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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風(fēng)險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

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  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 9527次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 25906次

• 肺栓塞治療辦法
  肺栓塞的治療方法，包括有手術(shù)治療，介入治療和藥物治療。手術(shù)治療是指肺動脈血栓摘除術(shù)，此手術(shù)風(fēng)險較大，病死率比較高，需要較高的技術(shù)條件，它僅適用于經(jīng)內(nèi)科積極治療無效的患者或者無法應(yīng)用藥物、并發(fā)癥風(fēng)險極大的患者，則考慮通過手術(shù)摘除肺動脈血栓。還有就是肺動脈導(dǎo)管碎解和抽吸血栓的介入治療，用導(dǎo)管碎解和抽吸肺動脈巨大血栓，同時進行局部的小劑量溶栓。適應(yīng)癥為肺動脈主干或者主要分支的大面積肺栓塞，并且存在以下情況：溶栓和抗凝治療禁忌，或者經(jīng)過溶栓或積極的內(nèi)科治療無效，又缺乏手術(shù)條件的患者。
  語音時長 01:20”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 1936次

• 治療肺栓塞的辦法是什么
  肺栓塞是急性病之一，嚴(yán)重者可導(dǎo)致患者死亡，因而應(yīng)積極治療，治療方法如下：一、患者臥床休息，積極吸氧，監(jiān)測生命體征，保持大便通暢。二、如為大面積肺栓塞，患者且無溶栓禁忌癥時可考慮溶栓治療。三、抗凝治療。溶栓治療之后應(yīng)序貫抗凝治療，常用的藥物有低分子肝素、華法林，抗凝治療時應(yīng)監(jiān)測凝血功能。四、肺動脈血栓摘除術(shù)。主要用于內(nèi)科治療無效的緊急情況，比如致命性的肺動脈主干或主要分支阻塞的大面積肺拴塞或存在溶栓禁忌癥者。五、放置靜脈濾器，為防止下肢深靜脈血栓脫落，再次造成肺栓塞，可考慮放置下腔靜脈濾器。
  語音時長 01:35”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-23 2071次

• 發(fā)生肺栓塞的處理辦法是什么
  1.本病發(fā)病急，須做急救處理： （1）絕對臥床休息，高濃度吸氧。 （2）放置中心靜脈壓導(dǎo)管，測量中心靜脈壓，控制輸液入量及速度。 （3）鎮(zhèn)痛。有嚴(yán)重胸痛時可用嗎啡皮下注射，休克者避免使用。 （4）抗休克治療。 （5）解痙。 2.抗凝療法 給予相應(yīng)抗凝治療，或根據(jù)患者栓塞面積大小及生命體征情況給予溶栓治療后維持抗凝治療。 3.外科治療 （1）肺栓子切除術(shù) 本方法死亡率高，但可挽救部分患者生命，必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。 （2）腔靜脈阻斷術(shù) 主要預(yù)防栓塞的復(fù)發(fā)。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-23 2404次

• 肺栓塞的癥狀
  肺栓塞是由于靜脈血栓脫落后引起的肺動脈堵塞，可以引起劇烈的胸痛、呼吸困難等癥狀，需要根據(jù)栓塞部位、大小，確定治療方案這種情況，比較小的血栓可以保守治療，大的血栓需要溶栓或者手術(shù)治療，至于白蛋白低，可能與進食不好，或者肝臟淤血有關(guān)，可以補充白蛋白。不吃飯的原因，當(dāng)然就是肺栓塞，身體不舒服，食欲就差。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2101次

• 肺栓塞的治療
  肺栓塞患者，尤其是高危肺栓塞患者，一旦確診，需要立即進行再灌注治療，不可以拖延，如果確診為非高?；颊撸梢愿鶕?jù)臨床癥狀分為中危和低危進行治療，具體來說，肺栓塞患者的治療有以下幾點，血液動力學(xué)以及呼吸支持治療、，抗凝血治療、溶栓治療、外科血栓清除術(shù)以及靜脈濾器等等治療方法，急性肺栓塞患者一般都會推薦抗
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-25 7335次

• 肺栓塞治療
  在血栓栓塞的情況下，可以考慮溶栓治療（并非在所有情況下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未處理的低5-6倍。因此，一旦確診，必須積極進行治療，不幸的是，只有30％的患者可以接受適當(dāng)?shù)闹委?。治療肺栓塞的目的是讓患者生存，緩解由血栓?dǎo)致心肺功能障礙和預(yù)防復(fù)發(fā)，恢復(fù)和維持循環(huán)血液量和組織
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 6271次