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• 慢性腎小球腎炎繼發(fā)高血壓怎么治療

  慢性腎小球腎炎是可以導致腎性高血壓的，如果出現(xiàn)了血壓增高，具體的治療原則如下：第一，飲食高血壓的患者建議給予低鹽低脂的飲食，盡量不要吃咸菜、臘肉等等過于咸的食物，以減少腎臟的代謝負擔，這樣有利于血壓的控制延緩腎臟疾病的進展，每日鈉鹽的攝入量建議每天小于三克，可以補充一些新陳代謝所必需要的維生素。第二，生活習慣方面建議患者保持良好的心情，可以進行適當?shù)捏w育運動，增強機體的抵抗力，都是有助于腎臟、心血管系統(tǒng)的。第三，藥物，如果當出現(xiàn)了血壓升高，通過臨床的生活習慣的改善，并沒有明顯的下降的時候，可以考慮應(yīng)用降壓藥物，可以選擇的藥物有很多類，比如像鈣離子拮抗劑、地平這一類的藥物。腎臟的病人可能還會應(yīng)用到ACEI、ARB類的藥物也就是沙坦或者普利這一類的降壓藥物，具有降尿蛋白保護腎臟功能的作用，β受體阻滯劑、利尿劑和alpha受體阻滯劑，根據(jù)患者的情況都是可以作為選擇的，但是每種藥物的應(yīng)用，都有相關(guān)的適應(yīng)癥和禁忌的情況，用藥需要在醫(yī)生的指導下進行，比如常用的藥物有ACEI、ARB類的藥物，尤其是有蛋白尿的病人，但是這一類的藥物，如果病人存在雙側(cè)的腎動脈狹窄是要禁用的，如果有明顯的高鉀血癥或者血肌酐特別高的患者，也是需要謹慎的，所以用藥需要在醫(yī)生的指導下進行。另外如果血壓特別高，還有可能會應(yīng)用到透析的治療，如果患者慢性腎炎，進展達到了透析的程度，藥物不能很好的控制血壓，可以通過血液透析，對血壓的控制也是有利的。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3373次

• 腦卒中時繼發(fā)癲癇應(yīng)如何處理

  腦卒中的病人，往往如果發(fā)生在運動區(qū)或者是在感覺區(qū)，這樣的病灶早期的表現(xiàn)，它是一個刺激性的病灶的表現(xiàn)，那么刺激性就可以使病人，在臨床上，以癲癇發(fā)作的形式表現(xiàn)出來，那么癲癇發(fā)作就需要及時的控制，它對大腦的損害也是很嚴重的，所以一旦早期腦卒中的病人合并了癲癇發(fā)生，一定要控制癲癇發(fā)作，而且還要觀察他的預(yù)后有沒有復發(fā)，有沒有固定的一個損毀的病灶。如果有還要進行一個很好的，腦血管方面病方面的長期的治療，同時還要做腦電圖，還要做一些個petCT等等，這樣的病人檢查和診斷治療，還需要長期觀察，癲癇有沒有再發(fā)作，再復發(fā)的可能，這樣的病灶，往往會在腦血管病的基礎(chǔ)上會反復發(fā)作的，所以要提高警惕，由?？拼蠓蜻M行診斷、觀察治療，必要的時候還要進行復查。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-02-02 2585次

• 原發(fā)繼發(fā)高血壓
  高血壓分兩種：一種是原發(fā)性高血壓，另一種是繼發(fā)性高血壓，診斷的標準都是一樣的，大于140，小于90毫米汞柱，都可以診斷為高血壓病。原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高學的區(qū)別就在于：第一，發(fā)病年齡不一樣。原發(fā)性高的發(fā)病年齡相對較大一些，一般都是中老年人。而繼發(fā)性高血壓的病人，往往發(fā)病年齡都偏于年輕一些，一般往往都是小于三十歲的。第二，原發(fā)性高血壓是沒有明確的原因。而繼發(fā)性高血壓，可以找到明確的原因，可以找到具體的疾病導致的血壓升高。第三，原發(fā)性高血壓相對血壓更容易控制。而繼發(fā)性高血壓，在沒有去除病因的情況下，它的血壓不太容易控制。所以當一個人血壓難以控制的時候，尤其是比較年輕的患者，一定要排除是否是有繼發(fā)性高血壓的存在。
  語音時長 1:40”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3880次

