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• 引起胸腔積液的原因

  胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過量的液體，從而導致對肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難等，是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導致外壓型肺不張，影響呼吸循環(huán)系統(tǒng)。胸腔積液的原因有很多，常規(guī)的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結核、腫瘤等感染疾病有關。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等?，F(xiàn)在出現(xiàn)越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產(chǎn)生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細菌感染、結核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規(guī)的有細菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結核菌的感染、結核性的胸膜炎、結核性的胸腔積液、結核性的胸水，即使現(xiàn)在這些結核性的胸腔積液已經(jīng)明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認識它、重視它。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 11105次

• 胸腔積液是什么原因

  造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點：1、肺結核、結核性胸膜炎：肺結核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或為首發(fā)癥狀，查血結核抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態(tài)性、多灶性、多鈣化、少有結節(jié)聚集，可有空洞或肺內(nèi)播散，痰中可找到結核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質(zhì)多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發(fā)性胸膜間皮瘤發(fā)生惡性胸腔積液外，多數(shù)由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移所致，多數(shù)病人無發(fā)熱，會出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進展快，胸腔積液多成血性，此時要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發(fā)熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現(xiàn)胸腔積液，胸內(nèi)淋巴結多為單側(cè)或雙側(cè)不對稱腫大，常累及縱隔淋巴結。淋巴結及骨髓穿刺有助診斷。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 14817次

• 不明原因的胸腔積液怎么辦？
  不明病因的胸腔積液，應完善相關檢查，明確診斷，如行血常規(guī)，血沉，結核抗體，腫瘤標志物，以及血生化，胸部CT，抗核抗體等，根據(jù)檢查結果，結合病史，癥狀體征，綜合判定胸腔積液性質(zhì)。當然對于胸腔積液也可以行診斷性胸腔穿刺抽液，明確積水性質(zhì)，如胸水常規(guī)，生化或胸水找腫瘤細胞或結核桿菌等。對于臨床中其常見的病因主要有炎癥，結核或腫瘤等。對于上述情況，綜合檢查判定積液性質(zhì)后予以對癥處理。
  語音時長 01:09”
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-03 3034次

• 原因不明的胸腔積液診斷時應注意哪些問題
  注意的問題如下：1，若胸腔積液蛋白在25到35克每升之間，建議用net標準區(qū)別滲出液和漏出液。2，若懷疑感染，非化膿性滲出液應做ph檢查。3，可疑為結核性胸膜炎時，胸腔積液標本應送檢結核菌培養(yǎng)，尤其是快速培養(yǎng)，能提高胸腔積液結核菌培養(yǎng)的陽性率。4，胸腔積液細菌學檢查時，應同時送檢血細菌學檢查。5，反復多次細胞學檢查，有可能提高惡性胸腔積液的診斷。5，胸部ct檢查，應在抽胸腔積后進行，有可能發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)原發(fā)病灶。7，在影像學支持下的胸膜活檢，有可能提高診斷的準確性。8，胸腔積液結核或腫瘤性標志物的檢查，應同時做血清的相對應項目的檢查，有可能提高判斷的準確性。9，胸腔鏡檢查，對某些原因不明的胸腔積液，可能有一定的價值。
  語音時長 1:33”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-24 1891次

• 胸腔積液的原因嚴重嗎
  病情分析：腹腔積液的原因通常情況下是比較嚴重的，可能是惡性腫瘤，創(chuàng)傷或者炎癥所引起的。期間病人應該及時的進行x線檢查和CT的檢查來明確診斷。意見建議：建議病人如果有結核性胸膜炎等疾病應該及時的應用利福平，異煙肼或者乙胺丁醇等抗結核的藥物來進行。然后再配合應用抗生素促進恢復。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1501次

• 甲減胸腔積液的原因有哪些
  甲減胸腔積液的原因甲減全稱叫做甲狀腺功能減退癥，這種疾病臨床表現(xiàn)主要是一些代謝緩慢的癥狀群，比如畏寒怕冷、心動過緩、面部以及肢體浮腫、胸腔積液、倦怠、乏力、嗜睡、精神萎糜、脫發(fā)、貧血、月經(jīng)失調(diào)等等好多癥狀。甲減患者一般會出現(xiàn)怕冷、皮膚干燥粗厚、泛黃、發(fā)涼、毛發(fā)稀疏、干枯、指甲脆、有裂紋、疲勞、嗜睡、記憶力差、智力減退、反應遲鈍、輕度貧血、體重增加，特殊面容，顏面蒼白而蠟黃、面部浮腫、目光呆滯、眼瞼松腫、表情淡漠、少言寡語、眼澤僧死、吐詞含混、食欲減退、便秘、腹脹等癥狀，一般來說的話，甲減會導致患者產(chǎn)生胸腔積液，所以，患者應該積極的去治療甲減，預防胸腔積液的產(chǎn)生，平時生活中可以調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的對待疾病，積極的去接受各方面的治療。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 2004次

• 結核胸腔積液的原因
  ?胸腔積液是指胸膜腔內(nèi)積聚了過量的液體從而導致肺臟的壓迫，多表現(xiàn)為呼吸困難。引起胸腔積液的原因主要有兩個方面：一、全身性因素包括心功能、腎功能、肝功能不全等；二、局部因素包括急性胸膜感染，急性細菌感染，結核感染等。一般來說結核性胸腔積液的治療都是多數(shù)患者經(jīng)抗結核藥物治療效果滿意，少量胸液一般不必抽液
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-11-29 361次

• 胸腔積液血色的原因
  胸腔積液呈現(xiàn)血色，往往預示著患者可能存在嚴重的健康問題。這種情況通常與以下幾種疾病相關：惡性腫瘤、胸部創(chuàng)傷、結核性胸膜炎、肺栓塞以及自身免疫性疾病。惡性腫瘤是導致血色胸腔積液的常見原因之一。當腫瘤侵犯胸膜或胸腔內(nèi)血管時，容易引起血管破裂出血
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2025-01-24 0次