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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節(jié)置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關節(jié)置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-10-19 12429次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當發(fā)生股骨頸骨折的時候，首先要制動，要到醫(yī)院去，找專業(yè)的醫(yī)生給治療。因為股骨頸骨折，它是比較特殊的地方，它又是負重的關節(jié)。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型骨折。如果是基底型和經(jīng)頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會出現(xiàn)骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當然我們對于年紀在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經(jīng)頸型做關節(jié)置換手術，來達到快速的恢復關節(jié)功能，快速的恢復患者的活動，這方面的一些需求。

  

  01:23
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-02-22 8685次

• 股骨干骨折的解剖概要
  股骨干骨折是指轉子下、股骨髁上這一段的骨干骨折，股骨干是人體最粗最長，承受應力最大的管狀骨。股骨的抗彎強度與鑄鐵相近，彈性比鑄鐵更好，由于股骨的解剖及生理學特點，需強大暴力才能發(fā)生股骨干骨折，同時也使骨折后的愈合時間延長。股骨干有輕度向前外的弧度，股骨干后面有股骨肌，為骨后部肌附著處，切開復位時常以股骨肌作為復位的標志，股骨干血運豐富，一旦骨折不僅營養(yǎng)血管破裂出血，周圍肌肉、基質(zhì)也常撕裂出血，常因失血大而出現(xiàn)休克前期甚至休克期的臨床表現(xiàn)。股部肌肉是膝關節(jié)屈伸活動的重要結構，導致股骨干骨折的暴力同時，也使周圍肌筋膜損傷，加上出血后血腫機化、粘連、骨折的固定等，使肌功能發(fā)生障礙，從而導致膝關節(jié)活動受限。
  語音時長 1:31”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-06-22 5456次

• 股骨頸骨折
  股骨頸就是俗稱胯骨軸，就是連接股骨頭跟、股骨干骺端部位及股骨頭下肌、股骨粗隆間那較細部分的骨質(zhì)。各種原因就會導致部分的骨質(zhì)出現(xiàn)完整性或者是連續(xù)性的破壞，也就是股骨的勁骨折。出現(xiàn)股骨頸骨折的這種情況以后患者得積極的去醫(yī)院進行一個相關的檢查，根據(jù)股骨頸骨折的嚴重程度可以選擇非手術的治療措施或者是手術的治療措施來進行治療就可以。如果癥狀比較輕微，基本上就是建議患者采取非手術的治療，包括嚴格的臥床休息，然后給與骨牽引。但是如果相對來說骨折的情況，移位比較嚴重，患者基本上就得考慮給予內(nèi)固定手術來進行治療。而股骨頸骨折，骨折線靠近了股骨頭下端或者年齡比較大的患者，就必須接受給予人工關節(jié)置換手術來進行治療。
  語音時長 01:35”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-06-26 5583次

• 股骨頸骨折好轉的幾率
  病情分析：70%左右。股骨頸骨折，一般好轉的幾率大概70%左右，但是患者比較容易出現(xiàn)股骨頭壞死。股骨頸骨折一般一年到兩年，容易出現(xiàn)股骨頭壞死。要定期復查x片，觀察股骨頭壞死情況，避免負重。意見建議：建議一旦出現(xiàn)骨頸骨折，要及時去醫(yī)院遵醫(yī)囑完善相關檢查，例如x線或磁共振等檢查，遵醫(yī)囑，積極配合治療。對于比較嚴重的患者要及時進行手術治療。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-08-03 1203次

• 股骨頸骨折的肢體測量
  病情分析：對股骨骨折患者進行肢體測量時，可以發(fā)現(xiàn)患側的肢體明顯短縮。在患者平臥位時候由髂前上棘向水平線畫垂線，然后再由大轉子與髂前上棘的連線畫水平線，這樣可以構成布萊恩特三角。骨頸骨折時，這個三角的直角邊較健側會縮短。在平臥位由髂前上棘與坐骨結節(jié)之間劃線，稱為是米奈特線。正常的情況下大轉子在此線之上，如果說大轉子移位超過此線，就說明大轉子已經(jīng)偏離了正常的位置，向上發(fā)生了移位。通過x線拍片檢查，可以明確骨折的部位類型以及移位情況，是選擇治療方法的一種重要依據(jù)。正位照片不能發(fā)現(xiàn)骨折的前后移位，所以說需要同時拍攝側位片，才能準確的判斷移位情況。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-24 2804次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次

• 股骨頸骨折的愈合
  股骨頸骨折愈合較慢，平均需5-6個月，而且骨折不愈合率較高，平均為15%左右。影響骨折愈合的因素和年齡、骨折部位、骨折類型、骨折和移位程度、復位質(zhì)量以及內(nèi)固定堅強度有關。股骨頸骨折不愈合在臨床上表現(xiàn)為患部疼痛，患肢無力和不敢負重。在X線上則有下列表現(xiàn)：（1）骨折線清晰可見；（2）骨折線兩邊骨質(zhì)內(nèi)有囊
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 237次