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• 什么是重癥肌無(wú)力

  重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國(guó)紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 24613次

• 重癥肌無(wú)力吃什么藥

  重癥肌無(wú)力它是一個(gè)免疫性的疾病。它根據(jù)前面說(shuō)的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個(gè)后面的受體被破壞了，它有時(shí)在我們血液當(dāng)中會(huì)查到相應(yīng)的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對(duì)它這個(gè)疾病來(lái)。第一個(gè)疾病，就是咱們說(shuō)的可以抑制乙酰膽堿酶的一個(gè)活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說(shuō)的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個(gè)酶的活性，使它不產(chǎn)生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見(jiàn)的一種藥。那么還有別的，像前面說(shuō)的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來(lái)抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說(shuō)的激素，皮質(zhì)醇激素，像咱們說(shuō)的甲強(qiáng)龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對(duì)我們的免疫是有抑制的。一個(gè)很簡(jiǎn)單的情況，比方說(shuō)我們有炎性反應(yīng)的時(shí)候，炎性反應(yīng)其實(shí)它就是一個(gè)過(guò)度的免疫性反應(yīng)。這個(gè)時(shí)候你可以用一些激素，它會(huì)減輕炎性反應(yīng)。最簡(jiǎn)單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當(dāng)中，它也是要用這個(gè)激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應(yīng)，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說(shuō)的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環(huán)磷酰胺這一類藥，它可以對(duì)你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產(chǎn)生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來(lái)說(shuō)，咱們可以這么去做。還有因?yàn)樵蹅冋f(shuō)了，血液當(dāng)中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒(méi)有，你置換后它會(huì)把這些抗體給置換出來(lái)，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫(yī)院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現(xiàn)在大家覺(jué)得這個(gè)病，既然跟胸腺有關(guān)系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現(xiàn)在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個(gè)癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無(wú)力的藥物，主要是針對(duì)乙酰膽堿來(lái)的。我們另外一種引起肌無(wú)力的叫肌萎縮側(cè)索硬化癥的病人，它是上下神經(jīng)元，它的一個(gè)病變。這個(gè)病變他可以用咱們前面說(shuō)的，萬(wàn)全力太利魯唑片來(lái)進(jìn)行控制它，它的目的也是讓這個(gè)疾病延緩，發(fā)展得更慢一點(diǎn)，同時(shí)讓這個(gè)患者生存時(shí)間更長(zhǎng)一些。

  

  03:34
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 17810次

• 重癥肌無(wú)力治療方法
  對(duì)于重癥肌無(wú)力人們不是那么的了解，此病雖然不是不治之癥，但是給患者的身體也會(huì)帶來(lái)一定的危害，比如肌肉無(wú)力，逐漸萎縮，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致呼吸危象，因此患者要及時(shí)的對(duì)癥治療，對(duì)于重癥肌無(wú)力有以下幾種治療方法：一、藥物治療。是比較常見(jiàn)的治療方法，臨床上選擇藥物種類劑量及用法應(yīng)根據(jù)個(gè)體需要。二，一般治療。對(duì)于不是特別嚴(yán)重的重癥肌無(wú)力，通過(guò)一般方法來(lái)治療。三、手術(shù)治療。手術(shù)的針?lè)▽?duì)嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō)通過(guò)胸腺或是胸腺瘤的切除，適用于胸腺增生或者有胸腺瘤的患者。這三種方法對(duì)重癥肌無(wú)力起到一定的治療作用，但是也存在許多弊端。長(zhǎng)期服用藥物會(huì)對(duì)患者帶來(lái)嚴(yán)重的副作用；物理治療只能起到輔助作用；手術(shù)治療費(fèi)用高，而且存在高風(fēng)險(xiǎn)，所以在選擇治療方法時(shí)，一定要慎重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 3718次

• 治療重癥肌無(wú)力有哪些方法
  避免過(guò)度疲勞，其治療方案如下：一，抗膽堿酯酶藥物，常用有新斯的明、溴吡斯的明。二，皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用。三，胸腺切除。四，上述方法無(wú)效時(shí)可以選用免疫抑制劑如硫唑嘌呤。五，血漿置換。六，免疫球蛋白靜脈滴注。七，應(yīng)避免使用影響神經(jīng)肌肉傳遞功能的藥物如奎尼丁，普魯卡因胺，青霉胺，普萘洛爾，苯妥英鈉，鋰鹽，四環(huán)素，氨基苷類抗生素等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1505次

• 重癥肌無(wú)力治療方法
  病情分析：對(duì)于重癥肌無(wú)力患者來(lái)說(shuō)，治療方法主要選擇服用藥物治療。另外，還可以配合中醫(yī)的針灸，推拿輔助治療。重癥肌無(wú)力患者的治療原則是盡快恢復(fù)患者肌肉的收縮能力，避免后遺癥的出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議患者要配合醫(yī)生積極治療，建議患者在平常的生活中不要酗酒，也不要抽煙。建議患者養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，不要熬夜，早睡早起。建議患者在飲食方面多吃清淡食物。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-02-23 1003次

• 重癥肌無(wú)力的治療方法
  病情分析：重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病，首選藥物治療，常用的藥物有糖皮質(zhì)激素（例如潑尼松，地塞米松），膽堿酯酶抑制劑（溴吡斯的明）以及免疫抑制（例如硫唑嘌呤）三大類。有胸腺瘤，或者胸腺增生伴有乙酰膽堿受體抗體陽(yáng)性的患者還可以選擇胸腺切除手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：重癥肌無(wú)力患者確診后應(yīng)定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，不可聽(tīng)信謠言，亂用民間偏方，以免耽誤治療時(shí)機(jī)。平時(shí)應(yīng)注意休息，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-21 803次

• 重癥肌無(wú)力治療
  重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開(kāi)，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次

• 重癥肌無(wú)力的治療方法
  重癥肌無(wú)力在臨床上一般有藥物治療、血漿置換、手術(shù)治療等治療方式。重癥肌無(wú)力通常被認(rèn)為和人體自身免疫系統(tǒng)以及其他免疫性疾病有關(guān)，患者一旦出現(xiàn)上瞼下垂、四肢肌肉無(wú)力、吞咽困難等癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)。1、藥物治療：患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物治療
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-29 0次