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• 癌痛的階梯治療原則有什么

  我們常見的癌痛階梯治療原則就是我們由NCCN指南公布的，三階梯治療原則。三階梯治療原則就是把患者的疼痛分為三個(gè)階段，我們從零分到十分，零分是完全不痛的情況，十分是劇烈的疼痛，無法忍受的疼痛情況。從中間一般情況下會(huì)分為三個(gè)等次，如果小于等于三分是最初級(jí)的疼痛，輕度的疼痛；四到六分我們叫中度的疼痛；六分以上，我們七分到十分這個(gè)階段，我們叫重度的疼痛。每一個(gè)疼痛的階段，都有不同的藥物，所以我們叫三階梯治療原則，但是目前我們有一個(gè)比較新的名詞叫難治性的癌痛。難治性的癌痛，用這種三階梯治療原則，可能不能達(dá)到完全或者完善的鎮(zhèn)痛，我們需要加入癌痛介入治療，這就產(chǎn)生了一個(gè)新的階梯治療方法，比如說我們常見的或者說我們常用到的，一般情況的疼痛、難治性的疼痛，難治性疼痛的介入治療會(huì)穿插在整個(gè)三階梯治療的原則里面或者是穿插在整個(gè)從輕度疼痛到中度疼痛到重度疼痛的里面。

  

  01:42
  郭凱凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-07-23 3944次

• 子宮癌的治療原則是什么

  那么我們首先知道子宮癌，我們一般都是指的子宮內(nèi)膜癌也就是子宮內(nèi)膜的一種上皮性的惡性腫瘤。來源于子宮內(nèi)膜的腺體的腺癌，它的主要癥狀是包括陰道流血、不規(guī)則的陰道流血、陰道排液，然后還有疼痛和其他的癥狀。那么它的治療原則主要根據(jù)腫瘤的分期，也就是說腫瘤侵犯肌層的程度，腫瘤侵犯的范圍以及有沒有轉(zhuǎn)移。還有就是說腫瘤的組織學(xué)類型以及患者的年齡、患者的全身狀況而來決定的。

  

  01:06
  劉宗玉 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-18 2413次

• 癌痛三階梯原則
  首選口服給藥，它的優(yōu)點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)，安全，易于調(diào)整劑量，便于長期用藥，可以減少對(duì)于藥物的依賴性或者成癮性，要有規(guī)律的按時(shí)給藥，而不是出現(xiàn)疼痛時(shí)再給藥。第三個(gè)是按階梯給藥：第一步是非阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于輕度的癌性疼痛的患者。第二步是弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于是非阿片類鎮(zhèn)痛藥不能滿意止痛時(shí)或者是中度癌性疼痛的患者，主要藥物有可待因，曲馬多，美沙酮等等。第三步是強(qiáng)阿片類鎮(zhèn)痛藥，用于治療中度或者是重度癌性的疼痛，當(dāng)?shù)谝浑A梯和第二階梯藥物療效比較差時(shí)使用，主要藥物有哌替啶，嗎啡，酚酞尼，酚酞尼透皮貼劑等等。
  語音時(shí)長 1:28”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 3763次

