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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 21054次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發(fā)生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發(fā)展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因為它就出現(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-10-10 13171次

• 慢性肺心病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)
  慢性肺源性心臟病是由肺組織，肺動脈血管，或者胸廓的慢性病變，引起的肺組織結構和功能的異常，造成肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，使右心擴張肥大，伴有或者不伴有右心衰竭的心臟病是常見的病多發(fā)病。患病年齡多在四十歲以上，隨著年齡的增長，患病率會增高，寒冷地區(qū)，高原地區(qū)，農(nóng)村患病率會更高，原發(fā)性以慢性支氣管炎，肺氣腫最為常見，急癥發(fā)作期以冬春季節(jié)最為常見。常因呼吸道感染，而誘發(fā)肺心功能不全。治療以控制感染，改善通氣，合理的氧療為主，必要時可以應用利尿，擴血管藥或者慎用小量的強心劑。首先支氣管肺疾病，以慢性并發(fā)阻塞性肺氣腫這種情況最為多見，約占80%到90%，另外胸廓運動障礙性疾病，肺血管疾病，這種情況比較常見。
  語音時長 1:38”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 3252次

• 慢性肺心病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是什么
  引起慢性肺心病關鍵環(huán)節(jié)是由于肺動脈高壓。肺源性心臟病簡稱肺心病，主要是由于支氣管肺組織和肺動脈血管病變所導致的肺動脈高壓引起的心臟病。根據(jù)起病緩急和病程長短，可分為急性和慢性兩類，臨床上以慢性較為多見。本病發(fā)展緩慢，臨床上除了原有的肺、胸疾病的各種癥狀和體征外，主要是逐步出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。慢性肺源性心臟病是由于支氣管、肺、胸廓以及肺動脈血管慢性病變所致的肺循環(huán)阻力增加，進而引起肺動脈高壓，使右心肥大，擴大伴或不伴有右心功能衰竭的心臟病。急性肺源性心臟病主要是由于肺動脈主干和其分支突然栓塞，循環(huán)大部分受阻，以至于肺動脈壓急劇增高，急性右心室擴張和右心室功能衰竭的心臟病。
  語音時長 1:43”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-21 4291次

• 慢性肺心病發(fā)生關鍵環(huán)節(jié)是什么
  慢性肺心病發(fā)生關節(jié)環(huán)節(jié)是右心室擴大肥厚，引起右心室擴大肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結構的不可逆性改變，發(fā)生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結構重塑，產(chǎn)生肺動脈高壓。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1601次

• 慢性肺心病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是什么
  慢性肺源性心臟病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是右心室擴大肥厚，引起右心室擴大肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結構的不可逆性改變，發(fā)生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結構重塑，產(chǎn)生肺動脈高壓。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1901次

• 肺心病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是什么
  肺心病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓，比如慢性支氣管炎，由于支氣管炎不斷發(fā)作，波及肺動脈和支氣管動脈，致使動脈管壁增厚，管腔變得狹窄，最后引起肺動脈壓力增高，這樣引起右心室和右心肥大。肺心病是支氣管、肺組織、肺動脈血管病變引起肺動脈高壓導致的心臟疾病，分為急性和慢性兩類。疾病進展緩慢，除肺部、胸廓疾病表
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 343次

• 肺心病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是什么
  肺心病發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)是肺動脈高壓的形成。肺動脈高壓不僅會增加右心負擔，還會導致右心室肥厚、擴張，進而引發(fā)右心衰竭，是肺心病發(fā)病的重要機制。肺動脈高壓的形成機制復雜，主要涉及缺氧、高碳酸血癥及呼吸性酸中毒等因素，它們使得肺血管收縮、痙攣，其中
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-22 0次