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紫癜性腸病的特點(diǎn)與治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

紫癜性腸病實(shí)際上是過(guò)敏性紫癜在胃腸道的臨床表現(xiàn)之一,最重要的臨床特點(diǎn)在于腸道炎癥表現(xiàn),腹痛、腹瀉、便血、發(fā)熱等,合并有肢體對(duì)稱(chēng)性分布的紫癜,尤其下肢常見(jiàn)和明顯。

治療原則主要如下;

1、一般治療,消除誘因甚為重要,原則上應(yīng)停止接觸任何可能引起過(guò)敏的物質(zhì),過(guò)敏原不明顯時(shí)需考慮抗生素治療,因?yàn)楦腥疽部烧T發(fā)過(guò)敏。

2、激素治療,足量的皮質(zhì)激素??墒垢共刻弁丛?4小時(shí)內(nèi)緩解,常用為潑尼松,每天一毫克每千克,口服,或者相應(yīng)的氫化可的松和甲強(qiáng)龍靜脈滴注,在癥狀控制后減量停藥。

3、免疫抑制藥,如以上療法不佳時(shí),可使用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺2.5毫克每千克每天,口服,或硫唑嘌呤2.5毫克每千克每天,口服,連續(xù)四到六個(gè)月。免疫抑制藥也可與腎上腺皮質(zhì)激素合用。

4、手術(shù)治療,對(duì)伴有腸套疊,大量胃腸道出血,腸壞死或穿孔者應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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