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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17495次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15650次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的特有特征是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分患者是由于運動損傷造成，比如打籃球，踢足球或者跳高，體操運動造成了肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，它有一些特征的表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)畸形，主要是方肩畸形，同時肩關(guān)節(jié)有彈性固定，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展外旋，它在外展角度是30度左右，關(guān)節(jié)囊可以觸摸空虛感。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位及時的進行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查，主要觀察是否有臂叢神經(jīng)損傷，腋神經(jīng)損傷，以及腋動脈的損傷，及時的進行相關(guān)的處理。單純的肩關(guān)節(jié)脫位，應(yīng)該在臂叢麻醉或者全麻下進行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周之后，加強肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-14 1894次

• 肩關(guān)節(jié)脫位特有的臨床特征是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位是比較常見的，由于肩關(guān)節(jié)活動范圍比較大，肩關(guān)節(jié)脫位有一些特有的臨床體征，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)方肩畸形，肩關(guān)節(jié)彈性固定，表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)外展，外旋，外展的角度一般是30度，同時出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊空虛狀態(tài)，肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)該及時的進行相關(guān)的診斷和處理，特別是x片，CT檢查可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型。單純的肩關(guān)節(jié)脫位可以進行保守治療，首先要進行手法復(fù)位，石膏固定4周到6周之后拆石膏加強功能鍛煉，兩個半月左右就能夠恢復(fù)到正常，治療過程中可以口服大活絡(luò)膠囊，獨一味分散片進行活血化瘀。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 1901次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的特有特征是什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位特有特征為患側(cè)上臂保持輕度外展前屈位，患側(cè)肩低于健側(cè)肩，頭頸部向患側(cè)傾斜。患側(cè)肩峰到肱骨距離增加呈方肩畸形。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位應(yīng)及時去醫(yī)院就醫(yī)，根據(jù)病史、體征、體格檢查、影像學檢查如X線、CT檢查明確診斷，確定治療方案。單純肩關(guān)節(jié)脫位可以手法復(fù)位，合并骨折或腋神經(jīng)臂叢神經(jīng)損傷應(yīng)手術(shù)切開復(fù)位。無論手法還是手術(shù)治療，復(fù)位成功后都應(yīng)固定制動，恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下康復(fù)鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-05-24 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位特有的臨床特征是什么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位特有的臨床特征是Dugas征陽性，也就是患側(cè)的手部搭在對側(cè)的肩膀上，則其肘關(guān)節(jié)不能貼近胸壁?；蛘咂渲怅P(guān)節(jié)貼近胸壁的情況下，患側(cè)的手部不能搭在對側(cè)的肩膀上。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位的患者建議應(yīng)及時進行手法復(fù)位，手法復(fù)位成功之后可以使用前臂吊帶進行患肢的制動固定三周，同時還需要定期復(fù)診，觀察肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性恢復(fù)情況。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-15 801次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位外表特征
  肩關(guān)節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關(guān)節(jié)，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現(xiàn)了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們?nèi)ッ幌逻@個間關(guān)節(jié)的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 84次

• 關(guān)節(jié)脫位的特有體征
  關(guān)節(jié)脫位的特有體征一般包括關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)盂空虛和彈性固定。關(guān)節(jié)脫位是關(guān)節(jié)的骨頭脫離其正常位置，這種情況會導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限，并伴隨著明顯的體征。關(guān)節(jié)脫位后，由于骨端脫離了正常位置，會導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形。如肩關(guān)節(jié)前脫位可能形成方肩，肘關(guān)節(jié)后脫位則
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-08-05 0次