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• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓?，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 23957次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個(gè)，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動(dòng)，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個(gè)就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，和支架的植入，對(duì)于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

  00:56
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6363次

• 心肌梗死能徹底治愈嗎
  心肌梗死無法徹底治愈，心肌梗死一般是指冠脈血流急劇減少或中斷，而使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血所致，一般在心肌梗死1-2小時(shí)之間，絕大部分心肌開始出現(xiàn)凝固性壞死，心肌間質(zhì)充血水腫伴多量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。此后壞死的心肌纖維逐漸溶解，形成肌溶灶，隨后逐漸有肉芽組織形成。當(dāng)心肌發(fā)生壞死后無法進(jìn)行恢復(fù)。我們所做的治療，為盡可能的挽救瀕臨壞死的心肌，同時(shí)預(yù)后它與梗死范圍的大小，側(cè)枝循環(huán)的產(chǎn)生情況以及治療是否及時(shí)有關(guān)。一般對(duì)于心肌梗死后需要常規(guī)服用藥物治療，避免再次出現(xiàn)心肌梗死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-16 3174次

• 怎樣徹底治療心肌梗死？
  ?心肌梗死的患者來院后，應(yīng)該立即治療，并且與其診斷同時(shí)進(jìn)行，重點(diǎn)是監(jiān)測(cè)和防止心肌梗死的不良事件的，或者并發(fā)癥，在監(jiān)測(cè)的方面應(yīng)該做到持續(xù)心電，血壓和血氧飽和度的監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理心律失常，血流動(dòng)力學(xué)的異常和低氧血癥。另外就是臥床休息，可以降低心肌耗氧量，減少心肌的損害，對(duì)血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定并且無并發(fā)癥的心肌梗死的患者，一般需要臥床1到3天，對(duì)病情不穩(wěn)定，及高危的患者臥床時(shí)間應(yīng)該適當(dāng)?shù)难娱L(zhǎng)。另外需要給與相應(yīng)的藥物進(jìn)行處理，比如給予有效的鎮(zhèn)痛劑嗎啡，嗎啡的副作用呢，有惡心，嘔吐，低血壓和呼吸抑制，這個(gè)要注意觀察，另外了心肌梗死的藥物治療有：阿司匹林，硝酸甘油，阿托品等藥物，要注意觀察藥物的副作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-10-12 1649次

• 心肌梗死能徹底治療嗎
  心肌梗死是心肌缺血性壞死，但是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生掛著動(dòng)脈血供，急劇減少或者中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血，導(dǎo)致心肌壞死，心肌梗死不能夠徹底治愈，因?yàn)樾募〖?xì)胞是永久性細(xì)胞，不可以再生。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1504次

• 怎樣徹底治療心肌梗死？
  首先出現(xiàn)心肌梗死這種情況，需要積極的進(jìn)行治療，應(yīng)該積極的進(jìn)行平躺吸氧，同時(shí)應(yīng)該檢查心肌酶情況，同時(shí)應(yīng)該積極的進(jìn)行治療，可以選擇溶栓的藥物來進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行檢測(cè)心臟情況監(jiān)測(cè)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-24 1302次

• 心肌梗死治療指南
  ?心肌梗死是常見的一種心臟疾病　其實(shí)臨床上對(duì)于心肌梗死疾病來說發(fā)病比較突然，為此應(yīng)該及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。一般性治療：對(duì)于心肌梗死的患者來說最好是絕對(duì)臥床休息，這樣可以隨時(shí)觀察患者的病情百花，患者飲食上最好是低鹽低脂飲食，保持大便通暢，及時(shí)根據(jù)患者的病情做好治療和護(hù)理。鎮(zhèn)痛：心肌梗死發(fā)生的時(shí)候患者的心臟
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 238次

• 心肌梗死治療原則
  對(duì)于心肌梗死治療原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注，多數(shù)情況建議患者到達(dá)醫(yī)院后，30分鐘內(nèi)開始接受溶栓治療或在90分鐘內(nèi)進(jìn)行介入治療同時(shí)挽救瀕死的心肌，防止梗死面積擴(kuò)大以及縮小心肌缺血的范圍。另一方面也需要保護(hù)和維持心功能，及時(shí)的處理嚴(yán)重的心律失常，以及泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不單能夠度過急性
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 210次