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醫(yī)生主講實錄

在臨床上,腎炎綜合征并發(fā)癥主要包括以下一些方面,主要包括:高鉀血癥、高血壓性腦病、充血性心力衰竭、急性腎功能衰竭等。如果患者并發(fā)了高鉀血癥,建議患者應當注意限制飲食中鉀的攝入量,應當應用排鉀性利尿藥物,均可以防治高鉀血癥的發(fā)生。

如果尿量少而導致嚴重高鉀血癥,在應用陽離子交換樹酯,口服高糖胰島素、鈣劑及碳酸氫鈉靜脈滴注的基礎上,必要時需要進行腎臟替代治療,以避免致命性心律失常的發(fā)生。

如果患者出現(xiàn)了高血壓性腦病,應當盡快將血壓降至安全水平,必要時,可以選擇應用硝普鈉進行靜脈滴注。

如果患者出現(xiàn)了充血性心力衰竭,考慮主要是由水鈉潴留、高血容量以及高血壓導致的,因此主要是應當給予利尿、降壓、擴張血管,以減輕心臟前后負荷。

如果患者并發(fā)了急性腎功能衰竭有透析指征時,應當及時給予透析治療,以幫助患者度過危險期。

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