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• 什么是包裹性胸腔積液

  包裹性胸腔積液，是發(fā)生在胸膜粘連基礎(chǔ)上的局限性胸膜腔積液，可以是大量胸膜積液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘連同時有滲液形成。無論是哪一種原因引起的，總是要在有胸膜粘連的基礎(chǔ)上形成包裹性胸膜腔積液。包裹性胸腔積液，如果是胸腔積液后變成化膿，形成胸腔積膿。這些膿液在后期，因為長時間的引流不暢，就會導(dǎo)致形成分隔，一個蜂窩狀的分隔，就會出現(xiàn)有明顯的堵塞管道，而且會形成一個網(wǎng)狀胸腔積隆，就是我們所講的包裹性的胸腔積膿，也就是包裹性膿胸。最主要的原因，是化膿沒有得到有效的排除。包裹性胸腔積液是大量胸腔積液治療以后的一個轉(zhuǎn)歸，所以診斷后也明確，把包裹性胸腔積液這部分給引流出來后，能最大程度的解放肺組織。另外，有些在癌癥治療過程中，出現(xiàn)包裹性胸腔積液，這時的基因表達也不一樣，突變種類也不一樣，這時我們就要通過胸水重新檢測基因。所以包裹性積液不單單是通過穿刺、引流來解放肺功能，通過這種存在的胸腔積液，也能夠幫助基因檢測，幫助病理診斷。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8438次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時到醫(yī)院去找?？漆t(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 17033次

• 肺炎的胸腔積液
  目前有許多的抗生素在臨床應(yīng)用，肺炎仍然是最常見的疾病之一，在美國，肺炎伴胸腔積液居胸腔積液病因的第二位，滲出性胸腔積液病因的第一位，大多數(shù)類肺炎性胸腔積液通過有效的抗生素治療可以自行吸收，但是10%的胸腔積液需要手術(shù)干預(yù)。類肺炎性胸腔積液常由于細菌性肺炎累及胸膜所致，尤其是年老體弱未及時治療，免疫功能低下或接受免疫治療抑制者發(fā)生概率更高，也可常見于肺膿腫，支氣管擴張和肺癌等合并感染，任何可引起肺部感染的細菌均產(chǎn)生胸腔積液，以往的肺炎肺胸等，以及肺球菌和血溶性鏈菌最常見，抗生素普遍運用后則以金黃色葡萄球菌為主。
  語音時長 1:18”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-28 7829次

• 肺炎引起胸腔積液
  肺炎是可能引起胸腔積液的，引起胸腔積液的原因有很多：一、感染性的疾病。比如說胸膜炎、膈下炎癥、肺結(jié)核、各類肺部感染。二、循環(huán)系統(tǒng)疾病，比如上清靜脈受阻，充血性心力衰竭、縮窄性心包炎。三、腫瘤，比如惡性腫瘤、胸膜間皮瘤。四、肺梗死。五、血管瘤破裂，胸導(dǎo)管受阻。六、低蛋白血癥、腎病綜合證，肝硬化等。肺炎為其中的可能性之一，是否為結(jié)核需要進行肺部的ct的實驗，痰找結(jié)核分枝桿菌，TORT的實驗等相關(guān)檢查，以明確診斷，對癥治療。日常生活中的話，患者要注意調(diào)節(jié)好自己的飲食，飲食上應(yīng)該以容易消化，比較清淡的食物為主，可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些營養(yǎng)價值比較高的食物，來補充患者自身所需要的一些營養(yǎng)，患者要戒煙戒酒，不要吃生冷辛辣刺性的食物。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 4328次

• 肺炎胸腔積液可怕嗎
  病情分析：一般肺炎發(fā)病可能跟抵抗力差或者是受涼等有關(guān)，患者可以表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽，痰多等情況，嚴重的可以導(dǎo)致胸腔積液。意見建議：如果是單純的肺炎引起的胸腔積液，一般是問題不大的，可以積極進行抗炎治療，如果是胸腔積液比較多，可以進行抽取積液緩解癥狀。同時還需要排除一些結(jié)核或者是腫瘤引起的胸腔積液。
  張雯 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團醫(yī)院

  2019-07-10 2502次

• 肺炎有胸腔積液嗎
  病情分析：肺炎的患者是否有胸腔積液，主要取決于肺炎的病情嚴重程度。對于輕型或者是早期的肺炎一般很少會出現(xiàn)胸腔積液，一般只是表現(xiàn)為肺部的紋理增強或者是一些炎癥性的改變，對于有些重癥的肺炎，比如一些病毒性肺炎或者是感染性休克，可能會伴有胸腔積液。意見建議：建議出現(xiàn)肺炎的胸腔積液最好是在抗炎對癥的基礎(chǔ)之上，必要時可以通過胸腔穿刺放胸水的方式來進一步減少胸腔積液。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2020-02-17 1903次

• 什么是類肺炎性胸腔積液
  類肺炎性胸腔積液是指肺炎、肺膿腫和支氣管擴張感染引起的胸腔積液，如積液呈膿性則稱為膿胸，患者多有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀，血常規(guī)檢查提示白細胞升高中性粒細胞增加和核左移。x線檢查有肺實質(zhì)的浸潤陰影、肺膿腫和支氣管擴張的表現(xiàn)，然后出現(xiàn)胸腔積液，積液量一般不多，胸水呈草綠色，甚至膿性，白細胞明顯升高
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 100次

• 肺炎并胸腔積液
  當(dāng)肺炎病情嚴重刺激胸膜時，可出現(xiàn)胸腔積液，會導(dǎo)致臨床抗感染效果差。如果患者肺炎出現(xiàn)了胸腔積液。首先需要進行積極的抗感染治療，包括使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等，必要時兩種藥物聯(lián)合用藥。如果胸腔積液為少量的，積極的抗感染治療后胸腔積液可自然吸收，如果患者胸腔積液量比較大，需要行胸腔穿刺引流，
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 145次