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醫(yī)生主講實錄

闌尾炎一般都是右下腹部的疼痛,所以闌尾炎最重要的腹部體征就是右下腹的壓痛。壓痛點通常都是位于麥氏點,壓痛點可以隨闌尾位置的變化而不同,但是一般都比較固定。闌尾炎癥輕壓痛比較輕,而闌尾炎癥重則壓痛也比較重,有時壓痛的范圍也會逐漸增大。

闌尾炎的腹部體征還可以有腹膜刺激征,比如腹肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱或消失等,這是壁腹膜受到炎癥刺激出現(xiàn)的防衛(wèi)性反應,如果闌尾壞疽穿孔炎癥擴散,可以出現(xiàn)彌漫性腹膜炎的體征。還有就是闌尾炎可以有右下腹腫塊這一體征,如果出現(xiàn)右下腹的包塊,壓痛,邊界不清,固定,就應該考慮闌尾周圍膿腫的診斷了。

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