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小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡紊亂是什么

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醫(yī)生主講實錄

?重癥肺炎的內(nèi)環(huán)境檢測紊亂,重癥肺炎患兒都有低氧血癥的表現(xiàn),低氧血癥易引起酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂,因此監(jiān)測血氣分析及電解質(zhì)極為重要,重癥肺炎患兒由于其通氣換氣功能障礙,一方面由于二氧化碳潴留引起呼吸性酸中毒。另一方面由于缺氧導致無氧酵解增加,酸性代謝產(chǎn)物增多,堆積引起代謝性酸中毒。

嬰兒重癥肺炎患兒血氣分析一般為混合性酸中毒,在并發(fā)心力衰竭的重癥肺炎患兒由于大量使用利尿劑,使氫離子從腎臟丟失,可造成代謝性堿中毒,所以需定期監(jiān)測血氣,根據(jù)其變化判斷病情變化及預后。

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