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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 9399次

• 前列腺癌早期的臨床表現(xiàn)及檢查

  前列腺癌呢，很多人早期并沒有什么臨床癥狀，或者可以說，沒有一個明顯的臨床癥狀，很多人是在體檢的時候，發(fā)現(xiàn)前列腺有異常。還有一部分人群，可能會出現(xiàn)一些前列腺肥大，前列腺增生這樣一些癥狀，比如說像出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，甚至尿不盡這樣一些癥狀。臨床上我們的檢查主要包括，首先我們可以測前列腺抗原，我們可以進行一個肛門的指診，我們可以觸摸前列腺，看它的形狀是否規(guī)則，是否有一些包塊，再一個我們可以檢測血清，前列腺特異抗原，可以檢測血清特異性前列腺抗原。如果總PSA的值比較高，這個時候我們就要高度懷疑，此外還可以做一些，像前列腺的核磁共振檢查，包括像一些前列腺的穿刺，包括做一些病理檢查，最終可以確診是否為前列腺癌。

  

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  趙宏波 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 3720次

• 大棚肺的臨床表現(xiàn)及影像學(xué)改變
  大棚肺就是農(nóng)民肺中比較常見的外源性肺泡炎，急性期臨床癥狀常表現(xiàn)為流感樣的癥狀，包括發(fā)熱、咳嗽、肌肉疼痛、乏力、惡心、嘔吐等。而且部分患者可出現(xiàn)呼吸衰竭并有進行性加重的咳嗽，輕者僅表現(xiàn)為乏力和體重減輕。該病影像學(xué)表現(xiàn)為彌漫性微小結(jié)節(jié)和磨玻璃樣密度陰影并有邊緣模糊的小結(jié)節(jié)呈現(xiàn)中心性分布，多出現(xiàn)在大棚肺的急性期，而磨玻璃樣密度的范圍可局限，也可彌漫分布，既可以位于肺的中央?yún)^(qū)也可位于周邊部。
  語音時長 1:32”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 2305次

• 肝結(jié)核的實驗室檢查及影像學(xué)表現(xiàn)
  一、實驗室檢查貧血、白細胞正?；蛘邷p少，肝功能正?；蜉p度的異常，血沉增快，血γ-球蛋白和堿性磷酸酶增高。血清的腺苷脫氨酶測定，血結(jié)核抗體以及血結(jié)核分枝桿菌pcr檢查和ppt實驗對肝結(jié)核有較高的輔助診斷價值。肝活檢、病理檢查和腹腔鏡檢查提示是典型的病理學(xué)改變及結(jié)核病改變，可以明確診斷。腹腔鏡檢查，目前國內(nèi)已經(jīng)廣泛地開展，安全可靠，可以早期應(yīng)用，鏡像會見肝表面有黃白色結(jié)核結(jié)節(jié)、肝包膜與周圍黏連比較明顯，有助于肝結(jié)核的診斷。二、影像學(xué)肝結(jié)核超聲檢查的特點是肝結(jié)核肉芽腫，根據(jù)病理的不同而b超表現(xiàn)也會不同，以液化壞死稀薄膿液為主的病灶表現(xiàn)為無回聲內(nèi)有細小光點，干酪壞死表現(xiàn)為低回聲，每回聲均勻邊界清楚，纖維組織增生及鈣化的表現(xiàn)為不規(guī)則的強回聲，結(jié)核性肝膿腫b超與一般肝膿腫早期的影像很難區(qū)別，形成期比一般的肝膿腫弱，回聲略強，成熟期可以b超引導(dǎo)下穿刺確診。
  語音時長 1:52”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-08-17 4538次

• 心衰的臨床表現(xiàn)及體征
  心力衰竭臨床表現(xiàn)是活動耐量的下降，有的病人可能活動之后就氣喘或者有的病嚴重的時候可能坐著就喘，不活動也氣喘，跟心力衰竭的嚴重程度有關(guān)，心功能的分級，有的病人輕，比較重的活動，可能要出現(xiàn)呼吸困難、氣喘。有的病人再嚴重一點，稍活動可能就出現(xiàn)了活動量的下降，或者呼吸困難、憋氣，再嚴重的病人可能平躺就出現(xiàn)氣喘。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 2104次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應(yīng)該進行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動體位時也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 3802次

• 肺膿腫影像學(xué)表現(xiàn)
  第一、早期炎癥在X線中表現(xiàn)為大片濃密糊的浸潤陰影，邊緣不清或為團片狀濃密陰影，分布在一個或數(shù)個肺段，在肺組織壞死肺膿腫形成之后膿液經(jīng)支氣管排出，膿腔出現(xiàn)圓形透亮區(qū)及氣液平面。第二、慢性肺膿腫膿腔壁增厚內(nèi)壁不規(guī)則周圍有纖維組織增生及鄰近胸膜增厚，肺葉收縮，縱隔患側(cè)移位。第三、血源性的肺膿腫病灶分布在一
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 764次

• 肺膿腫影像學(xué)表現(xiàn)
  肺膿腫在醫(yī)學(xué)影像學(xué)上呈現(xiàn)出特征性的表現(xiàn)，主要包括肺部空洞、氣液平面及周圍炎癥浸潤。這些表現(xiàn)對于肺膿腫的診斷和治療具有重要指導(dǎo)意義。在X線或CT影像上，肺膿腫常表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的空洞性病變。這些空洞通常具有厚壁，內(nèi)壁不規(guī)則，有時可見到洞壁上的
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-22 0次