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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 16031次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據(jù)用藥情況進行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 35526次

• 骨髓纖維化屬于白血病
  骨髓纖維化是血液內(nèi)科常見的惡性血液病，犯該病的話一般進展比較慢，目前來講并不屬于白血病，但是骨髓纖維化在晚期是有極大可能進展成為白血病的。如何區(qū)分骨髓纖維化和白血病。臨床上將骨髓中幼稚細胞的比例有嚴格的劃分，如果骨髓中的幼稚細胞的比例占有核細胞的比例大于20%。此時該類疾病稱作為急性白血病。骨髓纖維化也有它自身的骨髓特點，早期的骨髓纖維化是呈三系增生的骨髓象。同時，骨髓活檢還可以發(fā)現(xiàn)許多纖維組織去取代正常的造血組織，它們在根本上是有區(qū)別的。綜上，骨髓纖維化不屬于白血病的范疇，但是骨髓纖維化的晚期是有可能會進展成為白血病的。
  語音時長 1:25”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-20 4381次

• 骨髓纖維化轉(zhuǎn)白血病嗎
  骨髓纖維化的患者，是有可能會轉(zhuǎn)變成為白血病的，尤其是在骨髓纖維化的晚期，絕大部分骨髓纖維化晚期的病人都會轉(zhuǎn)化成為白血病。因為骨髓纖維化，它的病變部位也是在造血干細胞，由于干細胞發(fā)生病變，導(dǎo)致患者骨髓當(dāng)中的正常造血組織被異常的纖維組織所取代，進而導(dǎo)致了骨髓纖維化的發(fā)病。往往骨髓纖維化的病人，他們體內(nèi)的基因和染色體都發(fā)生了一些突變，那么這些突變的基因和染色體就有可能會導(dǎo)致骨髓當(dāng)中的干細胞發(fā)生癌變。一旦癌變，就有可能會轉(zhuǎn)變成為白血病。骨髓纖維化的患者，一旦轉(zhuǎn)變成了白血病，應(yīng)該要積極的進行化療，通過化療去控制白血病細胞的比例和數(shù)目，才能夠達到延長患者生命的目的。
  語音時長 01:15”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-12 3590次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是白血病嗎
  原發(fā)性骨髓纖維化不是白血病。原發(fā)性骨髓纖維化是骨髓衰竭性疾病，是一種慢性骨髓增殖性疾病。白血病是造血干細胞的惡性克隆性疾病，是一種常見的惡性血液病，俗稱血癌。兩者可以有相似的臨床表現(xiàn)，但不是同一種疾病。骨髓穿刺術(shù)行骨髓相關(guān)檢查可以鑒別。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-10 3004次

• 白血病會不會引起骨髓纖維化
  會引起骨髓纖維化，它是一種起源于骨髓多能干細胞的惡性增生性疾病，表現(xiàn)為骨髓祖細胞池的擴張和骨髓祖細胞的過度生長。后期不會發(fā)展成白細胞，因為兩者的發(fā)病機理不一樣，但會出現(xiàn)造血細胞、脾臟、肝臟等骨髓外造血組織相對減少的現(xiàn)象。期間要好好休息，多多配合醫(yī)生，不要吃油膩辛辣的食物，多吃水果蔬菜，例如菠菜，這同時也要保持一個很好的心情，不要給自己施加壓力。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2101次

• 原發(fā)性骨髓纖維化是白血病嗎
  原發(fā)性骨髓纖維化不是白血病，原發(fā)性骨髓纖維化起源于骨髓中的造血干細胞，由于骨髓當(dāng)中的正常造血組織被異常纖維組織所取代，進而引起骨髓以外的臟器發(fā)生髓外造血的一些功能，同時導(dǎo)致患者血細胞下降的一類疾病。白血病也是起源于骨髓當(dāng)中的造血干細胞，但是干細胞已經(jīng)發(fā)生了癌變，這些癌變的細胞即所謂的白血病細胞在骨髓
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 232次

• 骨髓纖維化轉(zhuǎn)白血病能活多久
  骨髓纖維化轉(zhuǎn)白血病他一般存活時間是非常短，少數(shù)的患者可以在一年之內(nèi)出現(xiàn)死亡。這類患者多數(shù)起病是比較緩慢，病程可以長達30年，早期可以沒有任何癥狀，其后可以逐漸出現(xiàn)疲乏，盜汗，心慌，蒼白，氣短這些虛弱癥狀以及腹痛，腹部包塊，骨痛，黃疸等。疾病多數(shù)是比較緩慢的，可以逐漸出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)性的疼痛，腎絞痛，發(fā)熱
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 309次