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• 甲亢危象該如何治療

  甲亢危象應(yīng)該來說，是內(nèi)分泌非常嚴(yán)重的疾病，它可以導(dǎo)致死亡，死亡的發(fā)生率在30%以上，是非常兇險(xiǎn)的疾病。那么甲亢危象診斷，我們需要心率大于140以上，再就是它由于大量的甲狀腺素入血，可以導(dǎo)致高熱，患者出現(xiàn)精神、神經(jīng)系統(tǒng)的改變，就是通常所說的譫妄，是非常嚴(yán)重的狀態(tài)，需要及時(shí)的給予丙基硫氧嘧啶。同時(shí)給予激素對(duì)癥治療，控制甲狀腺功能等等的這些補(bǔ)液支持治療，才能使患者度過甲亢危象，所以它這是內(nèi)科搶救性的疾病，需要到專業(yè)的醫(yī)院去就診治療，患者在家是不可能解決問題的。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 2914次

• 甲亢危象最常見的誘因

  甲亢危象，又被稱為甲狀腺危象，它是甲狀腺功能亢進(jìn)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥，沒有之一。它的死亡率能夠達(dá)到20%，甲亢危象的誘因，大多數(shù)都是由于甲亢，沒有經(jīng)過治療或者說治療不充分，不恰當(dāng)?shù)赝Ｋ?，跟這有關(guān)。在這基礎(chǔ)上，如果說受到一些感染、創(chuàng)傷、手術(shù)或者說是嚴(yán)重的精神刺激，就可能會(huì)導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生。我們之前在治療甲亢患者的時(shí)候，遇到過這么一例患者，患者在治療，甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候，我們使用了藥物治療。治療過程都很好，患者的狀態(tài)逐漸恢復(fù)，甲亢所導(dǎo)致的肝病也逐漸恢復(fù)了，甲狀腺激素也逐漸降低，患者很高興，為了慶祝他甲亢的一個(gè)恢復(fù)狀態(tài)，他吃了一頓火鍋，然后他就腹瀉了。感染性腹瀉，患者在甲亢沒有完全治愈的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的感染，這種時(shí)候患者就導(dǎo)致了，甲亢危象的發(fā)生，患者在這一次甲亢恢復(fù)過程中，因?yàn)檫@個(gè)感染性腹瀉，就出現(xiàn)了嚴(yán)重的高熱，嚴(yán)重的心律失常，肝功能進(jìn)一步地受損，最后甚至于導(dǎo)致了死亡的發(fā)生。所以在甲亢治療過程中，一定要注意，藥物一定要堅(jiān)持服用，不能夠自己輕易地?cái)嗨?、停藥，而且在甲亢治療過程中，一定要避免感染，避免嚴(yán)重的外傷。甲亢手術(shù)一定要經(jīng)過，內(nèi)分泌大夫的評(píng)估之后，再進(jìn)行手術(shù)操作。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4862次

• 高血壓危象首選藥物
  因?yàn)楦哐獕何Ｏ螽a(chǎn)生的靶器官損害不一樣，在降壓藥物的選擇上也不完全一樣，應(yīng)該講究的是個(gè)體化用藥，高血壓危象的時(shí)候比如有急性主動(dòng)脈夾層，可以單用拉貝洛爾或者尼卡地平，烏拉地爾，硝普鈉聯(lián)用艾司洛爾等。如果是高血壓腦病，一般都是首選烏拉地爾，拉貝洛爾，如果有腦血管意外，急性出血性卒中，選擇拉貝洛爾，尼卡地平，烏拉地爾，急性缺血性卒中可以選擇尼卡地平，拉貝洛爾，艾司洛爾，烏拉地爾等。急性心力衰竭的首選硝普鈉，拉貝洛爾，硝酸甘油，急性冠脈綜合征的首選硝酸甘油，艾斯洛爾，拉貝洛爾，有子癇以及先兆子癇選用拉維洛爾或者尼卡地平和烏拉地爾。再就是為手術(shù)期高血壓急癥首選艾司洛爾，拉貝洛爾，烏拉地爾，腎衰竭的選用尼卡地平，非諾多吧，以及拉比洛爾等，激進(jìn)型或者惡性高血壓首選硝普鈉，拉貝洛爾，烏拉地爾，嗜鉻細(xì)胞瘤的選擇尼卡地平，酚妥拉明，烏拉地爾。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 5584次

