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醫(yī)生主講實錄

DN是糖尿病腎病的英文縮寫,治療原則應該是綜合性考慮。

常規(guī)治療措施包括了飲食治療,控制血糖,控制血壓,糾正脂代謝紊亂以及ACEI和ARB類的藥物的使用。

ACEI是血管緊張素轉換酶抑制劑,ARB的受體拮抗劑。飲食治療腎功能正常的DN的患者飲食蛋白質是每天每千克體重0.8g。腎功能不全非透析的患者是0.6g。

控制血糖的目標要使患者糖化血糖蛋白小于6.5%,控制血壓的目標當尿蛋白小于每天1g的時候,血壓要降到130/80毫米汞柱,大于每天1g的時候要降到125/75毫米汞柱。

可以選擇的降壓藥包括ACEI,ARB類,鈣通道拮抗劑,β受體阻斷藥,利尿劑等等。第四個就是調脂治療可以使用他汀類的藥物,其他的治療就是些輔助治療了。

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