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• 冠心病的診斷方法有哪些

  冠心病的診斷方法，首先說金標(biāo)準(zhǔn)，也就是最準(zhǔn)確的，還是做冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影，一般需要住院做，因?yàn)樗且粋€(gè)微創(chuàng)的小手術(shù)，需要住院做，它的優(yōu)點(diǎn)是非常的清楚，可以看得清清楚楚，血管里有沒有狹窄，有沒有斑塊，有沒有阻塞等等。但是它的缺點(diǎn)，一個(gè)是它是一個(gè)微創(chuàng)的，另外需要住院，費(fèi)用比較高。那么可以取代它的，就是在門診做一個(gè)冠脈CTA，也就是說冠脈CT血管成像，是在經(jīng)過外周打顯影劑，到冠狀動(dòng)脈來看一下，冠狀動(dòng)脈有沒有狹窄，或者是有沒有阻塞，它的優(yōu)點(diǎn)就是比較便捷，在門診就可以做，費(fèi)用比冠脈造影要少了好多。但缺點(diǎn)是它準(zhǔn)確率是90%，有一部分病變是看不清楚的，而且如果需要做冠脈造影，就說從CTA的結(jié)果判斷，有重度的狹窄，需要做冠脈造影的話，我們還是需要再住院，再做一次冠脈造影，并做手術(shù)的。冠脈造影的優(yōu)點(diǎn)，剛才忘說一點(diǎn)，就是假如需要放支架，我們可以造影和支架，一次性解決，有沒有其他的診斷冠心病的方式，其他的還有，就是說有一個(gè)檢查叫活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，主要是適合于，腿腳比較好的年輕人，類似于跑步機(jī)，我們讓他在上面去，快走到慢跑，同時(shí)監(jiān)測(cè)著心電圖，看有沒有心肌缺血的表現(xiàn)，也可以間接地推測(cè)，有沒有冠心病，這個(gè)檢查主要是一個(gè)排查性的。如果他是陰性的，結(jié)果是陰性的，一般認(rèn)為沒有冠心病，陽性的需要做進(jìn)一步的檢查來確診，當(dāng)然如果這些檢查都做不了的老年人，也可以背一個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖，通過24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的監(jiān)測(cè)，看看有沒有ITT的改變，這種缺血性改變來間接地推測(cè)，有沒有心肌缺血或者冠心病。

  

  02:49
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-16 13056次

• 尿路結(jié)石的診斷方法有哪些？

  一般尿路結(jié)石的診斷，包括B超；還有常規(guī)的病史，看疼痛的特點(diǎn)，疼痛的誘因；還有體格檢查，包括腎臟有沒有叩擊痛，腹部有沒有疼痛，疼痛的點(diǎn)在什么位置；還有實(shí)驗(yàn)室檢查，包括尿的檢查，看有沒有血尿，尿里有沒有結(jié)晶，還有有沒有合并感染。另外驗(yàn)血，看有沒有感染，血紅細(xì)胞是不是下降，白細(xì)胞是不是增多。還有影像學(xué)的檢查，包括B超、CT等等。有的患者還需要有膀胱鏡、輸尿管鏡的檢查。所以尿路結(jié)石診斷方法，是綜合的泌尿外科的診斷方法。

  

  01:30
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 2863次

• 甲亢的診斷要點(diǎn)有哪些
  甲亢主要依靠臨床表現(xiàn)和結(jié)合一些特殊檢查來診斷，甲亢的臨床表現(xiàn)主要有：甲狀腺腫大、心情急躁、容易激動(dòng)、失眠、怕熱、多汗、皮膚潮濕、食欲亢進(jìn)但消瘦、體重減輕、心悸、脈快有力、脈壓增大、內(nèi)分泌紊亂，以及無力、易疲勞、出現(xiàn)肢體近端肌肉萎縮等。其中脈率增快、脈壓增大尤為重要，常可作為判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志。甲亢常用的特殊檢查方法有：一、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定：可根據(jù)脈壓和脈率計(jì)算或用基礎(chǔ)代謝率測(cè)定劑測(cè)定，正常值為正負(fù)10%，增高至正20%到30%，為輕度甲亢，正30%到60%為中度，正60%以上為重度。二、甲狀腺攝碘131率的測(cè)定。三、血清中T3和T4含量的測(cè)定。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 3049次

• 甲亢的鑒別診斷有哪些
  甲狀腺功能亢進(jìn)需要與很多疾病鑒別，比較常見的甲狀腺炎癥引起的一過性甲狀腺功能亢進(jìn)，比如橋本甲狀腺炎伴有甲亢，亞急性甲狀腺炎甲亢期。主要用于鑒別的手段就是輔助檢查以及影像學(xué)檢查，包括甲狀腺功能，血沉，血常規(guī)，甲狀腺超聲，甲狀腺顯像，必要的時(shí)候還可以做甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查。甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療方法有三種，比較常選擇的是抗甲狀腺藥物，常用的藥物是甲巰咪唑，總療程需要1年半到2年的時(shí)間，并且需要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-26 3128次

• 甲亢的鑒別診斷有哪些
  病情分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥需要與亞急性甲狀腺炎伴甲亢，服用過多甲狀腺激素所導(dǎo)致的甲亢，嗜鉻細(xì)胞瘤，神經(jīng)官能癥等疾病相鑒別。意見建議：建議如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平升高，一定要進(jìn)一步檢查甲狀腺超聲，必要的時(shí)候結(jié)合甲狀腺核素掃描，排除有沒有甲狀腺炎癥。只有明確診斷，才能選擇正確的治療辦法。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-15 1501次

• 診斷帕金森的方法有哪些
  病情分析：帕金森是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，常見的臨床癥狀包括靜止性震顫，肌強(qiáng)直，動(dòng)作遲緩，姿勢(shì)步態(tài)異常等。該病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)，輔助檢查例如血常規(guī)，生化，甲狀腺激素，銅藍(lán)蛋白，顱腦磁共振等等，均是用于帕金森綜合征的鑒別診斷。意見建議：懷疑帕金森病的患者應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，若確診后應(yīng)按醫(yī)囑服藥，不可自行停藥減藥，也不可過量服藥。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，不要酗酒，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-03-09 1001次

• 胃癌的診斷方法有哪些
  不確定是否患有胃癌的患者，可以到正規(guī)的三甲醫(yī)院的腸胃外科進(jìn)行組織病變活檢或者是胃鏡檢查，也可以進(jìn)行影像學(xué)檢查來確定患者是否患有胃癌。癥狀不太嚴(yán)重的早期患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，促進(jìn)消化和抑制胃酸的藥物進(jìn)行治療。胃癌患者平時(shí)要加強(qiáng)家庭護(hù)理和
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 甲亢的治療方法有哪些？
  甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱甲亢，是由于甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素，造成機(jī)體代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引起心悸、出汗、進(jìn)食和便次增多和體重減少的病癥。多數(shù)患者還常常同時(shí)有突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。治療上可以采用藥物治療，手術(shù)治療和碘131治療。甲亢患者臨床上可以表現(xiàn)為怕熱、多汗，消瘦易饑，疲乏無力，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-12-11 970次