• 高血壓危象藥物治療首選
  高血壓危象包括高血壓急癥和亞急癥，高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓?；颊呒膊“l(fā)展過程中在一些誘因的作用下血壓可顯著突然增高，病情急劇惡化，同時(shí)伴有進(jìn)行性心、腦、腎、視網(wǎng)膜等重要器官功能不全的表現(xiàn)，收縮壓或舒張壓急劇增高，無靶器官急性損傷者定義為高血壓亞急癥。高血壓危象藥物治療的首選，需依據(jù)高血壓危象不同類型做出選擇，一般要選療效最佳。不良反應(yīng)最小的降壓藥物降血壓降至安全水平，急性總動(dòng)脈夾層可單用拉貝洛爾或者尼卡地平，烏拉地爾、硝普鈉聯(lián)用艾司洛爾、美托洛爾等。高血壓腦病患者首選烏拉地爾、拉貝洛爾、尼卡地平等腦血管意外者首選拉貝洛爾、尼卡地平、烏拉地爾等。急性心力衰竭首選硝普鈉、拉貝洛爾、硝酸甘油等。急性冠脈綜合征首選硝酸甘油、艾司洛爾、拉貝洛爾等。紫癜和先少紫癜首選拉貝洛爾或尼卡地平、烏拉地爾等，圍手術(shù)期高血壓危象首選艾司洛爾、拉貝洛爾等。腎衰竭首選尼卡地平、非諾多巴等，急進(jìn)型和惡性高血壓首選硝普鈉、拉貝洛爾、烏拉地爾等。嗜鉻細(xì)胞瘤患者首選尼卡地平、非諾多泮、烏拉地爾、酚妥拉明等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-10-18 6352次

• 甲亢危象有哪些
  甲亢危象有體溫高熱急劇升高，高熱常在39度以上，大汗淋漓，皮膚潮紅。心血管系統(tǒng)脈壓差明顯增大，心率顯著增快，超過160/分鐘。消化系統(tǒng)食欲極差，惡心嘔吐，頻繁，腹痛腹瀉等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)，精神障礙，焦慮，煩躁，精神變態(tài)，嗜睡等。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-15 3201次

• 如何預(yù)防甲亢危象
  甲狀腺功能亢進(jìn)的患者一定要規(guī)律的服用藥物，同時(shí)注意完善甲狀腺功能檢查，逐漸減少藥量，不能隨意停藥。如果停藥，可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺危象的發(fā)生。甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的主要誘因包括感染，手術(shù)，放射性碘治療，創(chuàng)傷，嚴(yán)重的藥物反應(yīng)，心肌梗死等。應(yīng)避免這些情況的發(fā)生。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-10 1902次

• 高血壓危象治療首選
  高血壓危象首先應(yīng)該平穩(wěn)地控制血壓，將血壓控制在安全的范圍，避免心、腦、腎大器官進(jìn)一步受損，治療原則主要就是在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的條件下，立即接受靜脈加藥物，一般首選的主要就是硝普鈉、硝酸甘油、烏拉地爾、拉貝洛爾靜脈泵入，經(jīng)過兩到六個(gè)小時(shí)，將收縮壓控制在160毫米汞柱左右，舒張壓控制在100毫米左右，切忌血壓降
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 114次

• 什么是甲亢危象
  甲亢危象也就是甲亢的病情沒有被控制，危及到患者的健康和生命。甲亢危象是指甲亢的患者在病情沒有被控制的情況下，由于應(yīng)激因素，使患者的病情突然加重，危及到患者健康和生命的一種狀態(tài)，甲亢危象出現(xiàn)時(shí)會(huì)使患者具有體溫上升、焦慮、皮膚蒼白等癥狀，隨著病情的發(fā)展會(huì)影響到患者的日常生活或工作，甚至危及到患者生命，患
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-15 256次