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妙手醫(yī)生精選

冠心病t波改變嗎

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醫(yī)生主講實錄

是的。冠心病發(fā)作時可以出現(xiàn)T波的改變或者是ST段的下移。如果出現(xiàn)變異性心絞痛時,ST段可以出現(xiàn)抬高的現(xiàn)象,但是大部分病人冠心病時T波會出現(xiàn)倒置或者是雙向T波,在這種情況下有可能是心絞痛或者是不穩(wěn)定型心絞痛導(dǎo)致的。

如果不出現(xiàn)病理性Q波或者是ST段的下移,暫時就不考慮急性心梗。急性心梗時發(fā)作癥狀比較明顯,疼痛時間比較長,疼痛的性質(zhì)比較劇烈,伴有瀕死感,有的患者可以出現(xiàn)惡心、嘔吐或者是意識障礙,患者可以出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)以及發(fā)熱等現(xiàn)象。抽血查心肌酶可以出現(xiàn)肌紅蛋白、肌鈣蛋白以及肌酸激酶,同工酶會明顯的升高。

所以冠心病T波改變是比較常見的,但是要區(qū)分是心絞痛還是心肌梗死,有利于下一步的進行治療,做心肌酶檢查以及觀察心電圖動態(tài)變化有利于判斷。

以上內(nèi)容僅供參考

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