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什么是高血壓急癥和亞急癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓急癥指短時(shí)間內(nèi)嚴(yán)重升高,通常BP大于180到120毫米汞柱,并伴發(fā)進(jìn)行性靶器官損害的表現(xiàn),包括腦血管意外,出血性、缺血性、急進(jìn)性、惡性高血壓伴視盤(pán)水腫、急性心肌梗死、急性左心衰伴肺水腫、不穩(wěn)定心絞痛、主動(dòng)脈夾層。血壓升高是否導(dǎo)致終末臟器損害取決于血壓增高的幅度和速度,需注意高血壓急癥,也可見(jiàn)于不太明顯的血壓升高和妊娠期或急性腎炎。

因此是否需要立即降壓,不依賴(lài)于血壓的絕對(duì)值,而取決于血壓增高對(duì)靶器官的影響。高血壓急癥指血壓升高但不伴有靶器官損害,需立即口服抗高血壓聯(lián)合治療,注意靶器官損害是區(qū)別高血壓急癥及亞急癥的關(guān)鍵。在此特別指出若收縮壓大于等于220毫米汞柱或舒張壓大于等于140毫米汞柱,則無(wú)論有無(wú)癥狀均為高血壓急癥,檢查明確已經(jīng)并發(fā)急性肺水腫、主動(dòng)脈夾層、心肌梗死和腦血管意外者,即使血壓僅為中度升高,也應(yīng)視為高血壓急癥。

以上內(nèi)容僅供參考

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