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• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)

  糖尿病病人血糖控制的目標(biāo)，我們說問題一定要個(gè)體化的來看，我們醫(yī)生一般的來說，它是根據(jù)患者的病程，并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，還有合并癥的嚴(yán)重程度，以及患者在降糖過程中，他出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)的高和低。還有他預(yù)期的壽命，比如像有些患者，他可能已經(jīng)得了惡性腫瘤，預(yù)期壽命就是在五年以內(nèi)的，像這種我們都是要來決定，血糖控制目標(biāo)的一些非常重要的參考依據(jù)。還有就是醫(yī)療資源，以及患者本身降血糖的態(tài)度，也是就是說醫(yī)生來制定，個(gè)體化血糖控制目標(biāo)的很重要的考量因素。對于那些患者，就是說糖尿病病程比較短的，并發(fā)癥的就是說嚴(yán)重程度，比較輕的，也沒有就是說嚴(yán)重的合并癥的。低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較低的，預(yù)期壽命比較長的，醫(yī)療資源比較好的，或者患者積極降糖的態(tài)度，也是比較積極的這部分人，我們是要求就是說，盡可能的嚴(yán)格的血糖控制，甚至有的提出這個(gè)血糖的目標(biāo)，一定是要達(dá)到正常人的血糖的水平。當(dāng)然我們一般的糖尿病指南，比如中國2017版的，中國二型糖尿病防治指南里面，建議我們的糖化血紅蛋白，應(yīng)該控制在7%以下，空腹血糖應(yīng)該控制在7.0mmol/L以下，餐后兩小時(shí)血糖，應(yīng)該控制在10個(gè)mmol/L以下，這主要是對大部分的糖尿病患者，就是說事實(shí)上對于每一個(gè)具體的糖尿病患者，我們應(yīng)該個(gè)體化的血糖控制目標(biāo)。

  

  02:35
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 19047次

• 糖尿病血糖控制范圍

  糖尿病患者血糖控制范圍，我們分為空腹血糖和餐后血糖，以及糖化血紅蛋白，三個(gè)指標(biāo)來觀察?？崭寡俏覀兂Ｒ娍刂圃?.4到7.0毫摩爾每升，餐后2小時(shí)血糖，在4.4到10.0毫摩爾每升，糖化血紅蛋白小于7.1%。當(dāng)然針對具體的病人，處于不同的年齡階段或者是不同的并發(fā)癥和合并癥，那么這些指標(biāo)是有所不一樣的。有關(guān)血糖控制的，我們分為理想，達(dá)標(biāo)和不達(dá)標(biāo)，如果空腹血糖在4.4到6.1，我們認(rèn)為是空腹血糖是理想的。在6.0到7.0毫摩爾每升的空腹血糖，我們認(rèn)為是達(dá)標(biāo)的。超過7.0空腹血糖，毫摩爾每升的空腹血糖，那么需要做一些藥物的調(diào)整。針對餐后血糖在8以內(nèi)，4.4到8.0毫摩爾每升以內(nèi)，我們認(rèn)為血糖是理想的。8到10毫摩爾每升，是達(dá)標(biāo)的餐后2小時(shí)血糖，超過10那么這個(gè)血糖，需要做一些藥物方面，或者生活方式方面的調(diào)整，那么針對不同的患者的，那么他不同的年齡階段，不同的合并癥，不同的并發(fā)癥，具體的要求可能有所不同，需要就是個(gè)體化的目標(biāo)。

  

