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• 直腸癌肺轉(zhuǎn)移

  直腸癌肺轉(zhuǎn)移，也就是說(shuō)直腸癌的患者，除了腸子上面長(zhǎng)了這個(gè)瘤子之外，后來(lái)又發(fā)現(xiàn)肺上面又轉(zhuǎn)移了，可能在就診的時(shí)候，同時(shí)就發(fā)現(xiàn)了直腸上面有，肺上面也有，也有可能是在直腸手術(shù)已經(jīng)做完了、切除了。那么過(guò)了若干時(shí)間了以后，幾個(gè)月以后，一年以后，兩年以后，出現(xiàn)肺上面病灶出現(xiàn)，這叫肺轉(zhuǎn)移。那么肺轉(zhuǎn)移的話(huà)，它的這個(gè)程度也不一樣，部位也不一樣，治療方法也不一樣，它的預(yù)后也有區(qū)別。那么如果說(shuō)對(duì)于一些肺上雖然有轉(zhuǎn)移，但轉(zhuǎn)移數(shù)量比較少、比較局限。這種情況下面，我們通過(guò)化療、通過(guò)靶向治療、通過(guò)手術(shù)等等，它的療效會(huì)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好，仍然有機(jī)會(huì)治愈。如果說(shuō)肺上面轉(zhuǎn)移很多了，那么個(gè)也很大，數(shù)量也很多，這種情況下面，有可能手術(shù)就很難把它完全切除干凈，這種情況手術(shù)可能就不太適宜了。那么就需要藥物治療，包括化療也好、包括靶向也好，我們還有做伽馬刀等等治療也好，那么可以把這腫瘤盡量把它控制住。那么有一些病人，通過(guò)這些治療了以后，原來(lái)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的，通過(guò)治療了以后，手術(shù)能切除了，這樣的話(huà)，也為我們的治療創(chuàng)造條件，那么當(dāng)最差的，可能雖然經(jīng)過(guò)這些治療了以后，它的效果可能還不是特別好，那這種情況下面，可能就相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較棘手，愈后也會(huì)受到比較大的影響。

  

  01:56
  丁建華 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 36285次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移怎么治療

  直腸癌發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，我們一般來(lái)說(shuō)，要評(píng)估這個(gè)肝轉(zhuǎn)移瘤，是不是能夠切除的，這是第一步。如果它是可以切除的，那么我們可以考慮做一個(gè)腫瘤的切除手術(shù)，如果腫瘤是不可切除的，我們可以采用像化療或介入治療、射頻消融等等，其他的方法來(lái)保守治療，或者說(shuō)讓腫瘤縮小。然后重新評(píng)估，看這個(gè)腫瘤是不是又可以切除了。如果經(jīng)過(guò)我們保守治療，它又可以切除了，那我們?nèi)匀豢梢宰芳舆@個(gè)手術(shù)，做一個(gè)根治性的切除手術(shù)，如果仍然是不可切除的，再根據(jù)這個(gè)腫瘤的情況，來(lái)定下一步的治療方案。

  

  01:09
  王曉鋒 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

  2018-12-06 13132次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移
  直腸癌如今是癌癥里面排名第二的惡性腫瘤，嚴(yán)重危險(xiǎn)的人類(lèi)生命，直腸癌轉(zhuǎn)移就更加具有嚴(yán)重性，為了生存，不要輕易放棄任何希望。直腸癌轉(zhuǎn)移對(duì)象主要就是肝臟，肝臟是上海最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移部位。在直腸癌根治手術(shù)術(shù)后失敗者中，肝轉(zhuǎn)移是主要原因。一般直腸癌轉(zhuǎn)移肝癌的發(fā)生率在10%到25%，肝臟是惡性腫瘤最常轉(zhuǎn)移的器官之一，死于直腸癌肝轉(zhuǎn)移的患者也不在少數(shù)，直腸癌肝轉(zhuǎn)移有效治療顯得尤為重要。直腸癌轉(zhuǎn)移肝癌，手術(shù)切除的遠(yuǎn)期療效不令人滿(mǎn)意，其主要原因之一是術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，事實(shí)上較小的腫瘤術(shù)前、術(shù)中影像檢查不一定能發(fā)現(xiàn)，術(shù)中被認(rèn)為是根治術(shù)后兩到三個(gè)月復(fù)發(fā)，并非罕見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  武鵬飛 主治醫(yī)師山西省長(zhǎng)治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-08-10 4942次

