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為你推薦

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 25093次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血如何搶救

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是急性發(fā)病的過程，非常的危險，那么它在發(fā)病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫(yī)師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現(xiàn)腦疝，防止出現(xiàn)合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現(xiàn)危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質(zhì)的，專業(yè)的急診的搶救治療。

  

  01:15
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-05 5020次

• 什么是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
  蛛網(wǎng)膜下腔麻醉是一種常見的麻醉方法，也就是將麻藥送入到蛛網(wǎng)膜下腔之內(nèi)，作用于脊神經(jīng)根，從而產(chǎn)生麻醉的效果，在臨床上常稱為脊椎麻醉，也就是常見的腰麻。蛛網(wǎng)膜下腔麻醉適用于下肢以及下腹部的手術(shù)，蛛網(wǎng)膜下腔麻醉相對比較簡單，對患者的創(chuàng)傷也比較小，患者處于清醒狀態(tài)下，對手術(shù)也是有利的。蛛網(wǎng)膜下腔麻醉之后患者會出現(xiàn)會陰部的不適，并且會出現(xiàn)大小便失禁的情況，要注意加強會陰部的護理，預防并發(fā)癥，另外患者也可能會出現(xiàn)低顱壓性頭痛，麻醉之后要臥床休息一段時間。
  語音時長 01:16”
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2021-05-12 3943次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血的麻醉選擇
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的麻醉一般根據(jù)手術(shù)的方式不同，麻醉也就不同，目前蛛網(wǎng)膜下腔出血的手術(shù)多數(shù)選擇是介入手術(shù)，介入手術(shù)是一種風險相對較小。另外，它的創(chuàng)傷小，并發(fā)癥比較小的一種手術(shù)方式，對于很多人都可以使用，它的麻醉方式主要是局麻。一般這種手術(shù)是在放射科，在C臂照射情況下完成。患者在做這項手術(shù)之前，一般都可能會先鎮(zhèn)靜，避免情緒激動，在術(shù)中一般給予穿刺動脈周圍的局麻。
  語音時長 01:23”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2019-10-29 2771次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血頭疼嗎
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的臨床表現(xiàn)就是頭痛，而且多數(shù)是劇烈頭痛。蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生往往沒有預兆，患病后首先發(fā)生劇烈頭痛，頭痛可能是一生中感覺最痛的一次。出血量不大時，病人可能僅有頭痛。出血量較大時，病人很快會出現(xiàn)昏迷。意見建議：1、蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種致死率很高的疾病，其發(fā)生多數(shù)是因為腦內(nèi)動脈瘤破裂出血所致。2、蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療是以止血、控制血管痙攣為主，待病情穩(wěn)定后及時進行腦血管造影，明確動脈瘤后進行手術(shù)治療。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-24 1803次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血能好嗎
  病情分析：只要患者病情不是特別兇險，沒有出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，及時的進行了藥物治療和手術(shù)治療，多數(shù)患者還是能夠治好的。但是如果病情兇險，出血量大，要完全治好很困難，致死率，致殘率是比較高的。意見建議：建議患者要及時就診，完善顱腦CT檢查，要注意絕對臥床休息，保持大便通暢，千萬不要用力大便。需要使用鈣離子拮抗劑來防止腦動脈的痙攣。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-08-23 1001次

• 蛛網(wǎng)膜下腔囊腫？
  先天性蛛網(wǎng)膜囊腫，是指先天存在的一類，由透明菲薄的膜包裹無色透明腦脊液的囊腫，又稱顳葉發(fā)育不全，蛛網(wǎng)膜憩室，蛛網(wǎng)膜下囊腫、顱內(nèi)良性囊腫。發(fā)病原因：一，在胚胎期主體進行成蛛網(wǎng)膜下腔的過程，生成假性通道，或引流不暢的囊袋，逐漸增大形成蛛網(wǎng)膜囊腫。二，蛛網(wǎng)膜在胚胎發(fā)育異常時，分裂成兩層，腦脊液積聚而形成囊
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 143次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次