• 癌痛三階梯治療原則
  根據(jù)世界衛(wèi)生組織癌痛三階梯止痛治療指南，癌痛藥物止痛治療的五項(xiàng)原則如下。一、口服給藥，口服為最常見的給藥途徑，對(duì)不易口服病人可用其他給藥途徑。二、按階級(jí)給藥。是指應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者疼痛程度，有針對(duì)性的選擇不同強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥物:1、輕度統(tǒng)統(tǒng)可選用非甾體類抗炎藥。2、中度疼痛可選用弱阿片類藥物，也可合用非甾體類抗炎藥物。3、重度疼痛可選用強(qiáng)阿片類藥，也可用非甾體類抗炎藥物。三、按時(shí)給藥，按規(guī)定時(shí)間，間隔規(guī)律性給給予止痛藥，按時(shí)給藥有助于維持穩(wěn)定有效的取藥濃度，目前控緩釋藥物臨床使用日益廣泛。強(qiáng)調(diào)以控緩釋阿片藥物作為基礎(chǔ)用藥的止痛方法，在既定和出現(xiàn)爆發(fā)疼痛時(shí)，可給予促使阿片類藥物對(duì)癥處理。四、個(gè)體化給藥。是指按照患者病情和癌痛緩解藥物劑量，制定個(gè)體化用藥方案。使用阿片類藥物時(shí)由于個(gè)體差異阿片類藥物理想標(biāo)準(zhǔn)用藥劑量，應(yīng)根據(jù)患者的病情使用足夠劑量藥物，使疼痛得以緩解。五、注意具體細(xì)節(jié)。對(duì)使用止痛藥的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，密切觀察其疼痛緩解程度和機(jī)體反應(yīng)情況。注意藥物聯(lián)合應(yīng)用的相互作用，并及時(shí)采取必要措施，盡可能減少藥物的不良反應(yīng)。提高患者的生活質(zhì)量。
  語音時(shí)長 2:25”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 19320次

• 癌痛三階梯治療的原則是什么
  病情分析：癌癥三階梯治療的原則就是患者要按時(shí)按量根據(jù)患者的個(gè)體化進(jìn)行藥物治療，能夠口服的盡量不要選擇肌注或者靜脈應(yīng)用。通過三階梯治療，大部分癌痛都能得到較好的控制。意見建議：大部分晚期的癌癥患者都會(huì)有明顯的疼痛，而疼痛對(duì)患者的心情以及生活質(zhì)量都有明顯的影響，通過三階梯治療以后，大部分患者能夠耐受疼痛，從而能夠提高患者的生活質(zhì)量。若藥物治療效果較差，也可以考慮放射以及近年來開展的微創(chuàng)下介入治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-18 2502次

• 什么是三階梯癌痛止痛原則
  病情分析：是指根據(jù)患者的疼痛程度，有針對(duì)性的選用鎮(zhèn)痛藥物。輕度疼痛可選用非甾體類抗炎藥，中度疼痛可選用弱阿片類藥物，可聯(lián)合輔助鎮(zhèn)痛藥物，重度疼痛首選強(qiáng)阿片類藥物并可聯(lián)合輔助鎮(zhèn)痛藥物。意見建議：止痛藥物一定要按時(shí)服用，不能等到疼痛難以忍受的時(shí)候再服用。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等不良反應(yīng)，一定要及時(shí)的告知醫(yī)生。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-05-15 2604次

• 癌癥三階梯止痛原則是什么
  癌癥三階梯止痛原則是指患者疼痛的輕重不等的程度，分別選用第一二三階梯的止痛藥物具體的原則包括：1、口服給藥能口服盡量口服，提倡無創(chuàng)的給藥方式。2、按時(shí)給藥不是按需給藥。3、按階梯給藥，按照疼痛的程度和性質(zhì)選用不同階梯的止痛藥物。4、是用藥個(gè)體化。5、用藥過程中注意具體細(xì)節(jié)，比如說注意不良反應(yīng)的處理等
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 596次

• 癌痛的三階梯治療
  癌痛三階梯止痛原則：一、首選口服給藥，經(jīng)濟(jì)安全，易于調(diào)整劑量，便于長期用藥，可以減少依賴性和成癮性。二、有規(guī)律按時(shí)給藥，而不是出現(xiàn)疼痛時(shí)再給藥。三、按階梯給藥，根據(jù)WHO推薦的癌疼痛的三階梯療法。四，用藥應(yīng)該個(gè)體化。五、注意細(xì)節(jié)，注意監(jiān)護(hù)，密切觀察疼痛緩解程度及身體反應(yīng)，使用抗焦慮、抗抑郁和激素等輔
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 1459次