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心肌梗死的典型癥狀是持續(xù)性的心前區(qū)疼痛，胸骨后或劍突下難以忍受的壓榨樣的劇烈疼痛超過三十分鐘，口含硝酸甘油一到三片仍不能緩解，伴有出汗、面色蒼白或惡心、嘔吐，通常胸痛可放射到左上肢尺側(cè)，也可像雙肩、雙上肢、頸部、頜部或雙肩頰區(qū)放射，與心絞痛相比急性心梗的胸痛程度更重、持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng)，休息或硝酸甘油舌下含服無效。

急性心梗的不典型癥狀包括胃部、背部、左上肢酸脹和不適，特別是某些老年或糖尿病患者，急性心肌梗死時(shí)，可無胸痛，僅有周身不適、疲乏和惡心、嘔吐等非特異的癥狀及出汗、面色蒼白等體征，某些老年的急性心?；颊咭部梢猿霈F(xiàn)急性左心衰、高度的房室傳導(dǎo)阻滯、反復(fù)暈厥、甚至心源性休克為首發(fā)表現(xiàn)，這些表現(xiàn)往往都伴有惡心、嘔吐、面色蒼白和大汗淋漓等特征性癥狀和體征。