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為你推薦

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬?，或者有時(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對(duì)發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過(guò)替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

  01:51
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 7327次

• 急性腎功能衰竭的原因

  急性腎功能衰竭的原因，可以分很多種。但是比較常見的原因，可能就是因?yàn)槟I臟的本身的疾病，導(dǎo)致腎功能的衰竭，比較常見的原因，比如患者用一些特殊的藥物，對(duì)腎臟有損害的，可能會(huì)導(dǎo)致腎衰。還有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血熱。還有一些休克，或者其他的危重疾病，導(dǎo)致患者的其他器官功能發(fā)生異常，比如發(fā)生心衰，心衰以后，可能患者就發(fā)生休克。休克以后腎臟一缺血，就可能發(fā)生急性的腎衰。所以急性腎衰，這種情況下，一般都是合并在其他疾病，同時(shí)伴發(fā)腎功能的問(wèn)題。當(dāng)然也有一些其他的原因，引起的腎衰，比如患者可能本身，就是慢性的腎功能不全的病人，可能得了腎炎，或者腎病得了有10年以上，可能發(fā)展到一定程度，可能突然某一天一個(gè)什么原因，就導(dǎo)致他癥狀加重，出現(xiàn)合并，出現(xiàn)急性的腎功能衰竭。如果出現(xiàn)這種情況，就需要到醫(yī)院做及時(shí)的就診，做化驗(yàn)或者診斷，然后做醫(yī)療上的處理，比如透析，或者其他的辦法治療。

  

  01:44
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 9614次

• 急性腎功能衰竭 少尿期電解質(zhì)
  急性腎功能衰竭，少尿期電解質(zhì)酸堿平衡紊亂表現(xiàn)為：一，代謝性酸中毒，主要是因?yàn)槟I排酸能力減低，同時(shí)又合并高分解代謝狀態(tài)，使酸性產(chǎn)物明顯增多而導(dǎo)致，對(duì)于碳酸氫根低于十五毫摩爾每升，應(yīng)予以5%碳酸氫鈉100至250毫升靜脈滴注。二，高鉀血癥，除腎排泄鉀減少以外，酸中毒、組織分解過(guò)快也是原因之一，嚴(yán)重的創(chuàng)傷、燒傷等所致的橫紋肌溶解所引起的急性腎損傷，每日血鉀克上升1.0至2.0mmol/l，高鉀血癥最有效的方法為透析療法，若存在嚴(yán)重的高鉀血癥和高分解代謝狀態(tài)，以透析為宜。在準(zhǔn)備透析治療之前可以給予一定處理，碳酸氫鈉靜脈滴注10%葡萄糖酸鈣拮抗鉀離子對(duì)心肌的毒性作用，葡萄糖溶液加胰島素靜脈滴注，促進(jìn)葡萄糖和鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)合成糖原，降鉀樹脂口服也可以有效降低血鉀。三，低鈉水癥，主要是由于水鈉潴留引起的稀釋性低鈉，此外還有低鈣高磷血癥，但遠(yuǎn)不如慢性腎功能衰竭時(shí)明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 6483次

• 急性腎功能衰竭電解質(zhì)紊亂的類型
  一，高磷血癥，當(dāng)腎功能衰竭時(shí)，磷酸鹽的排泄受到影響，形成高磷血癥，它本身并不產(chǎn)生癥狀，但可能影響血中鈣離子的濃度，使之更負(fù)下降。二，低鈣血癥：由于磷從腎臟排泄發(fā)生障礙而改則腸道排泄，并與鈣結(jié)合成不吸收的磷酸鹽而形成低鈣血癥，由于酸中毒時(shí)鈣的游離度增加，故不出現(xiàn)臨床癥狀，如一旦酸中毒被糾正，則可出現(xiàn)低鈣性抽搐。三，高鎂血癥：正常情況下鎂主要由腎排出，故腎功能衰竭時(shí)可產(chǎn)生高鎂血癥，正常血鎂為1.5～2.5毫當(dāng)量/升，一旦血鎂高于6毫當(dāng)量/升，會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，比如心跳增快，血壓降低，肌肉癱軟等一系列的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-08-19 6016次

• 輸液電解質(zhì)什么作用
  輸液電解質(zhì)的作用有：可以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，補(bǔ)充身體所需的能量；調(diào)節(jié)體內(nèi)不同電解質(zhì)的含量維持彼此平衡穩(wěn)定關(guān)系；維持體內(nèi)滲透壓的平衡和水分分配；維持細(xì)胞正常的物質(zhì)代謝，多種無(wú)機(jī)離子作為金屬酶或者金屬酶的輔助因子，在細(xì)胞中對(duì)物質(zhì)代謝進(jìn)行調(diào)節(jié)。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2019-01-25 12310次

• 電解質(zhì)紊亂什么癥狀
  病情分析：可以出現(xiàn)口渴、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹脹、四肢無(wú)力、疼痛、抽搐，呼吸肌麻痹，心律失常、嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)心跳驟停。還會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)力下降、表情淡漠，部分患者出現(xiàn)興奮、情緒不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷。意見建議：輕癥者可以口服補(bǔ)液鹽。重癥者必須立即到醫(yī)院就診或住院治療，在醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下輸注電解質(zhì)、補(bǔ)液，對(duì)癥治療。同時(shí)要找出導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的原發(fā)病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療才能使病情得到完全恢復(fù)。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-14 5707次

• 急性腎功能衰竭 少尿期電解質(zhì)
  急性腎功能衰竭，少尿期電解質(zhì)酸堿平衡紊亂表現(xiàn)為：一，代謝性酸中毒，主要是因?yàn)槟I排酸能力減低，同時(shí)又合并高分解代謝狀態(tài)，使酸性產(chǎn)物明顯增多而導(dǎo)致，對(duì)于碳酸氫根低于十五毫摩爾每升，應(yīng)予以5%碳酸氫鈉100至250毫升靜脈滴注。二，高鉀血癥，除腎排泄鉀減少以外，酸中毒、組織分解過(guò)快也是原因之一，嚴(yán)重的創(chuàng)傷
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 461次

• 肝腎功能電解質(zhì)是查什么的
  肝腎功能、電解質(zhì)是查肝功能、腎功能和體內(nèi)鉀、鈉、鈣等離子的。肝功能是通過(guò)抽取靜脈血液檢查肝臟功能的，其中包括轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶、膽紅素代謝、血白蛋白水平以及代謝功能。轉(zhuǎn)氨酶能反映肝細(xì)胞破壞的轉(zhuǎn)氨酶水平值；乳酸脫氫酶、堿性磷酸酶是反映是否有膽汁淤積或膽管受損的情況；膽紅素代謝是反映肝臟對(duì)膽
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-12 1986次