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醫(yī)生主講實錄

腦梗塞的患者一般應看神經(jīng)內科,腦梗塞是神經(jīng)內科的多發(fā)病、常見病,又稱為缺血性卒中,是指腦部血循環(huán)障礙,缺血缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或轉化。

腦梗塞的患者臨床表現(xiàn)多種多樣,取決于病變累及的血管。腦梗塞根據(jù)其病因,臨床上可以分為動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦栓塞以及腦分水嶺梗塞等等。

其治療包括一般性治療和特殊治療。一般性治療主要包括保持呼吸道通暢,即吸氧,調控血壓,控制血糖,降顱壓治療,吞咽患者預防吸入性肺炎,發(fā)熱感染的患者給予相應的抗感染及退熱治療,上消化道出血患者可以口服生理鹽水。

特殊治療主要包括,治療實驗窗內無禁忌證者給予溶栓治療;超過溶栓治療實驗創(chuàng)者,應給抗血小板聚集、抗凝治療、降酰治療、神經(jīng)保護治療以及丁苯酞擴容治療和中醫(yī)中藥治療等。腦梗塞患者急性期病死率為5%至15%,存活的的患者中致殘率大約為50%。

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