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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 11547次

• 食管癌能治愈嗎

  早期的食管癌，尤其是極早期的食管癌，是完全有治愈的可能的，對于極早期的食管癌，它的五年生存率甚至能達(dá)到95%以上，所以說早期的食管癌治愈的可能性非常大的，那么到了中晚期，那就生存率就不容樂觀了，有文獻(xiàn)顯示，中晚期食管癌的中位生存期大約為一年半左右，所以說食管癌需要早診早治，食管癌是完全有治愈的可能的，極早期的食管癌的五年生存率，甚至能達(dá)到95%以上，也就是說100個(gè)人，100個(gè)得非常早期食管癌的患者，有95個(gè)人能夠活過五年，生活過五年。所以說早期診斷和早期治療，對于食管癌的預(yù)后影響非常的大，這就需要我們有一些高危的人群要早期地行相關(guān)的檢查，如果出現(xiàn)了早期食管癌的臨床表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)地到醫(yī)院去就診，行胃鏡檢查或者是上消化道造影檢查，可以發(fā)現(xiàn)這些早期的食管癌，甚至這些早期的食管癌，甚至不用開胸做手術(shù)，只要在內(nèi)鏡下行粘膜切除就可以徹底的治愈了，因此我們食管癌，一定要重視早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

  

  01:56
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 16786次

• 食管癌需要化療嗎
  要根據(jù)具體的疾病分期而定，如果食管癌患者處于早期，已行根治性手術(shù)切除治療，術(shù)后根據(jù)病理分期及病理類型，去決定是否需要做食管癌手術(shù)后的輔助化療。還有一部分患者，發(fā)現(xiàn)疾病時(shí)已經(jīng)喪失根治性手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，疾病已到達(dá)中晚期，這一部分患者要根據(jù)具體的生活狀況，體質(zhì)評分而決定是否需要做姑息性的化療。因?yàn)槟壳暗难芯孔C明，姑息性的輔助化療是有效延長食管癌患者生存的治療手段，通常姑息性化療聯(lián)合放療，可以明顯的延長食管癌患者的生存期，所以食管癌患者是否需要做化療，要根據(jù)患者的具體情況而做決定。
  語音時(shí)長 01:24”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-04-15 3575次

• 食管癌中期需要化療嗎
  食管癌治療，一般以手術(shù)治療為主，但是手術(shù)之后是否需要化療，這種情況要根據(jù)腫瘤的臨床分期以及有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這些都是有關(guān)系的。一般對于早期的食管癌，在術(shù)中或者術(shù)后的病理均未發(fā)現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者腫瘤能夠完全切除者，術(shù)后是不需要進(jìn)行化療的。如果食管癌發(fā)展到中期，這個(gè)時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者殘端陽性者，有可能會(huì)引起復(fù)發(fā)的幾率比較大，是建議術(shù)后進(jìn)行化療的，可以減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果腫瘤合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如腦轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移或者肺轉(zhuǎn)移等，單純的放療比較差，這個(gè)時(shí)候也可以聯(lián)合化療方案的，總得來說，能夠延長患者的生存期。常用方案就是用氟尿嘧啶加順鉑類的制劑進(jìn)行化療。所以食管癌中期，是需要在手術(shù)后進(jìn)行化療的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:38”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 2940次

• 食管癌需要化療嗎
  病情分析：如果出現(xiàn)了食管癌，那么是需要化療的，化療能夠殺死一定的癌癥細(xì)胞，一定程度上能夠起到延長壽命的效果，而且也能有利于病情的恢復(fù)。意見建議：平時(shí)要注意合理的飲食，另外是屬于血管方面的疾病，所以注意要多喝水，多補(bǔ)充營養(yǎng)以及蛋白，這樣可以有效的控制病情，注意及時(shí)進(jìn)行按摩。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-21 3403次

• 食管癌中期需要化療嗎
  病情分析：食管癌患者如果是中期進(jìn)行手術(shù)之后，建議也要進(jìn)行化療。因?yàn)榛熆梢造柟淌中g(shù)治療的效果，而且還會(huì)有效的抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。意見建議：食管癌患者在手術(shù)之后也要多注意保養(yǎng)，而且在飲食上一定要多注意，建議多吃一些有營養(yǎng)的、易消化的食物，避免吃辛辣刺激以及油炸、油膩性的食物。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-29 2504次

• 食管癌需要化療嗎？
  食管癌患者是否需要化療是根據(jù)患者食管癌的狀態(tài)和分期決定的，如果患者的食管癌病灶的位置不好，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)比較大，這樣的患者需要進(jìn)行新輔助化療。食管癌患者應(yīng)根據(jù)個(gè)人的情況采取個(gè)體化綜合治療方法，早期的食管癌患者通過外科手術(shù)治療會(huì)有不錯(cuò)的治療效果，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌放療后需要化療嗎
  食管癌放療后根據(jù)患者的分期來決定是否需要化療。食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，以鱗狀細(xì)胞癌最為常見，首選的治療是手術(shù)治療，對于部分的患者病灶比較大的可以先給予放射治療加化療，單純的給予放療可能效果沒有加化療的效果更好，因此常常都選擇放療加化療聯(lián)合治療，等病灶變小以后再次給予行手術(shù)切除，能夠取得較好的臨
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 129次