高血壓年輕人發(fā)病首先查明原因非常關(guān)鍵。年輕人高血壓最常見(jiàn)的是繼發(fā)性高血壓。常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓包括:
1、慢性腎炎或急性腎炎、腎病綜合癥、多囊腎等情況引起的血壓升高。
2、嗜鉻細(xì)胞瘤,可通過(guò)薄層的腎上腺?gòu)?qiáng)化CT發(fā)現(xiàn)腎上腺髓質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié),需要排除嗜鉻細(xì)胞瘤的可能性。
3、原發(fā)性醛固酮增多癥,該類病人可以出現(xiàn)低鉀血癥和有高血壓情況。
4、需要排除腎動(dòng)脈的狹窄,這也是引起高血壓常見(jiàn)的繼發(fā)性高血壓。
5、其他還有皮質(zhì)醇增多癥,該類病人多是伴有肥胖,毛發(fā)比較多,血壓明顯的身高。
6、其他原因還包括主動(dòng)脈的狹窄,見(jiàn)于兒童比較多,下肢血壓是明顯的低于上肢血壓??梢宰鲅艿某上?,即血管造影檢查就可以明確診斷。
如果是嗜鉻細(xì)胞瘤、醛固酮增多癥以及腎動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈的狹窄,通過(guò)手術(shù)治療可以一次性治愈。慢性腎炎、腎病綜合征和急性腎炎需要一個(gè)治療的過(guò)程。