  01:54
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 61180次

• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)
  糖尿病人血糖控制目標(biāo)，采取分解分層的管理，不同類別的糖尿病，控制目標(biāo)是不一樣的，還有年齡，根據(jù)年齡以及合并證情況。中青年病程比較短，沒有明顯心血管疾病的患者，要求空腹在4.4-6.1，餐后小于7.8，糖化小于6.5，盡量是糖化小于6.0。胰島素治療的非危重患者，餐前小于7.8，隨機(jī)小于4.0，糖化小于7.0。如果年齡在七十到八十歲的患者，沒有明顯心血管疾病的，在控制安全的前提下，空腹可以6-7，餐后8-10，糖化6.5-7.0之間。如果合并有嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其是心腦血管疾病，或者是經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者，可以在空腹在7-9，餐后8-11，糖化7-7.5。以下四種情況需要控制，適當(dāng)放寬：年齡大于八十歲的；第二無論年齡大小，或者是病程長，年齡大的，經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的可以適當(dāng)放寬；有壽命限制的，比如說合并有惡性腫瘤的，可以適當(dāng)放寬；既往血糖不理想，也可以適當(dāng)放寬。對于一型糖尿病患者，兒童空腹在5-10，睡前5-11.1，糖化小于8.5就可以。如果十三歲以上，糖化小于7.5。妊娠期糖尿病，餐前3.3到5.3，餐后小于6.8、6.7，糖化小于6.5就可以。
  語音時(shí)長 2:25”
  吳光秀 副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院

  2018-10-30 15064次

• 糖尿病人如何控制飲食
  糖尿病的病人必須控制飲食，目的是減少食物中的糖進(jìn)入體內(nèi)從而減輕胰島的負(fù)擔(dān)，讓胰島得到充分的休息，功能得以改善，這樣就可以降低血糖減輕癥狀。一般的方法主要是控制主食的食入量和忌糖，適當(dāng)?shù)脑黾拥鞍踪|(zhì)和脂肪，控制飲食的初期都有饑餓的感覺，可以適當(dāng)?shù)亩喑允卟顺漯?，注意不要吃含糖多的蔬菜，如土豆、地瓜、粉皮、粉條等。過于消瘦的病人以及兒童、孕婦、哺乳期的婦女有慢性消耗性疾病者要多增加蛋白質(zhì)類的食品，以保證足夠的營養(yǎng)需要。在控制飲食的過程中根據(jù)病情變化調(diào)整飲食，如果尿糖轉(zhuǎn)陰、體重下降過多過快時(shí)，可適當(dāng)?shù)脑鎏碇魇场?/div>

  語音時(shí)長 1:15”

  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-26 3667次

• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)是什么
  對于60歲以下的病友，血糖控制的目標(biāo)應(yīng)該是空腹血糖控制在4.4到6.0mol/L每升餐后血糖應(yīng)該控制在4.4到8.0mol/L，對于大于60歲又合并有心血管方面疾病的病友要求空腹血糖在7.0mol/L,餐后血糖10.0mol/L。一般正常來說正常人都不超過7.7mol/，最理想的目標(biāo)是把餐后血糖控制在7.7mol/L以下。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-19 3306次

• 糖尿病人如何監(jiān)測血糖
  病情分析：糖尿病監(jiān)測血糖可以去醫(yī)院、診所，也可以買一個(gè)家用血糖儀。檢測空腹血糖需要空腹8小時(shí)以上，每周可檢測2~3次。如果血糖水平較高，可以進(jìn)行糖化血紅蛋白檢查，并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)理降糖藥物。意見建議：糖尿病患者要保持良好的進(jìn)食規(guī)律，不能暴飲暴食，不能食用含糖量高的食物。同時(shí)要注意休息，避免熬夜。平時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，能增強(qiáng)體質(zhì)，調(diào)節(jié)血糖。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 2503次

• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)
  糖尿病人血糖控制目標(biāo)，采取分解分層的管理，不同類別的糖尿病，控制目標(biāo)是不一樣的，還有年齡，根據(jù)年齡以及合并證情況。中青年病程比較短，沒有明顯心血管疾病的患者，要求空腹在4.4-6.1，餐后小于7.8，糖化小于6.5，盡量是糖化小于6.0。胰島素治療的非危重患者，餐前小于7.8，隨機(jī)小于4.0，糖化小
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 690次

• 糖尿病人血糖控制的理想范圍
  前不久，我接診了一位60歲的糖尿病患者。他告訴我，雖然他一直在努力控制血糖，但對于血糖的理想范圍仍然感到困惑。他擔(dān)心自己的血糖波動(dòng)過大，會(huì)對身體造成損害。經(jīng)過詳細(xì)的檢查和溝通，我為他制定了個(gè)性化的血糖控制方案，并詳細(xì)解釋了血糖控制的理想范圍。最后，我想提醒大家，糖尿病是一種慢性疾病，需要長期治療和管
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-03-04 0次