫(yī)院完善影像學(xué)檢查，明確骨折的嚴(yán)重程度。通常內(nèi)外踝同時(shí)骨折，即使沒(méi)有明顯的移位，也需要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣可以保證內(nèi)外側(cè)副韌帶的強(qiáng)度，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，降低發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或習(xí)慣性踝扭傷的幾率。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-04 1602次

• 內(nèi)外踝骨折是哪里
  一般的內(nèi)外踝骨折就是平常我們說(shuō)的踝關(guān)節(jié)，一般是指踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)都有骨折，這種情況就說(shuō)明損傷還是比較重的，一般這屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折。如果是有錯(cuò)位，一般的治療辦法還是需要積極的進(jìn)行復(fù)位治療的，否則就會(huì)畸形愈合，關(guān)節(jié)面就會(huì)不平整，很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，后期走路就會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)，會(huì)加快關(guān)節(jié)的退變。所
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 411次

• 內(nèi)外踝骨折術(shù)后護(hù)理問(wèn)題
  內(nèi)外踝骨折手術(shù)以后病人一般要臥床一個(gè)半月左右，這種情況如果臥床期間不注意踝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)以及下肢肌肉的力量鍛煉，很容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)周?chē)g帶關(guān)節(jié)囊的黏連以及下肢肌肉的廢用性萎縮情況，同時(shí)臥床期間如果不注意翻身，也容易導(dǎo)致墜積性肺炎的發(fā)生以及泌尿系感染的發(fā)生。長(zhǎng)時(shí)間臥床以后也容易導(dǎo)致身體骨突出部位長(zhǎng)時(shí)間受
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 217次