肩峰下空虛，即平坦肩，又稱方肩，肩關(guān)節(jié)及其肌肉病變的體征之一。
囑病人脫去上衣，兩上肢自然下垂，檢查者從其正面或后面觀察肩的外部形態(tài)，見其肩部失去正常圓形膨隆的外觀，而如削平成直角，則為平坦肩。
平坦肩觸診后肩峰會(huì)感覺到空虛，肩峰相對外凸所致，腋神經(jīng)損傷或脊髓灰質(zhì)炎引起的三角肌萎縮時(shí)，肩峰相對突出。
肩關(guān)節(jié)脫位觸診肩峰下空虛
未東興副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 骨科
2018-11-07 2480次
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 17846次
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。
02:14
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 15807次
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肩關(guān)節(jié)脫位肩峰上翹怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位肩峰上翹，首先應(yīng)該立即使用一些保守治療的方法，將其緩解下來，下面做詳細(xì)的介紹，肩關(guān)節(jié)后脫時(shí)常規(guī)的肩關(guān)節(jié)前后位x線攝片報(bào)告常為陰性的，由于肩峰下行后脫位為最常見的，且肩前后位的x射片時(shí)肱骨頭與關(guān)節(jié)盂地尖峰的大體位置關(guān)系仍存在，故攝片報(bào)告常為陰性。仔細(xì)的閱片仍可以發(fā)現(xiàn)以下的異常特征。1、由于肱骨頭處于強(qiáng)迫內(nèi)旋位，即使前臂處于中立位，仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸變短或者是消失，大小結(jié)節(jié)的影像重疊。2、肱骨頭內(nèi)緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認(rèn)為其間隙大約是6毫米，可診斷為異常。3、正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4、肱骨頭與肩胛盂的關(guān)系不對稱，表現(xiàn)為偏高或者是偏低，且于盂前緣不平衡。語音時(shí)長 1:49”
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-21 2834次
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肩關(guān)節(jié)半脫位觸診法肩關(guān)節(jié)半脫位通常是指肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，常常是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，比如高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，摔倒之后肩關(guān)節(jié)著地也有可能會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位，對于這種類型的半脫位常常會(huì)導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊受到損傷，由于肌肉以及韌帶的牽拉作用，會(huì)導(dǎo)致鎖骨遠(yuǎn)端向上方翹起，那么這個(gè)時(shí)候在進(jìn)行觸診的話會(huì)感覺到局部的明顯的壓痛，并且向下按的時(shí)候還會(huì)有明顯的浮動(dòng)感。對于這種類型的半脫位，需要積極的去完善檢查，明確損傷的具體程度，如果患者對肩關(guān)節(jié)的功能要求比較高，并且是二度半脫位，可以積極的進(jìn)行手術(shù)治療，對于一度半脫位積極的進(jìn)行保守治療就可以了，需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行固定四周左右的時(shí)間，然后積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，不要反復(fù)的推拿按摩。語音時(shí)長 01:14”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-10-02 2366次
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肩關(guān)節(jié)脫位肩峰上翹怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位肩峰上翹，首先應(yīng)該立即使用一些保守治療的方法，將其緩解下來，下面我給他做詳細(xì)的介紹，肩關(guān)節(jié)后脫時(shí)常規(guī)的肩關(guān)節(jié)前后位x線攝片報(bào)告常為陰性的，由于肩峰下行后脫位為最常見的，且肩前后位的x射片時(shí)肱骨頭與關(guān)節(jié)盂地尖峰的大體位置關(guān)系仍存在，故攝片報(bào)告常為陰性。仔細(xì)的閱片仍可以發(fā)現(xiàn)以下的異常特征。1、由于肱骨頭處于強(qiáng)迫內(nèi)旋位，即使前臂處于中立位，仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸變短或者是消失，大小結(jié)節(jié)的影像重疊。2、肱骨頭內(nèi)緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認(rèn)為其間隙大約是6毫米，可診斷為異常。3、正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4、肱骨頭與肩胛盂的關(guān)系不對稱，表現(xiàn)為偏高或者是偏低，且于盂前緣不平衡。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-12-01 2104次
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肩關(guān)節(jié)脫位觸診什么表現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位當(dāng)時(shí)一般會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)處異響，一般視診為出現(xiàn)方肩畸形，觸診有關(guān)節(jié)腔空虛感，具體情況需要拍攝片子才可以明確診斷，看是否有大結(jié)節(jié)撕脫骨折。如果復(fù)位好的人上訴情況會(huì)消失。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-12-01 2002次
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肩關(guān)節(jié)脫位用肩脫怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位的患者如果使用肩關(guān)節(jié)外展支架固定，常常見于肩關(guān)節(jié)后脫位的患者，該類患者在經(jīng)過復(fù)位治療之后，可以采取如下的方式來進(jìn)行固定。第一，首先要將肩關(guān)節(jié)外展支架做出一個(gè)雛形，也就是將胸腹部以及肘關(guān)節(jié)相連的部位先使用支架支撐起來，然后將患者的肩關(guān)節(jié)外展60度到80度，輕輕的內(nèi)旋，之后使肘關(guān)節(jié)屈曲90度到
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 126次
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肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會(huì)損傷么肩關(guān)節(jié)脫位之后非常有可能會(huì)造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關(guān)節(jié)內(nèi)部圍繞肩關(guān)節(jié)一圈兒的一層肌腱，這些肌腱來自于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、后側(cè)以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過肩袖部位的肌腱到達(dá)了肩關(guān)節(jié)的遠(yuǎn)端，附著在一些骨突的部位，通過這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關(guān)節(jié)，從而維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，并且使肩關(guān)節(jié)做出一些內(nèi)收
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 199次
