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• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因是什么

  腎前性腎功能衰竭是指由于各種原因?qū)е铝四I臟供血不足，從而導(dǎo)致急性腎衰竭。引起腎前性急性腎衰竭的病因主要有以下幾種情況：第一，血容量絕對(duì)的不足，比如患者有明顯出血、胃腸道以及腎臟有大量液體丟失，皮膚黏膜體液丟失等，可以導(dǎo)致病人身體的血容量不足，腎臟灌注是減少。第二，心臟出現(xiàn)了問題，出現(xiàn)心搏出量減少的情況，比如各種原因?qū)е碌男乃?，患者有心包填塞或者是心律失常的時(shí)候，心臟往外攝血的能力下降，也會(huì)導(dǎo)致腎臟供血減少。第三，全身血管擴(kuò)張的情況，比如當(dāng)患者存在敗血癥、肝腎綜合征或受一些藥物因素影響時(shí)，導(dǎo)致全身血管處于擴(kuò)張的狀態(tài)，腎臟供血也會(huì)減少。第四，腎血管阻力增加的情況，比如用藥、敗血癥和應(yīng)激狀態(tài)下都可以導(dǎo)致腎臟的灌注不足，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率明顯下降，而導(dǎo)致腎前性急性腎功能衰竭。在臨床中如果發(fā)現(xiàn)了患者存在腎前性急性腎功能衰竭的情況，建議積極的治療，腎臟功能可以恢復(fù)得很好。

  

  01:56
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 6441次

• 診斷急性腎功能衰竭最可靠的指標(biāo)

  我們臨床上診斷腎功能衰竭的一個(gè)最準(zhǔn)確的指標(biāo)，一個(gè)是通過患者的這個(gè)尿液的尿量的觀察變化，就是一般如果患者出現(xiàn)少尿或者無(wú)尿的時(shí)候，我們這個(gè)指標(biāo)也是比較客觀的，就是說你24小時(shí)以內(nèi)，如果尿量少于400毫升，或者說是24小時(shí)尿量，小于100毫升，或者在100毫升以下的時(shí)候，我們基本上就斷定，這個(gè)病人是少尿或者無(wú)尿了，這是一個(gè)比較客觀的指標(biāo)，當(dāng)然還有一個(gè)更客觀的指標(biāo)，就是我們血液的血肌酐的水平，如果說這個(gè)患者的血肌酐水平高于737μmol/L的時(shí)候的話，我們就可以判斷這個(gè)患者的腎功能，肯定是出現(xiàn)一個(gè)衰竭的問題了，當(dāng)然這種衰竭的話，我們要根據(jù)患者病情的進(jìn)展，或者說它發(fā)生的一個(gè)原因，做一個(gè)明確，所以說我們?cè)谂袛噙@個(gè)患者腎衰的同時(shí)，還要對(duì)患者這個(gè)腎功能衰竭的原因，還有病程做一個(gè)了解，如果說他是一個(gè)突然發(fā)生的肌酐急劇升高的時(shí)候，我們就可以診斷它是一個(gè)急性的腎衰，通過尿量，通過它血肌酐的水平，做一個(gè)明確的診斷。

  

  01:30
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 10778次

• 腎前性急性腎功能衰竭
  腎前性各種引起攝取流量減少的疾病如休克，嚴(yán)重脫水，心臟能不全，大出血，均可造成循環(huán)衰竭繼而影響腎血流量，最終導(dǎo)致腎功能衰竭。腎病由于腎臟本身的疾病引起廣泛性腎損害而導(dǎo)致腎衰竭的訓(xùn)練為腎型，最常見的原因?yàn)閿D壓傷，肌紅蛋白大量釋放一起射小管阻塞及壞死。此外，各種原因等引起腎缺血、腎中毒、腎臟炎、重金屬、抗生素、化學(xué)劑、蛇咬傷等都可以直接損害腎臟。但是，患有急性腎前性腎功能衰竭的患者，在平時(shí)生活中的，應(yīng)該飲食清淡易消化的食物為主，忌食海鮮牛肉羊肉以及辛辣刺激的食物。對(duì)于腎病的治療以及康復(fù)都是有著非常大的幫助。另外，患者應(yīng)該忌煙忌酒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 3115次

• 引起腎性急性腎功能衰竭的原因
  腎下急性腎功能衰竭有腎實(shí)質(zhì)損傷，包括腎小管，腎間質(zhì)，腎血管和腎小球性疾病導(dǎo)致的損傷。腎小管性急性腎損傷常見原因是腎缺血和腎毒性物質(zhì)，包括外源性，如毒素生物，毒素化學(xué)，毒素抗生素等和內(nèi)源性毒素，如血紅蛋白等，肌紅蛋白等，損傷腎小管上皮細(xì)胞引起的急性腎小管壞死。不同的病因，不同程度的急性腎小管壞死，可以有不同的始動(dòng)因素和持續(xù)發(fā)展因素，中毒性和缺血性急性腎小管壞死，可使多因素，如中毒性急性腎小管壞死，可發(fā)生在老年糖尿病等多種易患因素基礎(chǔ)之上。也可以有缺血因素參與，中毒性和缺血性損害，也可以一起引起急性腎小管壞死，但其發(fā)病機(jī)制仍未完全闡明。目前認(rèn)為主要涉及小管，血管和炎癥因子等方面。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 2515次

• 腎后性急性腎功能衰竭的病因是什么
  腎后性急性腎功能衰竭的主要特征為急性尿路梗阻、雙側(cè)尿路梗阻或孤立腎，患者單側(cè)尿路梗阻時(shí)均可發(fā)生腎后性急性腎功能衰竭。梗阻可發(fā)生在腎盂到尿道的任何部位。常見原因包括前列腺肥大，前列腺或膀胱頸部腫瘤、結(jié)石，后腹膜腫瘤，后腹膜纖維化等。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2203次

• 引起腎性急性腎功能衰竭的原因有哪些
  腎性急性腎功能衰竭的病因主要為腎小球性疾病、腎小管性疾病、腎間質(zhì)性疾病以及腎血管性疾病。各種急慢性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、非甾體類抗炎藥導(dǎo)致的急性間質(zhì)性腎炎、腎皮質(zhì)壞死等均可導(dǎo)致腎性急性腎功能衰竭。
  吳際 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2018-11-16 2804次

• 腎性急性腎功能衰竭的臨床特點(diǎn)
  我們知道腎功能衰竭指的是患者在短期內(nèi)腎功能急劇的惡化，導(dǎo)致代謝廢物和水分不能有效排泄這樣的一種臨床綜合征。實(shí)際上有很多種原因可以造成這樣的結(jié)果，根據(jù)導(dǎo)致急性腎衰竭的原因的部位不同分為腎前性、腎性和腎后性。所謂的腎性急性腎功能衰竭指的是各種原因損害的腎組織，腎實(shí)質(zhì)組織以后患者很快又出現(xiàn)這種急性的腎功能
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 41次

• 引起腎前性急性腎功能衰竭的病因
  引起腎前性急性腎衰竭有可能是腎血管阻力增加、急性血容量不足、心腦血管疾病等病因引起的。1、腎血管阻力增加：腎前性急性腎衰竭可能是腎血管阻力增加引起的，常見于大手術(shù)后及麻醉時(shí)，肝腎綜合征，以及前列腺素抑制劑（比如：阿司匹林、吲跺美辛、布洛芬）引起前列腺素分泌減少。2、急性血容量不足：比如消化道失液、各
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-01-16 100次