股骨頭壞死的癥狀和體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎(chǔ)的。而各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死所特有的,許多髖關(guān)節(jié)的疾患都可以發(fā)生,難以通過患者的主觀癥狀和臨床癥狀,檢查作出股骨頭壞死的診斷。比如髖關(guān)節(jié)以及骶髂關(guān)節(jié)的許多病變,可以表現(xiàn)一些試驗(yàn)陽性。進(jìn)行曲膝關(guān)節(jié)或者是進(jìn)行一些屈曲外展,擺成4字形狀,放在對側(cè)伸直下肢上,一手按壓對側(cè)髂嵴上,另一手放在膝內(nèi)側(cè),同時(shí)下壓,引起一些髖部的疼痛。因此也不是診斷股骨頭壞死的特定體征。
最常見的癥狀就是疼痛。疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射到膝部,疼痛可因壞死組織修復(fù)的炎癥病變,或者炎癥病灶內(nèi)的高壓引起,可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、靜息痛。或者是軟骨塌陷變形,導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛等等。
