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• 糖尿病人血糖控制目標(biāo)

  糖尿病病人血糖控制的目標(biāo)，我們說(shuō)問(wèn)題一定要個(gè)體化的來(lái)看，我們醫(yī)生一般的來(lái)說(shuō)，它是根據(jù)患者的病程，并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，還有合并癥的嚴(yán)重程度，以及患者在降糖過(guò)程中，他出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)的高和低。還有他預(yù)期的壽命，比如像有些患者，他可能已經(jīng)得了惡性腫瘤，預(yù)期壽命就是在五年以內(nèi)的，像這種我們都是要來(lái)決定，血糖控制目標(biāo)的一些非常重要的參考依據(jù)。還有就是醫(yī)療資源，以及患者本身降血糖的態(tài)度，也是就是說(shuō)醫(yī)生來(lái)制定，個(gè)體化血糖控制目標(biāo)的很重要的考量因素。對(duì)于那些患者，就是說(shuō)糖尿病病程比較短的，并發(fā)癥的就是說(shuō)嚴(yán)重程度，比較輕的，也沒(méi)有就是說(shuō)嚴(yán)重的合并癥的。低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較低的，預(yù)期壽命比較長(zhǎng)的，醫(yī)療資源比較好的，或者患者積極降糖的態(tài)度，也是比較積極的這部分人，我們是要求就是說(shuō)，盡可能的嚴(yán)格的血糖控制，甚至有的提出這個(gè)血糖的目標(biāo)，一定是要達(dá)到正常人的血糖的水平。當(dāng)然我們一般的糖尿病指南，比如中國(guó)2017版的，中國(guó)二型糖尿病防治指南里面，建議我們的糖化血紅蛋白，應(yīng)該控制在7%以下，空腹血糖應(yīng)該控制在7.0mmol/L以下，餐后兩小時(shí)血糖，應(yīng)該控制在10個(gè)mmol/L以下，這主要是對(duì)大部分的糖尿病患者，就是說(shuō)事實(shí)上對(duì)于每一個(gè)具體的糖尿病患者，我們應(yīng)該個(gè)體化的血糖控制目標(biāo)。

  

  02:35
  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 19069次

• 肝癌指標(biāo)有哪些

  肝癌的診斷基本上，一般來(lái)講臨床上三點(diǎn)：第一點(diǎn)，有肝炎病史，比如乙型肝炎，或者丙型肝炎，這種慢性肝病的病史。通過(guò)抽血，查乙肝丙肝的病毒，可以診斷有沒(méi)有肝炎病史，另外影像學(xué)上，可以看到有沒(méi)有肝硬化、肝臟的損害，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，CT或者核磁，這種高級(jí)別的證據(jù)學(xué)檢查，肝上有沒(méi)有占位，而且這個(gè)占位，是硬化的結(jié)節(jié)，還是增生的癌細(xì)胞，它符合不符合肝癌的影像學(xué)的表現(xiàn)，通過(guò)這個(gè)來(lái)判斷，有沒(méi)有影像學(xué)支持肝癌的證據(jù)。第三點(diǎn)，就是抽血的檢查，叫甲胎蛋白，幾乎70%的肝癌的病人，甲胎蛋白都會(huì)明顯的升高。所以甲胎蛋白，如果高于正常值的三倍以上，正常高限的三倍以上，高度懷疑病人就是說(shuō)可能有肝癌。所以是臨床上根據(jù)肝炎病史、影像學(xué)上肝臟有無(wú)占位、以及甲胎蛋白的數(shù)這三點(diǎn)綜合判斷，這個(gè)病人是不是得了肝癌。

  

  01:36
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-03 29773次

• 1型糖尿病兒童治療選擇
  1型糖尿病兒童的治療措施通常有兩種選擇，一種就是每天注射至少四次的胰島素，比如說(shuō)一到兩次的基礎(chǔ)胰島素，再加三次或者以上的餐時(shí)的胰島素。要注意的是就是針頭是一次一換，而而不允許重復(fù)使用針頭，因?yàn)獒橆^第二次或者是以上使用的時(shí)候它會(huì)有彎曲而且會(huì)有感染的可能，而且增加針刺時(shí)候的一個(gè)疼痛感。另外就是選擇安裝胰島素泵，就是持續(xù)的一個(gè)皮下胰島素輸注的治療，對(duì)于穩(wěn)定血糖非常有好處，但是費(fèi)用在每個(gè)地區(qū)會(huì)有不一樣，包括醫(yī)?；蛘呤亲再M(fèi)部分都有不一樣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-22 2416次

