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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會太好，可以給予糖皮質激素或者是激素加細胞毒類藥物進行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導致的，可以見于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據患者得的原發(fā)病具體是什么來進行相關治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進行相關的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3186次

• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會有前期的感染史，最常見的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會出現(xiàn)肉眼血尿，會出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 4504次

• 膜增生性腎小球腎炎
  又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎，可發(fā)生于兒童和成人，主要病變就是系膜細胞增生，系膜基質增多和腎小球基底膜不規(guī)則增厚。病理變化主要就是在光鏡下看見腎小球系膜細胞和基質增生，系膜區(qū)增寬，期間有數量不等的中性粒細胞浸潤，腎小球增大，細胞增多。另外電鏡下以及免疫熒光可以看到內皮下出現(xiàn)致密的沉積物，系膜區(qū)以及上皮下有時候可見到沉淀物，腎小球基底膜層致密層內，出現(xiàn)不規(guī)則的帶狀的電子密度極高的沉積物。對于情況早期癥狀表現(xiàn)往往不明顯，臨床癥狀表現(xiàn)不一，常有蛋白尿，血尿，大約50%的病人會出現(xiàn)腎病綜合征，常有高血壓和腎功能不全。晚期腎小球硬化，病程比較長，對激素治療效果不明顯，容易轉換為腎功能衰竭，有些病人的血清補體會降低，所以又稱為低補體血癥，對這種情況的治療往往都是對癥治療，晚期可能需要血液透析。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-12 4149次

• 膜增生性腎小球腎炎預后
  膜增生性腎小球腎炎臨床過程雖有差異，但本病預后差，長期隨訪中，自然緩解率小于5%，平均存活率五年為65%至85%，十年為50%到55%，預后與下列因素有關：一，年齡。兒童較成人發(fā)病慢。二，臨床表現(xiàn)。有腎功能不全者、早期有高血壓、肉眼血尿、持續(xù)性腎病綜合征等預后差。三，類型。三型較一型、二型最差，二型腎移植中，一到三年內幾乎全部復發(fā)。四，病例中若有新月體形成大于30%，多在四年內死亡，處于膜增殖炎癥，五年存活率約75%，處于增殖硬化期，五年存活率往往40%左右。本病雖然療效欠佳，但根據其臨床表現(xiàn)及病理學改變，早期采用聯(lián)合治療，可一定程度的改善和穩(wěn)定腎功能，提高生存率。
  語音時長 1:49”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-20 1957次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應用激素聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，比較常用的激素就是強的松，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時可以應用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-18 1502次

• 系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有治好的可能性的。其中輕度系膜增生性腎炎治好的可能性比較大，而中重度系膜增生性腎小球腎炎治好的可能性相對來說比較小。系膜增生性腎小球腎炎就是在腎小球的系膜區(qū)出現(xiàn)了系膜細胞或者是基質的增生。意見建議：這種疾病可以先考慮應用激素來治療，如果效果不好還可以聯(lián)合免疫抑制劑來一起治療，這樣能夠提高治愈率。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-24 2405次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復合物沉積在毛細血管內皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細胞以及系膜基質顯著增生擴張，插入毛細血管壁的內皮細胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細血管增生性腎小球腎炎。對于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療
  繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎應治療原發(fā)疾病，原發(fā)性膜增生性腎小球腎炎的常用治療藥物有以下幾類：一，血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素二受體拮抗劑，除具有降壓作用以外，還有非血壓依賴性保護效應，減少尿毒癥的發(fā)生，并顯著減少尿蛋白排泄量，力爭將血壓控制在理想水平，尿蛋白大于等于1g/天，血壓應控制在125/
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 208次