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亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的發(fā)病因素

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醫(yī)生主講實(shí)錄

亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的發(fā)病因素,亞急性者主要發(fā)生于器質(zhì)性心臟病,首先為心臟瓣膜病,尤其是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣,其次為先天性心血管病如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和主動(dòng)脈縮窄。

墜生物位于湍流的下游,如二尖瓣關(guān)閉不全的瓣葉心房面、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的瓣葉心室面和室間隔缺損間隔的右心室,可能與這些部位的壓力下降和內(nèi)膜灌注減少,有利于微生物沉積和生長(zhǎng)有關(guān)。

高速的射流沖擊心臟和大血管內(nèi)膜處,可致局部損傷如二尖瓣返流面對(duì)的左心室,主動(dòng)脈返流面對(duì)的二尖瓣前葉。

壓差小的部位和房間隔缺損血流緩慢時(shí),房顫心衰少見,瓣葉狹窄時(shí)較關(guān)閉不全少見。

以上內(nèi)容僅供參考

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