• 直腸癌肝轉(zhuǎn)移骨轉(zhuǎn)移
  直腸癌屬于消化系統(tǒng)很常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，一般來(lái)說(shuō)直腸癌早期最主要的癥狀就是便血，還有大便性狀改變以及腸梗阻等表現(xiàn)。直腸癌出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移還有股轉(zhuǎn)移，這個(gè)是病情非常晚的表現(xiàn)。一般來(lái)說(shuō)沒(méi)辦法做手術(shù)根治，但是直腸癌病灶如果發(fā)展比較嚴(yán)重，引起腸梗阻，這種情況也可以考慮先做姑息性的造瘺手術(shù)，緩解梗阻。然后針對(duì)轉(zhuǎn)移病灶，肝轉(zhuǎn)移病灶可以考慮做介入治療控制病情發(fā)展。還有就是如果骨轉(zhuǎn)移的話(huà)，病灶比較局限，也可以考慮局部手術(shù)或者是通過(guò)放療減輕骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛，還要注意臥床休息避免引起病理性骨折。肝轉(zhuǎn)移病灶也可以考慮做介入，還有就是全身化療控制病情發(fā)展，針對(duì)骨轉(zhuǎn)移還有一種叫唑來(lái)膦酸等雙膦酸鹽類(lèi)的藥物，直腸癌原發(fā)病灶也需要運(yùn)用全身化療以及靶向藥物等治療控制病情發(fā)展好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-13 4055次

• 結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移
  在肝轉(zhuǎn)移腫瘤很小時(shí)，結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為結(jié)腸癌的癥狀，如腹痛、腹脹、血便、貧血、腹部有腫塊等。結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)移瘤一般在進(jìn)行腹部超聲或CT檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)，一旦肝轉(zhuǎn)移瘤非常大或者非常多時(shí)，肝功能會(huì)出現(xiàn)受損，部分患者會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛不適，甚至出現(xiàn)黃疸等癥狀。
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-11-17 3307次

• 直腸癌肝怎么轉(zhuǎn)移治療
  直腸癌的肝轉(zhuǎn)移是非常復(fù)雜的問(wèn)題。另一方面直腸癌如果發(fā)現(xiàn)有肝轉(zhuǎn)移，從臨床分期來(lái)說(shuō)，是Ⅳ期的直腸癌，術(shù)前的評(píng)估，肝轉(zhuǎn)移的評(píng)估是非常重要的。簡(jiǎn)單地分為可切除的和不可切除的肝轉(zhuǎn)移，如果是可切除的肝轉(zhuǎn)移，進(jìn)行直腸癌的原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶的同期切除，術(shù)后再進(jìn)行輔助的化療、放療治療。如果術(shù)前的評(píng)估，肝轉(zhuǎn)移是不可切除的，治療上不考慮手術(shù)，首先要進(jìn)行全身性的治療，治療的目的是希望把肝臟內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶轉(zhuǎn)化成可切除的病灶，然后再進(jìn)行直腸癌的原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶的一并切除。這是直腸癌肝轉(zhuǎn)移術(shù)前肝轉(zhuǎn)移的轉(zhuǎn)化治療。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 2901次

• 結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移
  結(jié)直腸癌在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，有20%至25%的患者，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了遠(yuǎn)處多發(fā)轉(zhuǎn)移，有一大部分病人都是發(fā)現(xiàn)的肝轉(zhuǎn)移，有肝轉(zhuǎn)移的患者主要有以下幾種癥狀：首先，剛開(kāi)始發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，很多人沒(méi)有明顯的特異癥狀，比如有些人會(huì)出現(xiàn)肚子不舒服，吃完飯之后會(huì)腹脹，這段時(shí)間吃飯不好，會(huì)消瘦，這些都是非特異性的。但是隨著病情的逐漸惡化
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 317次

• 結(jié)直腸癌的肝轉(zhuǎn)移
  結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移是癌癥治療領(lǐng)域的一個(gè)重要挑戰(zhàn)，但通過(guò)綜合治療策略，包括手術(shù)切除、化療和靶向治療，患者的生存率和生活質(zhì)量可以得到顯著提升。1、手術(shù)治療：對(duì)于符合條件的肝轉(zhuǎn)移患者，手術(shù)切除是首選方法。通過(guò)精準(zhǔn)的手術(shù)技巧，可以有效地移除轉(zhuǎn)移病灶，為
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-21 0次