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• 肝硬化會(huì)吐血嗎

  肝硬化患者晚期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)吐血的情況。肝硬化患者出現(xiàn)吐血癥狀，原因?yàn)楦斡不l(fā)展至晚期，引起門靜脈壓力增高，導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張破裂出血，約占所有消化道出血的60%～75%。肝硬化發(fā)展的過(guò)程中，曲張的靜脈血管壁，由于長(zhǎng)期高壓力作用，變得非常薄，就像被充滿了氣的氣球，彈指即破。如患者進(jìn)食粗糙、辛辣食物，可造成食道胃底靜脈破裂，而引發(fā)出血。其出血具有急、暴、量大的特點(diǎn)，可能引起失血性休克，危及生命。上述這些外部因素，通常是誘發(fā)肝硬化出血的原因。因此肝硬化有門脈高壓，胃食管靜脈曲張的患者，應(yīng)當(dāng)盡量避免這些誘因，防止誘發(fā)消化道出血。當(dāng)然，肝硬化患者由于門脈高壓的存在，更容易出現(xiàn)門脈高壓性胃病、胃潰瘍等，也是消化道出血的主要因素。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5124次

• 肝硬化吐血是什么情況

  1、食管、胃底靜脈曲張破裂出血：占出血原因首位。臨床表現(xiàn)為嘔血或便血，急性發(fā)病，出血量大，易反復(fù)，可伴有程度不同的失血性休克，病情兇險(xiǎn)，是肝硬化病人的急危重并發(fā)癥，死亡率高。肝硬化時(shí)門靜脈血流受阻不暢，在過(guò)度勞累、粗糙食物、飲酒、過(guò)度用力抬重物、高度緊張和興奮等情況下曲張靜脈突然破裂大出血。2、消化性潰瘍出血：肝硬化時(shí)易發(fā)生消化道潰瘍，與黏膜屏障破壞、內(nèi)毒素血癥、感染等因素有關(guān)。臨床主要表現(xiàn)為嘔血、黑便，失血性休克發(fā)生率較低。3、門靜脈高壓性胃病出血：主要是門脈高壓導(dǎo)致的胃底靜脈曲張及胃底黏膜血管擴(kuò)張充血、黏膜水腫糜爛所致，相對(duì)出血量較少。4、反流性食管炎亦可引起出血，極少數(shù)患者可合并食管癌、胃癌等出血。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 5386次

• 肝硬化吐血原因
  肝硬化吐血的原因主要是因?yàn)楦斡不颊吆笃诙鄷?huì)出現(xiàn)門靜脈高壓，長(zhǎng)期的門靜脈高壓使血管擴(kuò)張，最突出的表現(xiàn)為食管和胃底靜脈的曲張，其中約有1/3的肝硬化患者出現(xiàn)破裂出血。肝硬化引起的食管胃底靜脈曲張破裂出血，出血量較大，病情兇險(xiǎn)，是致死率最高的并發(fā)癥之一。為了避免出現(xiàn)肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血需要定期的復(fù)查胃鏡，可根據(jù)曲張靜脈的大小，有無(wú)紅色征等特點(diǎn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危的靜脈破裂出血的患者。對(duì)于曲張較大的血管及時(shí)的進(jìn)行套扎，可以避免出現(xiàn)大出血的可能。同時(shí)，飲食上需要進(jìn)食一些柔軟的食物，不要進(jìn)食一些粗糙以及堅(jiān)硬的食物，有可能會(huì)導(dǎo)致上消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-20 3070次

• 肝硬化吐血嗎
  肝硬化的患者在病情晚期的時(shí)候確實(shí)有存在吐血的風(fēng)險(xiǎn)，在肝硬化失代償期的時(shí)候，容易合并食管胃底靜脈曲張，當(dāng)明顯的食管胃底靜脈曲張破裂的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致消化道大出血，就有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血，或者是吐血。在肝硬化的治療和處理方面，要去除病因，而且要針對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的處理，存在著明顯的食管胃底靜脈曲張的時(shí)候，就需要進(jìn)行規(guī)范的套扎治療，針對(duì)病因治療也是很關(guān)鍵的，就比如如果是乙肝所導(dǎo)致的，就一定要進(jìn)行抗乙肝病毒的綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-05 2639次

• 肝硬化吐血嗎
  病情分析：肝硬化如果進(jìn)入到失代償期，有可能會(huì)并發(fā)食道胃底靜脈曲張破裂出血，引起吐血的表現(xiàn)。肝硬化是一種嚴(yán)重的肝病狀態(tài)，在代償期通常沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦疾病進(jìn)入到失代償期，由于門靜脈高壓，側(cè)支循環(huán)的建立，會(huì)引起食道胃底靜脈曲張，在某些誘因的情況下導(dǎo)致血管破裂出血，引起上消化道大出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便的癥狀。另外肝硬化還可以通過(guò)食道以及胃組織的潰瘍，以及門脈高壓性胃病等導(dǎo)致出現(xiàn)吐血的表現(xiàn)，危害極其嚴(yán)重。意見建議：肝硬化出血危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)應(yīng)該保持良好的生活飲食習(xí)慣，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病，及時(shí)的治療，對(duì)于早期肝硬化通過(guò)正規(guī)的治療控制疾病的進(jìn)展，要定期的復(fù)查胃鏡以及一些影像學(xué)的變化。平時(shí)生活當(dāng)中避免一些過(guò)硬的粗糙的飲食，以免引起消化道的出血，一旦出現(xiàn)出血應(yīng)該及時(shí)的止血治療，改善疾病的預(yù)后。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 2104次

• 肝硬化吐血怎么辦
  肝硬化吐血指的是失代償期的肝硬化并發(fā)消化道出血。肝硬化形成以后，由于門靜脈高壓可以造成側(cè)支循環(huán)的建立，其中就包括食道、胃底靜脈曲張，在一些誘發(fā)因素的情況下，可以出現(xiàn)曲張的食道胃底靜脈破裂出血。 肝硬化上消化道大出血是十分兇險(xiǎn)的并發(fā)癥，短時(shí)間內(nèi)大量的出血，可以造成失血性休克，甚至危及到患者的生命，所以應(yīng)該給予積極的搶救治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-12 2001次

• 肝硬化吐血怎么飲食
  肝硬化的患者出現(xiàn)了吐血，暫時(shí)需要禁止飲食，需要等出血停止，大便轉(zhuǎn)黃，才能恢復(fù)飲食。恢復(fù)飲食的時(shí)候，一般是先從流質(zhì)飲食開始，比如喝一些米湯，稀飯，面條等。肝硬化的患者出現(xiàn)了胃出血，很大可能性是食管胃底靜脈曲張所導(dǎo)致。因?yàn)楦斡不幕颊?，容易合并明顯的食管胃底靜脈曲張，如果曲張的血管破裂的話，就會(huì)導(dǎo)致吐血
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 217次

• 肝硬化吐血
  肝硬化吐血，醫(yī)學(xué)上稱為肝硬化嘔血。肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。廣泛的肝細(xì)胞被破壞，壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生代替正常肝細(xì)胞，而失去正常功能。肝硬化分為肝炎后肝硬化，酒精肝后肝硬化。肝硬化到一定程度就是晚期的肝硬化，失代償期。就會(huì)出
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-22 10158次