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• 真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點(diǎn)是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過程，刺激癥狀相對(duì)比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對(duì)是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會(huì)看到角膜的浸潤照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個(gè)特點(diǎn)是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因?yàn)楸砻媸怯删z和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時(shí)在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤灶，是臨床醫(yī)生來鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點(diǎn)。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會(huì)有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因?yàn)榭乖贵w反應(yīng)所形成的免疫環(huán)，這是機(jī)體對(duì)真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會(huì)形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng)，如果是進(jìn)入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時(shí)候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 4440次

• 真菌性角膜炎有什么治療方法

  真菌性角膜炎是因?yàn)榻悄け徽婢腥舅鶎?dǎo)致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴(yán)重時(shí)需要聯(lián)合全身用藥。因?yàn)檎婢越悄ぱ?，在臨床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中，或者是戶外、野外活動(dòng)的人群當(dāng)中，如在收割莊稼的時(shí)候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動(dòng)的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發(fā)生，因?yàn)檎婢越悄ぱ着袛嗖惶菀?，需要比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會(huì)給角膜帶來很大的傷害。

  

  01:57
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3836次

• 角膜炎臨床表現(xiàn)
  一般除了麻痹性角膜炎以外，多數(shù)得角膜炎患者都有較強(qiáng)的發(fā)炎癥狀。比如疼痛，休眀，流淚和眼瞼痙攣，角膜炎患者不但有睫狀充血，也可能會(huì)出現(xiàn)虹膜充血，嚴(yán)重患者的球結(jié)膜甚至眼瞼都會(huì)發(fā)生水腫，不同病因引起的角膜炎癥狀也不同。細(xì)菌性角膜炎起病最急，癥狀最重，分泌物增多并且粘稠，病毒性角膜炎次之，分泌物不多為水樣或粘液狀，真菌性角膜炎最輕，有時(shí)角膜病變已經(jīng)很重，但患者感覺卻不明顯，單皰疹病毒性角膜炎患者角膜和知覺可以減退。
  語音時(shí)長 1:12”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 1187次

• 真菌性角膜炎的臨床
  一般真菌性角膜炎起病緩慢，亞急性經(jīng)過，刺激癥狀較輕，伴視力障礙，角膜浸潤灶成白色或者灰色致密，外觀干燥并且表面欠光澤，呈牙膏樣或臺(tái)柜樣的外觀，表面有菌絲和壞死組織，形成邊界清楚的灰白色隆起病灶。有時(shí)在角膜病灶旁邊，可見偽足和衛(wèi)星樣浸潤灶，潰瘍周圍有膠原溶解形成的前溝，或者抗原顆粒反應(yīng)形成的免疫環(huán)，為機(jī)體對(duì)真菌的抗原抗體反應(yīng)，真菌造成角膜內(nèi)皮面水腫，可見灰白斑塊狀沉積物，前房積膿，呈灰白色顏色和稠糊狀，真菌穿透性強(qiáng)，進(jìn)入角房和角膜全部時(shí)，容易引起真菌性眼淚。
  語音時(shí)長 1:17”
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-11-01 1708次

• 角膜炎的臨床表現(xiàn)是什么
  病情分析：角膜炎的臨床表現(xiàn)是眼睛充血，發(fā)紅，疼痛，異物感，流淚，怕光，視力下降等。醫(yī)生使用裂隙燈顯微鏡放大后觀察時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患者眼睛的黑眼球部位有白色的浸潤病灶存在。意見建議：建議患有角膜炎的患者，積極通過藥物治療來控制病情。不同類型的角膜炎用藥方案是不一樣的，細(xì)菌性角膜炎可以用氯霉素滴眼液，氧氟沙星滴眼液等，病毒性角膜炎可以用阿昔洛韋滴眼液，更昔洛韋滴眼液等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-11 1601次

• 真菌性角膜炎注意什么
  病情分析：需要盡快去醫(yī)院就診。可以選擇適合的眼藥水，平時(shí)不要用手揉眼睛，避免眼部再次污染。可以多做眼部按摩，時(shí)常眺望遠(yuǎn)處，不要長時(shí)間盯著一處。意見建議：日常生活中飲食上要清淡，多吃對(duì)視力有幫助的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，戒煙禁酒。作息規(guī)律，不要經(jīng)常熬夜，以免用眼過勞。
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 2303次

• 暴露性角膜炎臨床表現(xiàn)是什么
  暴露性角膜炎臨床表現(xiàn)通常有流淚、干燥、角膜上皮脫落、視力模糊、眼痛等，建議及時(shí)就醫(yī)檢查，確診病情后積極治療。1、流淚：本病是由于眼球突出、眼瞼缺損等原因?qū)е卵鄄€無法正常閉合，從而引起角膜暴露，由于眼球直接受外界刺激，容易引起生理性流眼淚的情況。2、干燥：由于眼瞼無法閉合，容易使眼球長期暴露在外，導(dǎo)致
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-12-20 0次

• 沙眼性角膜炎的臨床表現(xiàn)有哪些
  沙眼衣原體性角膜炎是由沙眼衣原體直接侵犯角膜引起的慢性傳染性角膜疾病，在疾病的早期角膜的上緣可出現(xiàn)無血管性的表層角膜炎。表現(xiàn)為上品那與上皮下細(xì)點(diǎn)狀的浸潤灶，熒光素染色呈現(xiàn)陰性，在前彈力層下有細(xì)胞浸潤，前彈力層可以受到然后出現(xiàn)新生血管。新生血管的終端有點(diǎn)狀和線狀灰白色的浸潤或者為淡黃色的淺層指甲狀的潰
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 108次