• 繼發(fā)高血壓特征
  繼發(fā)現(xiàn)高血壓的特征有以下幾個方面：第一、如果是年輕患者發(fā)生了，中度甚至是嚴重程度的血壓升高，這種情況可能是繼發(fā)性高血壓的可能性比較大。第二、繼發(fā)現(xiàn)高血壓的癥狀體征，或者其他檢查有關(guān)的提示，突發(fā)的血壓升高、間斷的血壓升高，近期有明顯的怕熱多汗消瘦的癥狀，也會出現(xiàn)血尿或者明顯的蛋白尿。第三、高血壓病長期口服利尿藥，或者是吲達帕胺也會導致低血鉀，但是如果高血壓患者反復出現(xiàn)非藥物性的低血鉀，可能是繼發(fā)性高血壓所引起的。第四、對于大多數(shù)高血壓患者而言，任何一種降壓藥，僅能夠使少數(shù)的患者血壓達標，為了使血壓降到正常水平，大多數(shù)的患者需要使用兩種或者更多種的藥物；而系發(fā)現(xiàn)高血壓，即使是聯(lián)合多種將要治療效果仍然比較差。第五、治療過程中，血壓曾經(jīng)控制良好，但近期難以控制，這種情況也要排除是否是繼發(fā)性高血壓。
  語音時長 1:42”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 1937次

• 如何治療繼發(fā)高血壓
  病情分析：繼發(fā)性的高血壓有可能繼發(fā)于腎血管狹窄、腎上腺占位等疾病，主要是查明病因，如果能夠有效的去除或者控制病因，高血壓就有可能治愈或者明顯的緩解。意見建議：患有繼發(fā)性的高血壓，應(yīng)該及時的去醫(yī)院就診，可以通過做腎上腺ct等檢查方法確定具體的病因，針對病因治療，平時注意避免吃脂肪含量高的食物，要控制鹽分的攝入。
  孫嘉梅 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1601次

• 哪些疾病會導致繼發(fā)高血壓
  病情分析：導致繼發(fā)性高血壓的原因有很多，包括腎臟疾病，腦部疾病或者是顱內(nèi)腫瘤，內(nèi)分泌異常，也會引起繼發(fā)性高血壓的。一定要盡早的查明原因，根據(jù)病因再進行對癥治療。意見建議：高血壓的患者一定要戒煙戒酒，要注意飲食的調(diào)理，控制食物中鹽的攝入。要注意飲食起居的規(guī)律，避免暴飲暴食，可以適當?shù)淖鲆恍w育運動。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-26 1801次

• 慢性腎小球腎炎和高血壓繼發(fā)腎損害鑒別
  慢性腎小球腎炎患者多伴有腎性的高血壓，而高血壓時間長了以后也容易繼發(fā)腎臟的損害，兩者的鑒別是非常重要的。腎實質(zhì)性高血壓與高血壓性的腎硬化癥的鑒別，病史資料很重要，是高血壓在先還是腎臟病在先對鑒別診斷起關(guān)鍵作用。高血壓性腎硬化癥的診斷要點主要包括：第一、中年以上多見，可有高血壓的家族史。第二、出現(xiàn)腎損
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 261次

• 繼發(fā)癲癇遺傳嗎
  繼發(fā)性癲癇一般是沒有遺傳性的，繼發(fā)性癲癇是指繼發(fā)于其他疾病之后而出現(xiàn)的癲癇。比如說各種腦血管疾病，如腦梗死、腦出血等，還有顱內(nèi)長腫瘤、腦外傷、腦的寄生蟲感染、腦炎、一氧化碳中毒性腦病等，都可能導致患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作?；颊叱霈F(xiàn)癲癇以后，首先應(yīng)該是及時到醫(yī)院就診，完善檢查，查找引起癲癇的原因。能夠找到原發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 207次