• ?慢性胃炎的治療目標(biāo)有哪些
  ?首先去除病因?qū)ΠY治療，大量嘔吐及腹痛劇烈者應(yīng)禁食，臥床休息。二，急性發(fā)作時(shí)最好用清流質(zhì)飲食，如米湯，杏仁茶，清湯，淡茶水，藕粉，面湯，去皮紅棗湯，應(yīng)以咸食為主，病情緩解后可逐步過(guò)渡到少渣半流食，盡量少用產(chǎn)氣及含脂肪多的食物，如牛奶，豆奶，蔗糖等。三，嚴(yán)重嘔吐腹瀉益飲糖鹽水，補(bǔ)充水分和鈉鹽，若因嘔吐失水以及電解質(zhì)紊亂時(shí)應(yīng)靜脈注射葡萄糖鹽水等溶液，腹痛劇烈時(shí)應(yīng)禁食水胃腸充分休息，待腹痛減輕時(shí)再酌情飲食，禁用生冷刺激食品，如醋，辣椒，蔥，姜，蒜，花椒等，也不要用興奮性食品，如濃茶，咖啡，可可等，烹調(diào)時(shí)以清淡為主，少用油脂和其他調(diào)料。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 1579次

• 糖尿病兒童有什么癥狀
  病情分析：兒童患有糖尿病癥狀比較典型，可以有口渴，多飲多尿，每天飲水量超過(guò)2000毫升，尿量與飲水量相當(dāng)，并伴有體重減輕，乏力等。意見(jiàn)建議：兒童一旦診斷的糖尿病，就需要嚴(yán)格的控制飲食，以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，這是最基本的降糖方式一定要做到，如果是1型糖尿病，需要皮下注射胰島素治療，而2型糖尿病可以通過(guò)控制飲食及運(yùn)動(dòng)來(lái)降糖。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-03-04 2004次

• 中國(guó)2型糖尿病的控制目標(biāo)是什么
  糖尿病的控制不僅限于血糖的控制，還包括，血壓，血脂，以及體重等的控制，糖尿病的血糖，建議空腹血糖控制到7.2以內(nèi)，非空腹建議控制到10以內(nèi)。糖化血紅蛋白，控制到7%以內(nèi)，同時(shí)有高血壓的情況下，應(yīng)該將血壓控制到130/80以內(nèi)。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 3402次

• 糖尿病兒童可以養(yǎng)寵物嗎
  一般情況下，糖尿病兒童是不可以養(yǎng)寵物的。糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，主要是由體內(nèi)的胰島素分泌不足或胰島素抵抗導(dǎo)致的，因?yàn)閮和眢w內(nèi)的器官和系統(tǒng)都沒(méi)有發(fā)育完全，一旦兒童患有糖尿病，會(huì)降低兒童的抵抗力，從而會(huì)增加兒童感染病原體的幾率，對(duì)兒童的身體健康造成嚴(yán)重的威脅。如果糖尿病兒童養(yǎng)寵物，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-04 199次

• 糖尿病的治療目標(biāo)是什么
  糖尿病治療的目標(biāo)有三條：一，使病人糖、脂肪、蛋白質(zhì)、水、鹽、以及酸堿代謝保持平衡，避免糖尿病的急性并發(fā)癥。具體的說(shuō)也就是使病人血糖、血蛋白質(zhì)、血脂以及血液黏稠度值以及血液中的鹽分和酸堿度都維持在基本正常的水平，不發(fā)生糖尿病、酮癥酸中毒、高血糖、高滲狀態(tài)等急性并發(fā)癥。二，使病人不得糖尿病慢性并發(fā)癥或者
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 174次