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• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現(xiàn)，患者往往長達數(shù)周，甚至數(shù)月的一個低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因?；颊咄驮\于多個相關(guān)的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學，以及影像學的檢查，因為血液學的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體?？闺p鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個抗體陽性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學，共同進行診斷。

  

  01:35
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-19 18041次

• 紅斑狼瘡檢查

  紅斑狼瘡的檢查，因為它是一個，覆蓋面最廣的一個疾病，所以它的檢查可以涵蓋，我們現(xiàn)在臨床上，所能做的所有檢查都可以，那主要是看你這個病人，已經(jīng)是損害了哪些部位來講，從血液檢查到影像學檢查，到所有的檢查都可以做，都可以做，因為他診斷這個疾病本身，還要排除其他的疾病，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、是經(jīng)常檢查的，血生化、什么血沉CIP，因為它要引起神經(jīng)系統(tǒng)損害，也可以出現(xiàn)，也可以做腦CT或者磁共振，有心血管的也可以做B超，腎臟都可以做B超，血液的話還可以做骨穿。有些病人會引起繼發(fā)性再障等等，所以說這個檢查，要針對具體的病人，來具體進行檢查，但是要經(jīng)常復查的項目，就是那么幾項，就評判這個疾病的活動程度，和常見的臟器損害的指標，一般說我們血常規(guī)尿常規(guī)，血沉CIP這個是定期要復查的，因為它這個是動態(tài)指標，在變化當中，所以定期檢查來為調(diào)藥條服務(wù)的，所以剛開始在檢診斷這個疾病，剛開始可能要做全面檢查，因為要了解這個病，到底損害了哪些臟器，所以實際上要檢查就范圍很廣，都可以檢查。

  

  01:54
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 15892次

• 確診紅斑狼瘡要做哪些檢查
  確診紅斑狼瘡要做以下方面的檢查：1.一般性的檢查，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、尿蛋白、肝功能、腎功能、免疫球蛋白等。2.自身免疫抗體方面的檢查，包括抗核抗體、抗ENA抗體、補體、抗磷脂抗體。3.影像學檢查，包括心臟彩超、胸部CT，必要的時候還要完善血管彩超等方面的檢查。紅斑狼瘡的確診除了要依靠化驗檢查之外，還需要結(jié)合患者的癥狀表現(xiàn)和體征。患者會有典型的蝶形紅斑、脫發(fā)、光過敏、關(guān)節(jié)腫痛以及臟器受損傷的表現(xiàn)。
  語音時長 01:14”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-23 4885次

• 紅斑狼瘡腎炎確診
  狼瘡腎炎得確認主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)以及病理化驗。臨床表現(xiàn)方面主要就是患者有系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種疾病，多見于中青年女性，輕的可能沒有癥狀，但是會出現(xiàn)蛋白尿或者血尿，沒有水腫，高血壓，多數(shù)患者會有蛋白尿，紅細胞尿，管型尿，或者呈現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn)，伴有浮腫，高血壓，腎功能減退，夜尿增多比較常見。少數(shù)患者起病急，腎功能迅速惡化，多數(shù)腎受累發(fā)生于發(fā)熱，關(guān)節(jié)炎，皮疹等身外表見之后，重型病例病變常迅速累積漿膜，心，肝，肺，造血器官以及其他的器官，并伴有相應的臨床表現(xiàn)。所以根據(jù)臨床表現(xiàn)，再結(jié)合病理檢查的話，一般情況下就能夠確診，當然病理類型是比較多的，常見的主要有微小病變型，系膜增值性，局灶增殖性，彌漫增殖性以及膜性狼瘡性腎炎，最嚴重的是硬化性狼瘡性腎炎。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 1891次

• 確診紅斑狼瘡要做哪些檢查
  病情分析：確診紅斑狼瘡要做的檢查有很多，包括常規(guī)的實驗室檢查，比如血常規(guī)，血沉，c反應蛋白，肝功能，腎功能，電解質(zhì)，尿常規(guī)等，以及自身抗體相關(guān)的檢測，包括免疫球蛋白，抗核抗體譜，抗ena系列抗體，抗磷脂抗體，補體等。意見建議：系統(tǒng)性紅斑狼瘡一旦診斷成立，往往需要應用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療，也要注意藥物的不良反應，必要時，還可以應用生物制劑治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-13 1403次

• 紅斑狼瘡怎么確診
  病情分析：紅斑狼瘡的確診主要依靠典型的臨床癥狀，以及實驗室檢查指標，和影像學的輔助檢查，以及病理學的檢查來綜合分析判斷的。意見建議：系統(tǒng)性紅斑狼瘡，往往會具有全身多系統(tǒng)多臟器受累的癥狀，另外實驗室檢查方面會有白細胞或者血小板的減少，以及大量自身抗體的存在，此外還可以通過皮膚的病理活檢，或者腎臟的病理活檢來證實。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-01 2603次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  確診紅斑狼瘡要結(jié)合患者的癥狀和體征，如果患者有以下情況，就可以診斷紅斑狼瘡。第一，皮疹，包括典型的蝶形紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑，盤狀紅斑，手指指端血管炎樣皮疹，雷諾現(xiàn)象。第二，有關(guān)節(jié)腫痛。第三，明顯的脫發(fā)。第四，口腔、鼻腔有新鮮的潰瘍。第五，有不明原因的發(fā)熱，也就是患者出現(xiàn)反復發(fā)熱，不能以呼吸道、泌尿系和胃
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 730次

• 紅斑狼瘡為什么叫狼瘡
  紅斑狼瘡之所以叫為狼瘡，是因為在最早發(fā)現(xiàn)該病的時候，發(fā)現(xiàn)患者顏面部出現(xiàn)的皮疹，類似于被狼咬傷之后出現(xiàn)的傷口，因此稱為狼瘡。而其實紅斑狼瘡不僅僅是有皮膚的損害，也并不是一種皮膚病，而是一種可累及全身多系統(tǒng)多臟器，并且出現(xiàn)大量自身抗體的慢性、全身性、自身免疫性疾病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡，病程以病情緩解和急性發(fā)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 651次