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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

  膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎，這個(gè)是老百姓非常關(guān)心的一個(gè)問題，對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講，已經(jīng)是非常成熟的治療方法，在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法，在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進(jìn)行了，大量的關(guān)節(jié)的置換，對于現(xiàn)在來講，這個(gè)手術(shù)很多的方法藥物，以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展，那么對這個(gè)手術(shù)來講，圍手術(shù)期的治療，包括手術(shù)以后的康復(fù)，都是一個(gè)非常成熟的一套流程，對于這個(gè)手術(shù)本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人，手術(shù)的時(shí)間一般都在40分鐘到一個(gè)小時(shí)之間，現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右，所以對于老年患者來講，這種手術(shù)基本上，都是可以承受的，所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷，應(yīng)該是比較小的手術(shù)，所以大家也不用特別的擔(dān)心，因?yàn)樵卺t(yī)院里邊，我們都會(huì)嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo)，防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。

  

  01:39
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 23922次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別

  人的膝關(guān)節(jié)它分三個(gè)間室，就內(nèi)側(cè)間室，外側(cè)間室，和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室，這三個(gè)間室。假設(shè)一個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎，它發(fā)展到一定最終的時(shí)間，最終的結(jié)果就是它最嚴(yán)重的時(shí)候，肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個(gè)間室都牽扯了，肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個(gè)間室，某個(gè)間室，比如說膝內(nèi)翻病人，他內(nèi)側(cè)間室磨損了，外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室，都是挺好的，這種情況下，你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后，有點(diǎn)可惜。因?yàn)楫吘谷リP(guān)節(jié)置換的損傷要大得多，也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后，適應(yīng)的話比較慢，痛苦大，損傷大，手術(shù)相對風(fēng)險(xiǎn)比較高，康復(fù)的時(shí)間也比較長。這種情況下可能就做一個(gè)，比較精準(zhǔn)的，小的，把那個(gè)最重的一部分，給切除了以后，換一個(gè)小墊片就可以了，這個(gè)就是單髁置換。

  

  01:32
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 5402次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
  對于這種手術(shù)，在臨床上已經(jīng)非常的成熟，一般對于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的病人，首先需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后才可以進(jìn)行手術(shù)治療，畢竟手術(shù)創(chuàng)傷還是非常大，對于這樣的病人，一般手術(shù)的過程就是進(jìn)行膝關(guān)節(jié)人工假體置換手術(shù)治療。術(shù)后注意事項(xiàng)還是非常多，第一、首先需要應(yīng)用消炎藥預(yù)防感染，對刀口需要積極的進(jìn)行傷口換藥消毒，防止感染非常重要。另外、需要盡早的下地活動(dòng)，并且應(yīng)用抗凝的藥物來預(yù)防血栓就可以。第三、需要積極的鍛煉膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，目的就是為了以后恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)功能。第四，術(shù)后積極的進(jìn)行引流也是非常重要的，以上就是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的整個(gè)過程。
  語音時(shí)長 01:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-14 5616次

• 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
  全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)：手術(shù)時(shí)間越長，假體感染風(fēng)險(xiǎn)越高全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)假體周圍感染（PJI）不僅是危及患者生命的嚴(yán)重并發(fā)癥，而且會(huì)給患者造成極大的精神與心理負(fù)擔(dān)。因此，減少和預(yù)防假體周圍感染至關(guān)重要。但是，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)（TKA）手術(shù)時(shí)間延長可能會(huì)增加術(shù)后感染的危險(xiǎn)，原因可能為創(chuàng)口污染、細(xì)胞與周圍組織損傷等。為此，美國明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院骨科醫(yī)生Naranje博士做了相關(guān)研究工作，其目的在于揭示：手術(shù)時(shí)間延長是否是導(dǎo)致全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后假體周圍感染的獨(dú)立危險(xiǎn)因素；患者體重指數(shù)（BMI）的增加是否能導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間延長。綜上，肥胖老年男性患者的長時(shí)間膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)更易導(dǎo)致假體周圍感染，故在實(shí)踐中臨床醫(yī)生需要預(yù)見到此類患者術(shù)后感染的危險(xiǎn)性，并及時(shí)告知此類患者相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)?？傊瑢?dǎo)致手術(shù)時(shí)間的延長的原因有很多，手術(shù)時(shí)間的延長也只是增加感染風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)因素之一，故得到確切的結(jié)論還需更多大樣本量的研究。
  語音時(shí)長 1:34”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-26 14384次

• 什么是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)
  病情分析：所謂的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，又稱為膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)，通過手術(shù)解除關(guān)節(jié)表面受損的軟骨和骨組織，并用人工材料填充取出的組織。意見建議：手術(shù)以后需要盡早的進(jìn)行刻苦的功能鍛煉，鍛煉膝關(guān)節(jié)的屈伸，來恢復(fù)病人正常膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度，并且需要應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓的發(fā)生，需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，觀察局部是否存在有紅，腫，熱，痛，是否存在有皮下積血，積極的進(jìn)行對癥處理，預(yù)防感染。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-15 1803次

• 做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦嗎
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)不痛苦，近年來隨著超前鎮(zhèn)痛、關(guān)節(jié)周圍注射鎮(zhèn)痛、股神經(jīng)或隱神經(jīng)阻滯技術(shù)的開展，能夠?qū)中g(shù)期疼痛降低到最低限度，加速患者術(shù)后康復(fù)?？祻?fù)期可口服非甾體類止痛藥，如艾瑞昔布等。意見建議：膝關(guān)節(jié)置換能夠減少重度骨關(guān)節(jié)炎患者的痛苦，為減少患者術(shù)后痛苦，在手術(shù)之后可使用局部冷敷、鎮(zhèn)痛泵等措施?？祻?fù)過程中，可局部熱敷、理療等，嚴(yán)重的可口服活血止痛的藥物，如舒筋活血膠囊。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-07 1303次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊
  膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等，弊通常有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過程漫長、費(fèi)用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等，如需進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)，建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處：1、緩解疼痛：此項(xiàng)手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格
  人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格大約是2~6萬元，患者需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于骨科大手術(shù)，如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴(yán)重的損傷，已經(jīng)無法修復(fù)，可以通過這種方式進(jìn)行治療。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較低，選擇的醫(yī)院級別比較低，價(jià)格也會(huì)比較便宜，一般是2萬元。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較高，患者選擇的醫(yī)院級別
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-23 0次