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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 11559次

• 胃鏡能檢查出食管癌嗎

  其實(shí)在每年的體檢中，我建議大家至少能兩年檢查一個(gè)胃腸鏡，因?yàn)槲改c鏡，胃鏡往往可以看到十二指腸乳頭這個(gè)位置，而腸鏡它也可以看到我們回盲瓣這個(gè)位置，這樣的話整個(gè)消化道最容易產(chǎn)生腫瘤的部分，我們胃腸鏡都可以查到，關(guān)于你說的這個(gè)問題，就是說胃鏡能不能查出食管癌，這個(gè)答案是肯定的，因?yàn)樵谶M(jìn)境的過程中，和出境的過程中，都會(huì)仔細(xì)觀察食管的情況，而且也能看到胃的情況，所以說每?jī)赡瓴橐粋€(gè)胃腸鏡，對(duì)消化道系統(tǒng)的腫瘤的篩查，是非常有好處的，而且對(duì)每個(gè)人的健康，也是非常有利的一個(gè)辦法，所以我建議兩到三年，應(yīng)該檢查一次胃腸鏡，這是對(duì)大家的一個(gè)比較負(fù)責(zé)任。

  

  01:26
  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 8092次

• 食管癌應(yīng)做哪些檢查
  懷疑患者存在食管癌可能性的話，那么首先針對(duì)局部可以考慮進(jìn)行食管造影，食管鏡的檢查等等。那么通過上述的檢查來觀察患者食管壁內(nèi)的情況，如果有一些異常的占位，或者有惡性潰瘍等征象的話，在食管鏡下來取得一定的病理組織，從而來行病理學(xué)的檢查，明確患者是否是食管癌。確診食管癌以后，需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)，來選擇一些像胸部的CT檢查，淺表淋巴結(jié)彩超的檢查，以及腹部的彩超，或者CT的檢查等，來進(jìn)一步明確患者的臨床分期。同時(shí)需要完善一些血液學(xué)的檢查，像一些血常規(guī)，肝腎功能，腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)的檢查，來進(jìn)一步評(píng)估患者的身體狀態(tài)，以便為下一步的診療提供良好的依據(jù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-07 1998次

• 食管癌的患者可以做哪些檢查？
  食管癌它是原發(fā)于食管上皮的惡性腫瘤，臨床上以進(jìn)行性吞咽困難為典型的臨床癥狀，它的檢查方法包括下面幾種：第一，胃鏡檢查，這是診斷和發(fā)現(xiàn)食管癌的首選方法，可以直接觀察病灶的形態(tài)，并可以在直視下做活檢，幫助確定診斷，對(duì)于胃鏡下可疑病灶，可以通過粘膜染色，提高早期食管癌的檢出率。第二，食管鋇餐造影，當(dāng)患者不適宜進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)，可以選用這種辦法，它的早期征象有，粘膜皺壁增粗迂曲或中斷，食管邊緣毛刺狀，小充盈缺損或小龕影，有局限性的管壁僵硬或有鋇劑滯留。第三，胸部ct檢查，它可以顯示食管與鄰近縱膈器官的關(guān)系。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 1693次

• 食管癌如何確診
  病情分析：食管癌在臨床上首先可以通過一些平時(shí)的臨床癥狀來進(jìn)行診斷的，比如期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，反酸噯氣，疼痛等癥狀，然后再結(jié)合做一些臨床上的檢查就可以確診了，比如纖維胃鏡，食道鋇餐x線。意見建議：建議病人在確診前不要自己私自服用一些藥物，應(yīng)該在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下制定一個(gè)良好的治療方案。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1701次

• 食管癌做胃鏡能確診嗎?
  病情分析：食管癌是需要做纖維食管鏡檢查的，不是胃鏡，對(duì)于已經(jīng)有臨床癥狀，或者懷疑而未能明確者，應(yīng)該早做纖維食管鏡檢查，可以直視腫塊的部位大小及前取活組織作病理組織學(xué)檢查。意見建議：食管癌可以用脫落細(xì)胞學(xué)檢查，這是簡(jiǎn)單易行的普遍篩查診斷方法。早期的診斷率可以達(dá)到90%到95%。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-06 2003次

• 食管癌確診的檢查方法
  食管癌確診的檢查方法包括胃鏡、食管鋇劑造影、CT等。1、胃鏡：可直接觀察病灶形態(tài)，并可取活檢以確診，是診斷食管癌的首選方法。色素內(nèi)鏡、電子染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡及共聚焦激光顯微內(nèi)鏡等可提高早期食管癌的檢出率。2、食管鋇劑造影：當(dāng)患者不適合進(jìn)行胃鏡檢查時(shí)，可選用食管鋇劑造影。在檢查中，患者需吞下一種含有鋇
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-08-10 333次

• 怎么確診食管癌
  食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變，通?？沙霈F(xiàn)咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，進(jìn)行性咽下困難等癥狀。病情嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食、發(fā)聲，還可累及氣管、肺臟等，造成呼吸困難，重癥者可對(duì)肝臟、腦等造成較大損害。通?？蛇M(jìn)行食管鋇劑X線造影、CT、纖維胃鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等，其中脫落細(xì)胞學(xué)檢查是診
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-08 1618次