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• 膜性腎炎病因

  并沒有膜性腎炎這個病，而是叫膜性腎病。膜性腎病是最近幾年，最近十年，新興起來的病，它的發(fā)病率越來越多。我們以前給病人做腎穿刺活檢的時候，腎病綜合征的病人，十個有一個是膜性腎病就不錯。但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，做十個腎病綜合征，往往會出現(xiàn)六七個膜性腎病，所以膜性腎病這個原因，咱們還是要找一找。首先要排除繼發(fā)性的膜性腎病，繼發(fā)性膜性腎病，包括像咱們狼瘡相關(guān)的，像咱們的乙肝相關(guān)的，這些都有可能會導(dǎo)致膜性腎病。排除了繼發(fā)性腎病之后，就會稱為原發(fā)性膜性腎病。所謂原發(fā)性膜性腎病，就是說原因搞不清楚的，咱們通常稱為原發(fā)的。這個我們認(rèn)為原因也是兩個方面：第一，是病毒感染。所謂病毒感染，就是感冒之類的，繼發(fā)于病毒感染之后的膜性腎病，目前也是一年比一年多。第二，就是咱們國家最近十年，有霧霾的發(fā)生越來越多，隨著霧霾的發(fā)生，咱們膜性腎病的病人也越來越多。所以我們認(rèn)為，膜性腎病的發(fā)生和咱們的霧霾，有很大的關(guān)系。

  

  01:38
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 8476次

• 腎炎主要癥狀

  腎炎是一種多種原因的、多種機制的，然后不同情況發(fā)生的、不同臨床癥狀的一種臨床綜合征。癥狀首先是慢性的、長期的、遷延性的，然后出現(xiàn)水腫、高血壓。水腫可以是顏面部的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至可以是以胸水或者是腹水為首發(fā)的水腫。高血壓也可能是間斷的，今天血壓高了，明天血壓也可能不高。那么除了這些情況之外，另外還有一個明確的癥狀就是有尿常規(guī)檢查的異常，主要是血尿、蛋白尿。血尿、蛋白尿這需要做尿常規(guī)檢查來獲得。那么血尿，一般是以非均一的尿紅細(xì)胞為主；蛋白尿量可以沒有，也可以達(dá)到大量蛋白尿的水平。另外有一部分病人會有腎功能的減退，這都是慢性腎炎的癥狀。

  

  01:23
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 8628次

• 膜性腎小球腎炎主要
  ?膜性腎小球腎炎是一個病理形態(tài)學(xué)名稱，是常見的類型之一，主要的病理特點腎小球有彌漫均勻的顆粒狀免疫復(fù)合物沉積，使基底膜增厚通透性改變，從而出現(xiàn)大量蛋白尿，也是腎小球炎癥性改變，故又稱為膜性病，主要的臨床特點是：一、有腎小球炎表現(xiàn)者70%以上。二、不同程度敗血量。三、變成緩慢進(jìn)行，反復(fù)發(fā)作或持續(xù)存在。四、后期可以出現(xiàn)血壓高的腎功能減退，關(guān)于膜性腎小球腎炎的預(yù)后目前意見都不一致。
  語音時長 1:18”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-19 1929次

• 膜性腎小球腎炎的主要病變
  大膜性腎小球腎炎是以腎小球基底膜上皮細(xì)胞下彌漫的免疫復(fù)合物沉著，伴基底膜彌漫增厚為特點的腎臟疾病。免疫熒光檢查可見igg及c3彌漫性顆粒狀呈毛細(xì)血管壁分布，電鏡下早期可見基底膜上皮側(cè)有排列整齊的電子致密物，常伴有廣泛足突融合。它可以分為特發(fā)性膜性腎病和繼發(fā)性膜性腎病，最常見的特點是高凝狀態(tài)，最常見的并發(fā)癥是血栓栓塞，該病男性多于女性，好發(fā)于中老年，通常起病隱匿，80%表現(xiàn)為腎病綜合征，30%伴有鏡下血尿，一般無肉眼血尿，常在發(fā)病五至十年后逐漸出現(xiàn)腎功能損害。膜性腎病約占我國原發(fā)膜性腎病綜合征的20%，有20%至35%的患者，臨床表現(xiàn)可自發(fā)緩解，60%至70%的早期膜性腎病患者經(jīng)糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物治療后可達(dá)臨床緩解。
  語音時長 1:57”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-21 1783次

• 什么是膜性腎炎
  膜性腎病是一種病理診斷。也就是當(dāng)這個病人尿蛋白陽性的時候，為了明確腎臟病的病理和下一步的治療方案時行腎臟穿刺后的病理診斷結(jié)果。膜性腎病在臨床上主要表現(xiàn)為腎病綜合征（以大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫主要臨床表現(xiàn)）和無癥狀性蛋白尿。臨床上1/3的病人可以自愈，1/3的病人藥物治療后可以臨床治愈，另外1/3的病人需要長期服藥。
  王緒臻 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-13 2602次

• 膜性腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：膜性腎病是一種相對較為嚴(yán)重的腎炎。該類型的腎炎對糖皮質(zhì)激素治療不敏感，通常需要糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑共同治療。約有1/3的患者可以自發(fā)緩解，1/3的患者經(jīng)過藥物治療可以臨床治愈，另外1/3患者及時經(jīng)過積極藥物治療最終也會進(jìn)展為尿毒癥。意見建議：膜性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-04-06 1502次

• 膜性腎小球腎炎的主要病變特點
  它的臨床表現(xiàn)的特點：1、常見于四十歲以上的中老年人，男女比例約為二比一。2、大多數(shù)患者以腎病綜合征起病，起病比較隱匿。3、臨床上單用激素治療常常無效。4、靜脈血栓的發(fā)生率明顯高于其他腎小球疾病的患者。膜性小球腎炎的病理，光鏡下膜性小球腎炎病理改變?yōu)槟I小球毛細(xì)血管基底膜彌漫性增厚，免疫熒光可見免疫球蛋
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 221次

• 膜性腎小球腎炎的主要病變特點
  膜性腎小球腎炎，一種常見的腎小球疾病，其主要病變特點表現(xiàn)為腎小球毛細(xì)血管壁的彌漫性增厚與僵硬，不伴隨細(xì)胞增生。該病好發(fā)于中老年人群，且男性患者多于女性。其病理學(xué)特征在不同階段有所變化，從1至4期各有不同表現(xiàn)。顯著的是，在腎小球臟層上皮下可見
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次