甲狀腺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)治療嗎？
如果是明確的甲狀腺惡性結(jié)節(jié)，是需要手術(shù)治療的?；蛘呤怯袎浩劝Y狀，聲音嘶啞以及生長迅速，那這些也會考慮手術(shù)。當(dāng)然也有一部分人對甲狀腺結(jié)節(jié)非常的害怕，就是高度的恐懼，那可能也會考慮手術(shù)治療。
絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)是不需要手術(shù)治療的，定期隨訪就可以，多數(shù)是良性結(jié)節(jié)。
哪些甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療
胡劍平主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-06-22 4304次
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甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)多大都不一定需要做手術(shù)，大小不是甲狀腺結(jié)節(jié)做手術(shù)的絕對指征。甲狀腺結(jié)節(jié)做手術(shù)的指征是壓迫癥狀或者胸骨后的甲狀腺腫，或者是甲狀腺癌。對于甲狀腺功能完全正常的結(jié)節(jié)來說，如果沒有任何的壓迫癥狀，又不是癌，只是良性的甲狀腺普通的結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)哪怕是3厘米或者5厘米，只要是往外長的，沒有發(fā)生壓迫氣管或壓迫食管引起吞咽異物感或吞咽困難，或者是呼吸困難等癥狀都是不需要做手術(shù)的。所以對于甲狀腺結(jié)節(jié)來說，大小并不是絕對的手術(shù)指征，哪怕只有一厘米，如果合并了胸骨后的甲狀腺腫大也是可以做手術(shù)的。
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袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-15 8915次
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甲狀腺結(jié)節(jié)需要治療嗎甲狀腺結(jié)節(jié)一般是不需要治療的。甲狀腺結(jié)節(jié)對于治療要采取分類，先區(qū)分一下結(jié)節(jié)是良性的，還是惡性的。如果是惡性的不用考慮，直接做手術(shù)，而且只能做手術(shù)。如果甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，就需要考慮需不需要做手術(shù)干預(yù)治療。良性甲狀腺結(jié)節(jié)做手術(shù)干預(yù)治療的指征就是有壓迫癥狀或者有壓迫癥狀的風(fēng)險，例如是胸骨后的甲狀腺結(jié)節(jié)或者是巨大個的甲狀腺結(jié)節(jié)。但是巨大個不是絕對切除的指征，有壓迫癥狀才是切除的指癥。所有甲狀腺結(jié)節(jié)都是不需要服藥治療的，不管是良性的，還是惡性的。首先惡性的甲狀腺癌服藥沒有效果，良性的甲狀腺結(jié)節(jié)不管是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的結(jié)節(jié)，還是甲狀腺腺瘤的結(jié)節(jié)，服藥都沒有效果。
01:06
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-09-15 3930次
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哪些甲狀腺結(jié)節(jié)患者需要手術(shù)治療需要進行手術(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)主要包括以下幾大類。例如甲狀腺結(jié)節(jié)考慮為惡性結(jié)節(jié)，或者是甲狀腺結(jié)節(jié)正在進行性的生長，或者是甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)比較大了，對周圍組織有一定的壓迫癥狀，或者是甲狀腺結(jié)節(jié)考慮有自主分泌甲狀腺激素作用的時候，考慮是建議手術(shù)治療的。做手術(shù)的時候需要于甲狀腺外科就診，讓甲狀腺外科醫(yī)生去評估患者的具體情況來指導(dǎo)相應(yīng)的手術(shù)治療。而不滿足上述情況的時候甲狀腺結(jié)節(jié)一般是可以暫不處理定期觀察的，需要定期于內(nèi)分泌科就診，指導(dǎo)相應(yīng)的觀察方式。語音時長 01:15”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-12-27 1749次
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哪些良性甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療下面的一些情況可以考慮手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)。第一，出現(xiàn)于結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的局部壓迫癥狀，比如說氣管堵壓感，感覺到有呼吸困難，吞咽困難，或者上腔靜脈怒張或者頸部以及上胸部的淺表靜脈曲張。第二，合并甲狀腺功能亢進，經(jīng)過內(nèi)科治療無效者。第三，腫物位于胸骨后或者縱隔內(nèi)。第四，甲狀腺結(jié)節(jié)進行性生長，經(jīng)過檢查考慮有惡性傾向，或者合并有甲狀腺癌高危的因素等。第五，因為美觀或者思想顧慮過重影響生活而要求手術(shù)者，也可以作為手術(shù)的相對的適應(yīng)癥。所以說上面一些情況為良性甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)的適應(yīng)癥，查體發(fā)現(xiàn)這種情況以后一定要定期復(fù)查，絕大多數(shù)是無需手術(shù)治療的，只有出現(xiàn)上述情況才考慮手術(shù)治療。語音時長 01:27”
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-12-25 2380次
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哪些甲狀腺結(jié)節(jié)患者需要手術(shù)治療病情分析：一些患者如果出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)突然迅速增大或者有呼吸困難，吞咽困難等臨床癥狀時是需要進行外科手術(shù)的治療的，主要以手術(shù)切除為主，然后可以配合甲狀腺激素抑制療法。意見建議：建議病人要進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，然后調(diào)整好飲食的結(jié)構(gòu)，多加強提高機體的抵抗力和免疫力，可以適當(dāng)?shù)某孕┖．a(chǎn)品。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-13 701次
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哪些良性甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療病情分析：一些體積大于三厘米的良性甲狀腺結(jié)節(jié)是需要進行外科手術(shù)的治療的，主要是由于病人已經(jīng)出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的疼痛，呼吸困難，聲音嘶啞和吞咽困難等臨床癥狀，嚴(yán)重的影響到了生活和工作。意見建議：建議病人可以考慮腔鏡甲狀腺手術(shù)或者一側(cè)甲狀腺葉切術(shù)的方式來進行治療。在手術(shù)治療前一定要做好超聲檢查和血液方面的檢查。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-18 1302次
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哪些良性甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療比較大的良性結(jié)節(jié)，影響美觀的、壓迫氣管影響正常呼吸的、腺瘤內(nèi)發(fā)生出血疼痛的、合并有甲狀腺功能亢進保守治療效果不佳的，都需要手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后，要保持刀口清潔，防止感染。保持樂觀心態(tài)，平時要清淡飲食，不吃辛辣刺激食物，定期復(fù)查甲狀腺彩
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-03-31 0次
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甲狀腺結(jié)節(jié)多大需要手術(shù)治療甲狀腺的結(jié)節(jié)最常見的是良性結(jié)節(jié)，包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，單純的甲狀腺腺瘤，以及甲狀腺囊腫。對于小于1cm的病變，不需要進行處理，而在1-4cm之間，如果病人有明顯的臨床癥狀，有壓迫感，可以選擇射頻消融治療，但是費用比較多，也可以選擇局部麻醉下進行病變的切除手術(shù)。而如果結(jié)節(jié)壓迫了氣管，有明顯的壓氣感，或者
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-02-23 19332次
