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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態(tài)，觀察意識清醒之后是否會再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據(jù)出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 8663次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發(fā)著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術(shù)。因為病人很可能很快出現(xiàn)意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術(shù)，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現(xiàn)腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發(fā)癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。

  

  02:10
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 6581次

• 什么是硬膜下血腫?
  硬膜下血腫是常見的顱內(nèi)血腫之一，可分為急性，亞急性及慢性三種。硬膜下血腫與顱腦外傷有密切的關系，特別是急性和亞急性硬膜下血腫，多在傷后數(shù)小時或數(shù)日出現(xiàn)臨床癥狀。慢性硬膜下血腫常在傷后兩周以上出現(xiàn)癥狀。部分病人無明顯外傷史，部分病例可因劇烈咳嗽，血管本身缺陷，凝血過程障礙引起。急性、亞急性硬膜下血腫與外傷有密切關系，常不易誤診。慢性硬膜下血腫常不能及時診斷，貽誤病情。硬膜下血腫臨床表現(xiàn)以顱內(nèi)壓增高為主，如頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，意識障礙等。
  語音時長 1:04”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-03 7059次

• 什么是硬膜下血腫
  顧名思義，指血腫發(fā)生于硬腦膜下，硬腦膜是處于顱骨與腦組織之間的一層結(jié)構(gòu)，硬膜下血腫常分為三種類型，如果發(fā)生在顱腦損傷前三天的稱為急性硬膜下血腫，發(fā)生于三天到三周的硬膜下血腫稱為為亞急性的硬膜下血腫，如果發(fā)生于傷后三周以上的稱為慢性硬膜下血腫。出血的原因主要是橋靜脈的斷裂或者是顱骨骨折之后刺破靜脈竇或者是腦組織，導致出血，還有刺破腦組織上的皮層血管，比如說動脈或者是靜脈都有可能引起出血。
  語音時長 1:06”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-20 7852次

• 什么是硬膜下血腫
  病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現(xiàn)了外傷之后，造成的顱內(nèi)出血的一種形式，因為腦子分為三層膜蛛網(wǎng)膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當這層出血分布在硬腦膜下的時候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現(xiàn)出的臨床癥狀一般情況下就會出現(xiàn)昏迷的情況比較多，所以一定要及時的進行相應的治療，這個風險還是很大的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-10 3102次

• 慢性硬膜下血腫有什么癥狀
  病情分析：慢性硬膜下血腫的癥狀有的時候并不十分的典型。一般都會出現(xiàn)頭暈，頭脹痛，肢體的麻木無力，以及癲癇抽搐等相關情況，但是很多時候可能會與腦梗塞進行混淆。意見建議：對于這樣的情況下，建議患者至少要去醫(yī)院進行一個頭部ct檢測，絕大多數(shù)的慢性硬膜下血腫都可以有一個很好的發(fā)現(xiàn)情況。及早發(fā)現(xiàn)及早治療，對大腦的損傷還是相對比較少的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-04-03 1703次

• 什么是硬膜下血腫
  硬膜下血腫指的是發(fā)生在腦皮質(zhì)與硬腦膜之間的血腫。形成原因是由于暴力打擊頭部，暴力使腦組織與硬腦膜發(fā)生移位，使連接兩者的橋靜脈破解出血，從而引起硬膜下血腫。
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-07 6090次

• 慢性硬膜下血腫的手術(shù)治療
  慢性硬膜下血腫的傳統(tǒng)治療為手術(shù)治療，包括鉆孔引流術(shù)和開顱手術(shù)，盡管手術(shù)可較快緩解患者癥狀，但仍有5%-30%的復發(fā)率，且存在血腫清除不徹底，術(shù)后顱內(nèi)積氣，硬膜下積液等并發(fā)癥。此外有研究發(fā)現(xiàn)，一半的硬膜下血腫患者，需要在保守治療的基礎上，進行鉆孔引流，對于血腫量大、中線偏移明顯，診斷明確后應盡早手術(shù)治
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 263次