妙手醫(yī)生精選
冠動(dòng)脈造影有狹窄要看狹窄的嚴(yán)重程度，一般情況下確診冠心病經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影，證實(shí)有大的血管狹窄超過50%才可以診斷冠心病。如果有斑塊有狹窄，但是狹窄程度沒有達(dá)到50%，這種情況就不能夠確診冠心病，冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。一般情況下如果通過癥狀、臨床表現(xiàn)、心電圖、心臟彩超懷疑有冠心病，下一步就需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查。
冠狀動(dòng)脈檢查是一種有創(chuàng)檢查，需要進(jìn)行橈動(dòng)脈或者骨動(dòng)脈穿刺置入導(dǎo)管，在造影導(dǎo)絲的指引下送入造影導(dǎo)管，導(dǎo)管到位以后就應(yīng)該進(jìn)行左右冠狀動(dòng)脈選擇性的造影，可以通過多個(gè)體位角度在影像學(xué)設(shè)備下進(jìn)行顯像，這樣就能夠看清冠狀動(dòng)脈血管有沒有狹窄，狹窄程度如何，如果狹窄不重，就選擇藥物治療。如果狹窄比較重，比如左主干狹窄超過50%，其他血管狹窄超過75%，就建議冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
