胃穿孔病人多有胃潰瘍病史，部分病人會有服用阿司匹林等非甾體抗炎藥或者皮質(zhì)激素的藥物病史。
病人在穿孔發(fā)生前常有潰瘍癥狀加重，或有過度勞累、精神緊張等誘發(fā)因素，個人突發(fā)上腹部劇痛，疼痛呈刀割樣，肚痛迅速波及全腹，病人可以出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗，部分病人伴有惡心、嘔吐。嚴(yán)重時可伴有血壓下降，病人的臨床表現(xiàn)與穿孔的大小、部位、時間以及是否空腹有著密切的關(guān)系。
胃穿孔的前兆
張建先主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 普外科
2018-10-26 4456次
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕，肯定就會根據(jù)，您當(dāng)時胃穿孔的時候，因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開在哪、開多長，會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話，這個瘢痕也就跟一個，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實半年之內(nèi)，激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會盡可能地讓瘢痕無痕化，但是急診手術(shù)，有的時候不一定那么理想，因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急，切口也比較長，也相對明顯一些。所以早期的治療，對于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。
01:29
丁文蘊
主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2019-09-16 4382次
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異，根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間，另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚，腹腔感染比較嚴(yán)重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復(fù)雜，需要多科室聯(lián)合救治，甚至有的時候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn)，也及時進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進(jìn)食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時按量，還不能暴飲暴食，同時還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。
01:41
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-10 7213次
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胃穿孔前兆對于胃穿孔的患者，在胃穿孔之前大部分都合并有胃部的潰瘍性病變，患者會表現(xiàn)出飽食之后中上腹部以及左上腹部的脹痛或者絞痛不適。部分患者還會出現(xiàn)反酸、噯氣等臨床癥狀，這種情況下需要考慮及時的予以胃鏡檢查。通過胃鏡檢查多可發(fā)現(xiàn)患者胃部的潰瘍性病變。對于部分患者可以考慮早期的服用治療胃潰瘍的藥物予以積極的治療，預(yù)防局部胃穿孔的出現(xiàn)。另外對于部分患者如果已經(jīng)出現(xiàn)胃部的穿孔，需要考慮及時的禁食水、胃腸減壓，必要時考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以進(jìn)一步的探查。在術(shù)中進(jìn)行穿孔部位的修補，或者是予以部分胃的切除手術(shù)。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2021-03-03 2606次
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胃穿孔的癥狀胃穿孔是潰瘍病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，胃穿孔顧名思義就是胃壁上出現(xiàn)了洞，嚴(yán)重的胃液會進(jìn)入腹腔造成感染或者損傷，甚至?xí)霈F(xiàn)急腹癥。在臨床上表現(xiàn)為板狀腹，但是胃穿孔不是立刻就出現(xiàn)的，還有過程，出現(xiàn)胃穿孔的病人很多都有胃潰瘍的病史，或者是腫瘤，由于潰瘍部分嚴(yán)重，導(dǎo)致本來就潰瘍的胃壁出現(xiàn)了破口，出現(xiàn)了胃穿孔以后，就會有腹痛，腹痛突然發(fā)生、劇烈疼痛。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位，常常是刀割樣或者燒灼樣的銳痛，是持續(xù)性的，而且很快就擴散到全腹部，甚至還有肩部的放射樣疼痛。有一部分病人會有惡心、嘔吐的癥狀，如果引起腸麻痹的時候，嘔吐還會加重，同時伴有腹脹便秘等情況，當(dāng)病情發(fā)展引起感染時，病人還會有發(fā)熱的情況。出現(xiàn)了上消化道穿孔的癥狀時，應(yīng)該立刻到醫(yī)院就診，采取手術(shù)治療。語音時長 1:33”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 6646次
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胃穿孔前兆有什么癥狀病情分析：一、80%—90%的患者有潰瘍病史，近期有潰瘍病癥狀加重的病史。二、突發(fā)上腹刀割樣劇烈疼痛迅速波及全腹，可有肩、肩胛部放射性疼痛。三、可有惡心、嘔吐等上消化道癥狀。四、常有面色蒼白、出冷汗、肢體發(fā)冷等休克癥狀。五、急性痛苦面容，懼怕翻身活動以及深呼吸。六、腹膜炎體正壓痛、反跳痛、肌緊張，典型者呈板狀腹。七、腹式呼吸受限，肺泡呼吸音區(qū)縮小或消失，肝濁音界縮小或消失，腸鳴音減弱或消失。意見建議：胃穿孔是一種臨床上發(fā)病疾病情節(jié)嚴(yán)重的疾病，因此需要特別的注意和預(yù)防事項。第一，胃、十二指腸潰瘍患者應(yīng)早期做胃鏡，明確潰瘍性質(zhì)，發(fā)病部位和嚴(yán)重部位的程度，以及對系統(tǒng)內(nèi)科的針對治療。第二，系統(tǒng)內(nèi)科治療無效或者是胃潰瘍愈合后復(fù)發(fā)者，應(yīng)早期的進(jìn)行外科手術(shù)治療。第三，避免刺激，應(yīng)該規(guī)律飲食。少食多餐，避免辛辣刺激等食物，戒煙，戒酒。第四，禁用傷胃粘膜的藥物，比如阿司匹林、消炎痛等藥物。第五，注意防寒，胃部受涼后會使胃的功能受損，所以胃部保暖是非常重要的。
趙琨
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-30 701次
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懷孕的前兆病情分析：懷孕之后受精卵著床的過程中，比較敏感的女性會感覺到有輕微的下腹部墜痛或者脹痛的感覺，甚至?xí)杏X到輕微的乳房脹痛或刺痛。受到體內(nèi)激素分泌的影響，還會出現(xiàn)惡心嘔吐，食欲不振的妊娠反應(yīng)。意見建議：孕早期要注意放松心情，不要有太大壓力，注意休息，安心養(yǎng)胎，不要劇烈運動。平時還要適量的增強營養(yǎng)，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
孫東霞
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2021-03-08 1203次
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胃穿孔的癥狀胃穿孔是普通外科常見急腹癥，主要表現(xiàn)為突發(fā)性上腹刀割樣疼痛，繼而彌漫至全腹，即全腹腹膜炎，全腹壓痛、反跳痛及肌緊張。胃穿孔發(fā)作時消化道連續(xù)性中斷，胃液、小腸液可經(jīng)穿孔部位流入腹腔，正常腹腔密閉、清潔，而酸性的胃液、堿性的小腸液具有高度腐蝕性，可致化學(xué)性腹膜炎，6-8小時后出現(xiàn)細(xì)菌感染。經(jīng)立位腹平片、
吳淑蘭
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-25 8888次
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急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴(yán)重的胃部疾病，并且很容易并發(fā)腹腔內(nèi)感染，會危及生命。建議立即到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治，否則會對患者的生命產(chǎn)生特別大的影響。就是胃部病變已經(jīng)向深度發(fā)展了，胃內(nèi)壁變薄，或加上胃腔內(nèi)壓力突然增加，可向腹腔部位穿破成洞，這樣食物、胃酸、等具有化學(xué)性刺激的胃腸內(nèi)容物就會流入腹腔，導(dǎo)致劇烈疼痛，
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-21 8107次
