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為你推薦

• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預(yù)，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關(guān)的，就是認(rèn)為跟血壓相關(guān)的這些藥物，需要大家到醫(yī)院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫(yī)院，到專業(yè)的大夫，專業(yè)的醫(yī)生幫助大家，來解決這個(gè)問題，而不是自行判斷。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 11106次

• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會(huì)加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí)，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動(dòng)脈硬化，延緩頸動(dòng)脈增厚程度，以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時(shí)，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 29267次

• 高血壓三項(xiàng)
  高血壓三項(xiàng)，是指血漿中的醛酮水平、血管緊張素以及腎素這三項(xiàng)，主要的指標(biāo)就是包括著腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，是由一系列的激素和相應(yīng)的酶所組成的。通過對(duì)血容量和外周阻力的控制調(diào)節(jié)人體的血壓、水電解質(zhì)平衡維持人體的內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)具體的包括經(jīng)典的RASS系統(tǒng)，包括腎小球入球動(dòng)脈的球旁細(xì)胞分泌腎素，激素激活從肝臟產(chǎn)生了血管緊張素原，生成血管緊張素I，然后經(jīng)過肺循環(huán)轉(zhuǎn)換酶ACEI生成血管緊張素II。血管緊張素II是RASS的主要效應(yīng)物質(zhì)，作用于血管緊張素II受體1，使小動(dòng)脈平滑肌收縮，刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶分泌醛固酮。通過交感神經(jīng)末梢突觸前膜的正反饋使去甲腎上腺素分泌增加，這些作用均可以引起血壓升高。近年來發(fā)現(xiàn)很多組織，例如血管壁、心臟、中樞神經(jīng)、腎臟和腎上腺也有RASS各種組成的成分。
  語音時(shí)長 1:30”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-07 8405次

• 高血壓三項(xiàng) 立位
  立位查高血壓三項(xiàng)主要是包括腎素、血管緊張素和醛固酮，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)是由一系列的激素以及相應(yīng)的酶組成的，通過對(duì)血容量和外周阻力的控制，調(diào)節(jié)人體的血壓、水和電解質(zhì)平衡，來維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的恒定。另外，它與一些腎臟疾病及與腎臟有關(guān)的一些疾病有密切的關(guān)系。目前檢測(cè)血漿中的腎素活性、血管緊張素二和醛固酮，已經(jīng)成為區(qū)別原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的一個(gè)重要指標(biāo)。腎素的活性增高，就有可能提示有腎臟的疾病。比如急性急慢性的腎功能衰竭，腎小球腎炎等等。而醛固酮有明顯的升高，可以見于原發(fā)性醛固酮增多癥，比如腎上腺醛固酮瘤，雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生等等，還有繼發(fā)性的醛固酮增多癥，比如腎病綜合征、腹水性肝硬化、腎血管性高血壓、腎素瘤等等。而這種血管緊張素系統(tǒng)的異常，就可以見于這種慢性腎臟性的疾病，腎的腫瘤、球小體的瘤等等，這些疾病都是可以導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓產(chǎn)生的。
  語音時(shí)長 01:46”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-20 9379次

• 高血壓吃降壓藥能停嗎
  病情分析：高血壓患者需要規(guī)律服用降壓藥物，不能擅自停藥。意見建議：一旦在醫(yī)院確認(rèn)為高血壓后，需在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的用藥方案?；颊咝枰?guī)律服用降壓藥物，不得私自更換藥物種類，更改藥物劑量甚至停藥，如果血壓控制不理想，需再次前往醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物或更改劑量。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-07 2103次

• 高血壓三項(xiàng)是什么
  病情分析：高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。繼發(fā)性高血壓是指具有明確且獨(dú)立的原發(fā)病，以血壓增高為其中一個(gè)臨床表現(xiàn)的高血壓疾病。意見建議：繼發(fā)性高血壓常與血漿中腎素，醛固酮的值相關(guān)。高血壓三項(xiàng)主要包括血漿中腎素血管緊張素和醛固酮三項(xiàng)。是判斷原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的檢查之一。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-08 2001次

• 高血壓三項(xiàng) 立位
  立位查高血壓三項(xiàng)主要是包括腎素、血管緊張素和醛固酮，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)是由一系列的激素以及相應(yīng)的酶組成的，通過對(duì)血容量和外周阻力的控制，調(diào)節(jié)人體的血壓、水和電解質(zhì)平衡，來維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的恒定。另外，它與一些腎臟疾病及與腎臟有關(guān)的一些疾病有密切的關(guān)系。目前檢測(cè)血漿中的腎素活性、血管緊張素二和
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 655次

• 體檢高血壓吃降壓藥
  體檢發(fā)現(xiàn)高血壓就需要吃降壓藥物，目前來說常用的降壓藥物有以下幾大類；一，利尿劑，利尿劑它通常是一種半衰期比較短的藥物，是和其它降壓藥合用的一種降壓藥物。二，β受體阻滯劑，它可以有效地阻斷β受體從而達(dá)到降低心率，降低血壓的功效，能有效的降低心肌耗氧保護(hù)心臟。三，鈣離子通道阻滯劑，比如硝苯地平，硝苯地平
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 577次