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• 胃出血癥狀

  少量胃出血無特殊表現(xiàn)，一般通過化驗(yàn)檢查，可發(fā)現(xiàn)大便內(nèi)有潛血，血常規(guī)中血色素下降時，才可推測可能發(fā)生消化道出血。胃出血量較多時，患者可能出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物中可能含有咖啡樣物質(zhì)。胃出血量更多時，患者可直接吐出暗紅色血塊或鮮血，有時可能合并便血、黑便、柏油便等情況。部分患者在胃出血時可能出現(xiàn)胃痛、胃脹等胃部不適癥狀。

  

  01:24
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 18470次

• 腦梗塞引起腦出血嗎

  腦梗塞是缺血性疾病，腦出血是出血性疾病，它們可以有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，就是腦動脈的硬化，在一些特殊情況下，腦梗死急性期也可以發(fā)生腦出血，這種疾病叫出血性腦梗塞。它的發(fā)病機(jī)制是由于腦血管的滋養(yǎng)動脈也發(fā)生了缺血，造成血管壁的損傷，可以發(fā)生腦血管的破裂，造成梗塞區(qū)域的腦出血，發(fā)生這種情況，會在腦梗塞治療穩(wěn)定階段，突然又發(fā)生意識的加深，病情的加重，CT可以發(fā)現(xiàn)梗塞區(qū)域的，高密度出血病灶，這種病情的發(fā)生，通常與病人的抗凝、抗血小板，或者是溶栓治療有關(guān)。所以說在腦梗塞的急性期，也不要過早地下床活動，要規(guī)范的進(jìn)行抗凝、抗血小板和擴(kuò)血管治療。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4620次

• 腦梗塞阿司匹林腦出血
  腦梗塞以后絕大多數(shù)是需要長期應(yīng)用阿斯匹林的，阿斯匹林的主要作用是抑制血小板凝集，能起到預(yù)防腦梗反復(fù)方的作用。但是阿斯匹林也是有副作用的，其中最大一個副作用就是影響到凝血功能，是容易導(dǎo)致出現(xiàn)出血的，經(jīng)常在服用過程中可以出現(xiàn)皮下的瘀血，這也是可以導(dǎo)致出現(xiàn)腦出血的，所以在服用阿斯匹林期間要注意觀察病情的變化。如果一旦出現(xiàn)劇烈頭疼嘔吐或者是出現(xiàn)一側(cè)肢體的偏癱語言不清的話，就要考慮腦出血的可能性，需要及時的復(fù)查顱腦ct。如果檢查確實(shí)是有腦出血，需要立刻停用阿斯匹林，出血量大是要進(jìn)行手術(shù)的，但是因?yàn)榉冒⑺蛊チ制陂g凝血功能不好，所以進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)比平常的人風(fēng)險(xiǎn)要大一些，但是如果出血量超過三十毫升，不做手術(shù)是可以壓迫腦干而形成腦塞的，可以危機(jī)到生命，所以也只能進(jìn)行手術(shù)處理，或者術(shù)中出血不止可以用冷沉淀能夠促進(jìn)止血。
  語音時長 1:29”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 2930次

• 胃出血并發(fā)腦梗塞
  腦梗死的患者是有可能合并有胃出血的，這是因?yàn)榛颊吣X梗塞的時候會是全身出一個應(yīng)激狀態(tài)，就會使患者的血流量重新分布，比較重要器官的血流量分布增加，從而起到一個保護(hù)的作用。使皮膚或者是胃腸道，這些相對于不是很亂的器官的它的血量就會處于減少的狀態(tài)，而這種減少就會導(dǎo)致患者保護(hù)胃黏膜的一些因素。比如說像碳酸氫鹽，減少導(dǎo)致患者胃酸胃黏膜，還有黏膜下的血管而導(dǎo)致胃出血的出現(xiàn)，這種情況就是應(yīng)激性的潰瘍。我們首先采取的措施，可以給與質(zhì)子泵抑制劑，常用的藥物就是奧美拉唑或者泮托拉唑，它們可以減少胃酸的分泌，從而起到一個相對保胃黏膜的作用。如果給藥物治療之后患者仍有出血，可以給止血治療，同時給予患者靜脈營養(yǎng)也是非常重要，因?yàn)榛颊呶赋鲅蟮囊话憔褪墙o予禁食，如果長期禁食的話就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種的蛋白血癥或者是電解質(zhì)紊亂情況，導(dǎo)致患者預(yù)后變得更差。
  語音時長 1:44”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-12-01 3666次

• 腦梗塞吃阿司匹林嗎
  腦梗塞需要吃阿司匹林的，阿司匹林的作用是抑制血小板凝集，能夠預(yù)防血管堵塞，可以避免腦梗塞的復(fù)發(fā)。并且阿司匹林需要長期服用。除了口服阿司匹林以外，如果存在血管粥樣硬化，平時還需要長期口服阿托伐他汀或者辛伐他汀，這樣可以固化斑塊，預(yù)防血管狹窄加重，同時還可以口服一些改善腦循環(huán)的中成藥，比如復(fù)方丹參片。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-12 4503次

• 阿司匹林可以預(yù)防腦梗塞嗎
  病情分析：阿司匹林屬于非甾體抗炎藥物，可以用來做缺血性腦卒中的一級預(yù)防和二級預(yù)防，但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。缺血性腦卒中就是“腦梗塞”，但是目前不在應(yīng)用這個詞語。意見建議：目前此藥物常用制劑為腸溶片，要空腹服用。用藥過程中如果出現(xiàn)牙齦出血、黑便、吐血等癥狀立即停藥，及時就診。
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫(yī)院

  2019-12-18 4103次

• 腦梗塞同時胃出血
  腦梗死的患者有可能同時伴有胃出血，常見于高齡患者或者是大面積腦梗死的患者。對于這些患者來說，腦梗死對于身體來說是一種應(yīng)激狀態(tài)，會導(dǎo)致全身血流重新分布，心、腦、腎的血流量會增加，皮膚或者胃腸道的血流量會減少。血流量的減少會導(dǎo)致保護(hù)胃黏膜的一些因子，比如碳酸氫鹽的分泌量會減少，從而導(dǎo)致胃酸侵蝕胃黏膜和血
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 201次

• 腦梗塞引起胃出血
  腦梗死本身就有可能引起胃部的出血。尤其見于一些的高齡患者或者是大面積的梗死患者。這是因?yàn)槟X死，這種疾病對于這些患者來說是一種很大的創(chuàng)傷，從而使機(jī)體處于一種應(yīng)激的狀態(tài)。而這種應(yīng)激狀態(tài)就會使胃部的血流量的分布出現(xiàn)減少，導(dǎo)致碳酸氫鹽，這種保護(hù)胃黏膜的因子的分泌的減少。出現(xiàn)這種胃酸侵蝕胃部黏膜、乃至胃黏膜下
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 626次