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• 肺栓塞急性期后臥床多久

  急性肺栓塞的患者在住院之后，我們一般的都會主張讓患者相對來講是在床上，盡量不讓下地活動，原因就是肺栓塞，其實它的機理就是深靜脈的血栓，隨著血流脫落堵到肺動脈了，所以在急性期還是處于一個高凝狀態(tài)的時候，還可能在深靜脈里邊形成新的血栓，尤其是在抗凝還沒有真正達標(biāo)的情況下，所以在這段時間里面，為了避免有新的血栓再一步脫落，導(dǎo)致可能會發(fā)生致命的這種風(fēng)險，所以在急性期我們會主張讓患者盡可能地在床上靜止，但是一旦我們在臨床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一些指標(biāo)在明顯的下降，尤其是比如說我們觀察的D2聚體這個指標(biāo)，如果明顯的下降到我們允許的范圍之內(nèi)的話，一般都提示沒有新的血栓形成，這個時候我們就可以讓患者下床活動了。

  

  01:43
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4873次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進一步明確診斷，可以給患者進行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4874次

• 急性肺栓塞血壓恢復(fù)代表什么
  首先，要了解肺動脈楔壓式分為收縮壓和舒張壓。肺循環(huán)是一個高容量、低阻力系統(tǒng)，由于肺動脈肌層壁薄且不完整，因而具有較大的伸展性和容量儲備能力。肺循環(huán)動脈部分總的阻力大致和靜脈部分相等，故血流在動脈部分的壓力降落和在靜脈部分的壓力降落相等。由于肺循環(huán)血管對血流的阻力小，所以右心室每分鐘輸出量雖然和左心室基本相等，但是肺動脈壓遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于主動脈壓。而肺動脈血壓是一種在進行人體檢查和血液監(jiān)測時最重要的一個指標(biāo)之一，這項指標(biāo)在很大程度上反映了肺功能是否良好。只有在肺動脈血壓值維持的正常范圍之內(nèi)，才可以減少肺部疾病的發(fā)生，保證人體的健康。作為重要的指標(biāo)，肺動脈血壓無論是升高還是降低，都是預(yù)示著身體有一些疾病。所以，一旦肺動脈血壓發(fā)生異常，一定要遵從醫(yī)生的建議，采取合理的治療方案。因此，肺動脈血壓正常也是代表著肺動脈栓塞原有的一些臨床癥狀都會得到好的改善，這也是一個健康的指標(biāo)。
  語音時長 2:02”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-31 1682次

• 急性肺栓塞血壓高嗎
  急性肺栓塞一般不會導(dǎo)致血壓的升高，如果患者的肺栓塞病情比較重，栓塞的血管比較大時可出現(xiàn)血壓的下降，甚至出現(xiàn)休克，心臟驟停而危及生命。急性肺栓塞常見的臨床表現(xiàn)為突然發(fā)作的胸痛，咳血，呼吸困難，甚至可出現(xiàn)暈厥和心臟的驟停。肺栓塞一般會有明確的誘因。例如下肢靜脈的血栓，手術(shù)、骨折、久坐、妊娠等等，如果患者在有高危因素的情況下，突然發(fā)生了胸痛，咳血和呼氣困難，要考慮有肺栓塞的可能性，需要進一步地完善相關(guān)檢查，以明確診斷，如果患者明確診斷為肺栓塞后，可根據(jù)肺栓塞類型，采取溶栓，抗凝介入和手術(shù)的治療方法。
  語音時長 01:08”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-08 3294次

• hph急性肺栓塞
  肺栓塞是指各種栓子阻塞動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合中的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。急性肺血栓栓塞癥包括大面積肺栓塞和非大面積肺栓塞，大面積肺栓塞臨床上以休克和低血壓為主要表現(xiàn)，即體循環(huán)動脈收縮壓小于90毫米汞柱或較基礎(chǔ)值下降幅度大于等于40毫米汞柱，持續(xù)15分鐘以上。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-17 2301次

• 急性肺栓塞怎么確診
  急性肺栓塞一般首先根據(jù)患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀，初步的進行判斷，比如說患者會出現(xiàn)呼吸困難，劇烈的胸痛，發(fā)熱等癥狀，而且還會有濕啰音以及胸膜摩擦音等情況，初步判斷之后再通過一些相關(guān)的檢查進行判斷，可以做加強CT，血氣分析，心電圖，胸片進行具體的判斷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-23 2202次

• 急性肺栓塞
  急性肺栓塞是一種非常嚴(yán)重的，發(fā)作非常緊急的疾病，它會嚴(yán)重威脅患者的生命?；颊咴诨疾『髸霈F(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重胸痛、咯血、發(fā)熱癥狀。急性肺栓塞是一種引起內(nèi)源性或外源性栓塞的疾病，可阻斷由肺動脈引起的急性肺循環(huán)障礙并威脅患者的健康。肺栓塞是血栓形成或其他物質(zhì)阻塞肺動脈或其分支的病理過程，這通常是一個復(fù)雜的問
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-20 5488次

• 急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案
  絕對的臥床保持安靜，有效的制動，立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救物品。當(dāng)合并嚴(yán)重呼吸衰竭時可以使用面罩無創(chuàng)興性機械的通氣，或者說是經(jīng)氣管插管機械的通氣。但注意應(yīng)該避免氣管切開，以免在抗凝或者溶栓過程中，發(fā)生局部不易控制的大出血。遵循醫(yī)生的囑咐，使用抗生素、抗凝藥。急性循環(huán)衰竭患者：遵循醫(yī)生的囑咐，可以用血管活
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 595次