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醫(yī)生主講實(shí)錄

三叉神經(jīng)包括像三叉神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)炎等等。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,首選藥物治療。

有學(xué)者認(rèn)為三叉神經(jīng)痛,是一種周圍性的癲癇性發(fā)作,可以選用抗癲癇藥物進(jìn)行治療。目前比較首選的是卡馬西平、奧卡西平等等,逐漸的可以使疼痛減輕,并且需要逐漸的減量。其他應(yīng)用像冬眠靈,苯巴比妥等等約有50%的病例是有效的。

以上兩種藥物都無效時(shí),可以使用安定40%到50%,可以進(jìn)行完全的控制,25%能夠做到明顯的緩解,其他像大劑量的維生素b12肌肉注射,多數(shù)可以完全緩解。

服藥無效者,一般會應(yīng)用到無水酒精,甘油封閉,神經(jīng)分支或者半月神經(jīng)節(jié)使其破壞,導(dǎo)致一些止痛的效果。此外,傳統(tǒng)方法可以經(jīng)用手術(shù),像三叉神經(jīng)感覺根部的部分切除術(shù),從而達(dá)到止痛效果。目前為首選,近來比較推崇的三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)也可以達(dá)到一些止痛的效果。

以上內(nèi)容僅供參考

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